Wat is een vaginale schimmelinfectie?

Inhoud

• Symptomen van schimmelinfectie
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling
• Preventie
• Een woord van Verywell

Een vaginale schimmelinfectie, ook bekend als vaginale candidiasis of vulvovaginale candidiasis, is een veel voorkomende medische aandoening die wordt veroorzaakt door een natuurlijk voorkomende schimmel genaamd Candida albicans. Ze zijn meestal gemakkelijk te diagnosticeren op basis van symptomen - met name vaginale jeuk, een dikke witte afscheiding en pijnlijk urineren - maar het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen, zelfs als u zeker weet dat u een schimmelinfectie heeft, omdat verschillende ernstigere aandoeningen soortgelijke symptomen veroorzaken. Maar liefst 72% van de vrouwen heeft tijdens hun leven minstens één vaginale schimmelinfectie.

Gistinfecties worden behandeld met over-the-counter (OTC) actuele antischimmelmiddelen of voorgeschreven orale medicatie. Ze kunnen ook worden voorkomen met eenvoudige levensstijlmaatregelen.

Symptomen van schimmelinfectie

De symptomen van een schimmelinfectie zijn praktisch onmiskenbaar, vooral als u er een (of meer) heeft gehad. In dat geval bent u waarschijnlijk bekend met deze veel voorkomende verklikkers:

• Vaginale jeuk, verbranding en irritatie
• Pijnlijk of vaak plassen
• Roodheid of uitslag op de vulva (het uitwendige weefsel rond de vagina)
• Zwelling van de vulva
• Vaginale afscheiding die dikker is dan normaal of wit en wrongelachtig (bijna zoals cottage cheese)
• Pijnlijke seks

Van al deze symptomen van candidiasis is pijnlijk en / of frequent urineren een van de meest verergerende. Het treedt op wanneer de opening van de urethra (de buis waardoor urine van de blaas uit het lichaam stroomt) ontstoken raakt, wat leidt tot een branderig gevoel bij het plassen. Evenzo kan een schimmelinfectie pijnlijke geslachtsgemeenschap veroorzaken als gevolg van een ontsteking en uitdroging van de vagina.

Tekenen en symptomen van schimmelinfectie

Oorzaken

Candida albicans leeft normaal gesproken in de mond, de vagina en het darmkanaal van de mens. Het is een standaard onderdeel van de menselijke microbiële flora en wordt pas problematisch als het zich laat vermenigvuldigen, wat onder een aantal omstandigheden kan voorkomen.

Mogelijke oorzaken van een schimmelinfectie door toegenomen groei van Candida omvatten:

• Gebruik van antibiotica: In de loop van het vernietigen van ziekteverwekkende pathogenen, kunnen antibiotica ook nuttige bacteriën in het darmmicrobioom doden die voorkomen dat schimmels zich verspreiden.
• Zwangerschap: De toename van oestrogeen die optreedt tijdens de zwangerschap verhoogt de vatbaarheid voor schimmelinfecties, vooral tijdens het tweede trimester.
• Menstruatie: Sommige vrouwen zijn ook vatbaarder voor schimmelinfecties tijdens hun menstruatie, opnieuw vanwege de toename van oestrogeen die gedurende deze tijd optreedt. Het terugkeren van maandelijkse infecties staat bekend als cyclische vulvovaginitis.
• Anticonceptie gebruik: Vooral laaggedoseerde anticonceptiepillen zijn in verband gebracht met een hogere incidentie van schimmelinfecties, maar ook diafragma's, vaginale sponzen en spiraaltjes (IUD's) die oestrogeen bevatten, zijn betrokken.
• Suikerziekte: Gist voedt zich met glucose en dus kunnen de hoge bloedsuikerspiegels die voorkomen bij mensen met diabetes hun groei stimuleren.
• Verzwakt immuunsysteem: Chemotherapie, steroïden, infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) en andere behandelingen, medicijnen en aandoeningen die het immuunsysteem verzwakken, kunnen de natuurlijke afweer van het lichaam tegen schimmelovergroei remmen.

