Inhoud
Een urineweginfectie (UTI) is een veel voorkomende infectie die elk deel van het urinestelsel kan aantasten, inclusief de nieren, blaas en urethra (de buis waardoor urine het lichaam verlaat). Seksuele activiteit is een veelvoorkomende oorzaak, maar niet de enige. Hoewel maar liefst 60 procent van de vrouwen een UTI zal ervaren, kunnen mannen en kinderen ook worden getroffen.Een urineonderzoek wordt meestal gebruikt om een UTI te bevestigen en antibiotica worden gebruikt om symptomatische infecties te behandelen. Symptomen kunnen zijn: bekkenpijn, een verhoogde drang om te plassen en pijn bij het plassen, en bloed in de urine.Hoewel de meeste UTI's niet ernstig zijn, kunnen sommige leiden tot nierfunctiestoornissen, zwangerschapscomplicaties en een mogelijk levensbedreigende complicatie die bekend staat als sepsis.
Gelukkig worden de meeste effectief behandeld en kunnen preventiestrategieën toekomstige infecties helpen voorkomen.
Symptomen van urineweginfecties
Urineweginfecties veroorzaken niet altijd symptomen. Als ze dat doen, kunnen ze de onderste urinewegen (de urethra en blaas) of de bovenste urinewegen (de nieren) aantasten. Degenen waarbij de nieren betrokken zijn, zijn meestal ernstiger.
De tekenen en symptomen van een UTI kunnen zijn:
- Een aanhoudende drang om te plassen (urinaire urgentie)
- Branderig gevoel of pijn bij het plassen (dysurie)
- Vaak plassen
- Troebele urine (veroorzaakt door pus in de urine of pyurie)
- Roze, rode of bruinachtige urine (veroorzaakt door bloed in de urine of hematurie)
- Sterk ruikende urine
- Bekkenpijn bij vrouwen
- Koorts, misselijkheid en braken (meestal als gevolg van een nierinfectie)
De meest voorkomende symptomen bij baby's zijn koorts en onrust, en bij ouderen kunnen de symptomen vaak vaag en niet-specifiek zijn, zoals vermoeidheid of incontinentie.
Indien onbehandeld, kan een UTI leiden tot zeldzame maar ernstige complicaties, zoals acute of chronische nierinfecties (pyelonefritis), vernauwing van de mannelijke urethra (strictuur), vroeggeboorte of mogelijk dodelijk, de ontstekingsreactie van het hele lichaam die bekend staat als sepsis.
Oorzaken
Urineweginfecties treden meestal op wanneer bacteriën de urethra binnendringen en naar de blaas en de nieren migreren. Hoewel het immuunsysteem deze microben meestal kan neutraliseren, zijn er omstandigheden waaronder ze kunnen vasthouden en zich kunnen vermenigvuldigen tot een volledige infectie.
De meest voorkomende oorzaak van urineweginfecties is de overdracht van bacteriën van het rectum of de vagina naar de urethra.
Ongeveer 80 procent wordt veroorzaakt door E coli bacteriën die vaak in de darmen of uitwerpselen worden aangetroffen. Anderen, zoals Staphylococcus saprophyticus, worden van nature in de vagina aangetroffen en kunnen tijdens geslachtsgemeenschap naar de urethra worden overgebracht.
Een van de meest voorkomende oorzaken en risicofactoren:
- De vrouwelijke anatomie plaatst een vrouw in een groter risico vanwege de kortere afstand van de opening van de urethra tot de blaas.
- Seksueel actieve vrouwen lopen een groter risico dan niet-seksueel actieve vrouwen, waarbij het risico toeneemt met de frequentie van seks.
- Diafragma's kunnen de groei van coliforme bacteriën bevorderen E coli.
- Zaaddodende smeermiddelen kunnen genitale ontstekingen veroorzaken.
- Een vergrote prostaat of nierstenen kunnen de urinestroom belemmeren en ervoor zorgen dat bacteriën in de blaas een infectie kunnen veroorzaken.
- Onbesneden mannen kunnen schadelijke bacteriën onder de voorhuid herbergen.
- Diabetes kan de urineglucose verhogen waar bacteriën zich mee voeden.
- De menopauze kan de beschermende flora in de vagina veranderen.
- Katheters kunnen een infectie veroorzaken door niet-steriel of langdurig gebruik.
- Douching en vrouwelijke deodorants kunnen bacteriën de kans geven om binnen te dringen.
- Zindelijkheidstraining kan ook leiden tot UTI's, vooral bij meisjes maar ook bij onbesneden jongens.
Er zijn zelfs genetische aandoeningen die een persoon vatbaar kunnen maken voor een urineweginfectie.