Ondanks het lang gekoesterde idee dat schimmelinfecties kunnen optreden na een verblijf in een zwembad of bubbelbad, is er geen wetenschappelijk bewijs dat dit het geval is. Er is echter onderzoek dat suggereert dat stress het risico op schimmelinfecties kan vergroten.

Oorzaken van schimmelinfectie en risicofactoren

Diagnose

Als u symptomen heeft waarvan u vermoedt dat ze kunnen worden veroorzaakt door een vaginale schimmelinfectie, raadpleeg dan uw gynaecoloog voor een officiële diagnose, zelfs als u eerdere schimmelinfecties heeft gehad. Ze zullen een medische anamnese afnemen en een bekkenonderzoek doen om te zoeken naar de veelbetekenende zwelling, roodheid en kwarkachtige afscheiding die wijzen op een toename van Candida.

Uw arts kan ook een monster vaginaal vocht nemen (via een simpele, pijnloze veeg met een wattenstaafje) om onder een microscoop in een laboratorium te onderzoeken om de aanwezigheid van Candida.

Thuistests voor schimmelinfecties meten de vaginale pH om onderscheid te maken tussen een schimmelinfectie of een andere aandoening zoals bacteriële vaginose, maar zijn niet betrouwbaar. Alleen een arts kan een definitieve diagnose stellen van beide aandoeningen.

Differentiële diagnose

Er zijn een aantal vaginale aandoeningen met symptomen die lijken op die van een schimmelinfectie. Van bijzonder belang zijn:

• Bacteriële vaginose
• Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) zoals gonorroe of herpes
• Vulvitis, een allergische reactie op medicijnen, irriterende stoffen of douches
• Eczeem

Bacteriële vaginose is vooral gemakkelijk te verwarren met vaginale schimmelinfecties, maar het is aantoonbaar een ernstiger aandoening, omdat het onbehandeld kan leiden tot bekkenontsteking en onvruchtbaarheid. Het is daarom belangrijk om op de hoogte te zijn van de belangrijkste verschillen tussen de twee.

Gistinfectie

• Afvoer: dik, wit

• Geur: geen

• Oorzaak: proliferatie van Candida gist

• Seksuele bijwerkingen: vaginale jeuk en pijn kunnen geslachtsgemeenschap ongemakkelijk maken

Bacteriële vaginose

• Afscheiding: dun, waterig, grijsachtig of geel

• Geur: stinkende, visachtig

• Oorzaak: froliferatie van bacteriën

• Seksuele bijwerkingen: ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, bloeding daarna

Behandeling

Als eenmaal is vastgesteld dat u een vaginale schimmelinfectie heeft, zijn er verschillende effectieve behandelingsopties.

• Crèmes, zalven en vaginale zetpillen zonder recept: Verkrijgbaar bij drogisterijen en andere winkels die farmaceutische producten verkopen, OTC-medicijnen tegen schimmelinfecties werken meestal binnen één tot zeven dagen. Opties zijn onder meer: ​​Monistat (miconazol), Femstat (butoconazol), Gyne-Lotrimin (clotrimazol) en Mycostatin (nystatine).
• Diflucan (fluconazol): Een oraal voorgeschreven medicijn waarvoor doorgaans slechts één dosis nodig is om te werken, hoewel vrouwen met aanhoudende symptomen mogelijk meerdere doses nodig hebben met een tussenpoos van een paar dagen, gevolgd door wekelijkse doses gedurende zes maanden. Merk op dat fluconazol in verband is gebracht met bepaalde soorten geboorten defecten en mag niet tijdens de zwangerschap worden ingenomen.
• Zetpillen met etherische olie: Er zijn aanwijzingen dat lavendel het potentieel heeft om vaginale gist te verminderen. Hetzelfde geldt voor theeboomolie, vooral bij gebruik in combinatie met fluconazol. Bij gebruik als zetpillen kunnen deze oliën irritatie of een allergische reactie en moet worden gebruikt onder toezicht van een arts.

Zelfs als u absoluut zeker weet dat u een schimmelinfectie heeft, is het het beste om geen OTC-behandeling te gebruiken totdat u de diagnose heeft gekregen: maar liefst twee op de drie vrouwen die zichzelf behandelen voor een vermoedelijke schimmelinfectie, hebben er eigenlijk geen. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.

Naast medicatie is het belangrijk om uw genitale gebied schoon en droog te houden: Trek dagelijks en na een zware inspanning vers ondergoed aan. Als u het kunt verdragen, vermijd dan seks te hebben totdat uw infectie is verdwenen: niet alleen kan geslachtsgemeenschap of ander contact uw symptomen verergeren, u kunt uw schimmelinfectie ook delen met uw partner. Gebruik op zijn minst een condoom of een tandvlees. Partners van welk geslacht dan ook lopen gevaar; in feite ontwikkelt ongeveer 15% van de mannen een schimmelinfectie aan de penis na seks te hebben gehad met iemand die er een heeft.

Preventie

Hoe vaak ze ook zijn, schimmelinfecties zijn niet onvermijdelijk. Onder de maatregelen die u kunt nemen om de Candida die vreedzaam op je lichaam leven vanaf het toenemen tot het punt van infectie zijn:

• Douch niet, omdat dit de natuurlijke vaginale flora kan veranderen die infecties helpt voorkomen.
• Gebruik geen geurende badproducten.
• Draag losse kleding en ondergoed met een katoenen kruis. Hoewel de algemene mythe dat nauwsluitende en / of synthetische kleding een rol kan spelen bij schimmelinfecties grotendeels is ontkracht, kunt u er nog steeds achter komen dat u zich meer op uw gemak voelt door uw onderlichaam de kans te geven op Sobel JD. Patiënteneducatie: vaginale schimmelinfectie (verder dan de basis). UpToDate, Inc. Bijgewerkt op 7 februari 2019.
  
• Vervang tampons, maandverband en inlegkruisjes vaak. Er is geen bewijs dat menstruatieproducten verband houden met schimmelinfecties, maar regelmatig opfrissen tijdens je menstruatie kan geen kwaad en kan ook andere mogelijke problemen voorkomen.
• Gebruik een glijmiddel tijdens geslachtsgemeenschap om irritatie te voorkomen.
• Probeer boorzuurzetpillen die effectief kunnen zijn tegen minder voorkomende giststammen die resistent zijn tegen de gebruikelijke behandeling.
• Drink cranberrysap. Hoewel het lang wordt aangeprezen als een natuurlijke manier om schimmelinfecties te voorkomen, is er weinig klinisch bewijs dat het werkt. Uit een onderzoek uit 2018 bleek echter dat cranberrysap effectief werd geëlimineerd Candida albicans in kunstmatige urine, en daarom kan het geen kwaad om het in uw dieet op te nemen.

Hoewel het ooit werd aanbevolen voor het voorkomen van schimmelinfecties, is er onderzoek dat suggereert dat het eten van yoghurt het doel daadwerkelijk tenietdoet, omdat de suiker in yoghurt gist de kans kan geven om te groeien.

Een woord van Verywell

Als u, na al uw inspanningen om een ​​schimmelinfectie te voorkomen, er nog steeds een krijgt, wees dan niet ongerust. De meeste zijn gemakkelijk te behandelen en snel op te ruimen. Zelfs als u terugkerende infecties krijgt, kunnen u en uw arts samenwerken om effectieve preventiestrategieën en behandelingen te vinden. Maar ga er niet vanuit dat elke vaginale infectie een schimmelinfectie is, want de verbranding, jeuk en pijn die vaak gepaard gaan met schimmelinfecties, kunnen ook symptomen zijn van iets anders. U weet het pas zeker als u naar uw arts gaat.

Gistinfectie: tekenen, symptomen en complicaties