UTI Oorzaken en risicofactoren
Diagnose
Degenen die eerder een UTI hebben gehad, zeggen vaak dat ze precies weten wanneer een andere is gearriveerd. Evaluatie door een arts is echter noodzakelijk voordat de behandeling wordt gestart om er zeker van te zijn dat dat vermoeden inderdaad correct is.
Naast het beoordelen van uw symptomen, kan een arts een aantal algemene diagnostische tests of procedures gebruiken om een UTI te bevestigen:
- Een urineonderzoek kan controleren op bloed, pus, glucose en andere afwijkingen in de urine.
- Een urinecultuur kan worden gebruikt om de bacteriestam in urine te identificeren.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) -scans kunnen worden gebruikt om afwijkingen in de urinewegen op te sporen.
- Een cystoscoop, een lang flexibel kijkapparaat, kan in de urethra worden ingebracht om de blaas van dichtbij te bekijken.
Er kan een aanvullende test worden uitgevoerd om te zien of er andere verklaringen zijn voor de symptomen, waaronder een schimmelinfectie, interstitiële cystitis of een seksueel overdraagbare aandoening zoals gonorroe of chlamydia (vooral bij jonge mannen).
Behandeling
Ongecompliceerde urineweginfecties worden standaard behandeld met een korte kuur met antibiotica, waaronder:
- Trimethoprim / sulfamethoxazol (TMP-SMX)
- Fosfomycin
- Nitrofurantoïne
- Cephalexin
- Ceftriaxon
Afhankelijk van de keuze van het geneesmiddel en de ernst en / of herhaling van de infectie, kan de behandelingsduur niet meer dan drie dagen duren of langer dan een week duren. Bij ernstige infecties, zoals die welke de nieren aantasten, kan een behandeling nodig zijn. langere kuur met orale of intraveneuze antibiotica.
Asymptomatische UTI's (UTI's zonder symptomen) worden meestal niet behandeld. De enige uitzondering is tijdens de zwangerschap, waarbij een zevendaagse antibioticakuur het risico op vroeggeboorte en een laag geboortegewicht kan verminderen.
Hoewel er geen alternatieve remedies zijn om een UTI te behandelen, kunnen voedingsmiddelen met veel vitamine C de immuunrespons versterken, terwijl ongezoet cranberrysap de normalisatie van de nierfunctie kan ondersteunen.
Preventie
Hoewel urineweginfecties vaak voorkomen, zijn er dingen die u kunt doen om uw risico aanzienlijk te verminderen. Het gaat meestal om veranderingen in uw persoonlijke hygiëne en seksuele gewoonten.
Het belangrijkste doel is om de introductie van schadelijke bacteriën in uw urinewegen te voorkomen. Het tweede doel is om uw urinewegen gezond te houden en deze veel minder vatbaar voor infecties te maken.
Enkele van de effectievere preventiemiddelen zijn:
- Veel water drinken - minstens acht glazen per dag - om het plassen en de gezondheid van de nieren te bevorderen
- Nooit urine vasthouden
- Je geslachtsdelen schoonmaken voor en na de seks; urineren na seks om de urinewegen vrij te maken
- Condooms gebruiken
- Vermijd zaaddodende middelen en diafragma's
- Veeg van voren naar achteren om de overdracht van fecale bacteriën van de anus naar de vagina te voorkomen
- Dagelijks onder de voorhuid reinigen als u onbesneden bent
- Ademend katoenen ondergoed te dragen om vochtophoping te verminderen
Omgaan
UTI's zijn vaak vluchtig, maar sommige mensen hebben mogelijk terugkerende infecties die hun dag behoorlijk verstorend kunnen zijn.
Om beter met urineweginfecties om te gaan, moet u uw vochtinname verhogen en vaak naar het toilet gaan om de infectie te 'wegspoelen'. Overweeg bij pijn een verwarmingskussen of lichaamstechnieken te gebruiken om uw gedachten van uw ongemak af te leiden. Het kan ook nuttig zijn om uw diagnose met een goede vriend te bespreken. UTI's komen heel vaak voor, en ze kan u misschien niet alleen wat advies geven, maar u ook een broodnodig moment van medeleven geven.
Een woord van Verywell
Als u of iemand van wie u houdt symptomen van een UTI ervaart, maak dan een afspraak met een huisarts of OB / GYN voor behandeling. Een dergelijke infectie alleen achterlaten, hoe mild ook, is nooit een goed idee. In zeldzame gevallen kan het leiden tot een ernstigere ziekte die niet alleen moeilijker te behandelen is, maar ook permanente, onomkeerbare schade kan veroorzaken.
Als u toch met antibiotica begint, stop dan nooit halverwege, zelfs niet als uw symptomen verdwijnen. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van een antibioticaresistente bacterie, waardoor het des te moeilijker wordt om een UTI opnieuw te behandelen als deze zich opnieuw voordoet.
- Delen
- Omdraaien