Inhoud
Virale cultuur is een methode die artsen gebruiken om te groeien en eventuele virussen te detecteren die aanwezig kunnen zijn in een SOA-testmonster of een ander biologisch monster. Het kan bijvoorbeeld worden gebruikt om herpesvirus te laten groeien uit een herpeszweer. Virale cultuur is iets meer betrokken dan bacteriële cultuur. Dit komt doordat virussen, in tegenstelling tot bacteriën, niet zelfstandig kunnen repliceren. Een bacteriecultuur houdt simpelweg in dat het monster wordt geïncubeerd in een geschikt medium (oplossing) waar de bacteriën kunnen groeien. Virale cultuur daarentegen vereist het gebruik van het monster om gevoelige cellen te infecteren. Het virus mag dan in die cellen groeien en repliceren totdat het detecteerbare niveaus bereikt.Virale cultuur kan verschillende hoeveelheden tijd in beslag nemen, afhankelijk van:
- Welk virus wordt gekweekt
- Welke soorten cellen worden er gebruikt
- De technieken die in het kweekproces worden gebruikt
Ongeacht de precieze methodologie is virale kweek echter traag. In het bijzonder is virale kweek in het algemeen een meer tijdrovend proces dan nucleïnezuuramplificatietesten (NAAT). Het vereist ook een grotere mate van vaardigheid. Deze vaardigheid is vereist zowel in het laboratorium als van de clinicus die het monster neemt. Waarom? Vaardigheid is vereist om ervoor te zorgen dat het virus besmettelijk en intact blijft. Daarom is virale kweek mogelijk niet beschikbaar op alle SOA-testlocaties.
Zoals bij veel soorten SOA-testen, is een virale cultuur vaak slechts de eerste stap bij het diagnosticeren van een onbekende infectie. Nadat een virus is gekweekt, moet het nog worden geïdentificeerd. Een virus kan worden geïdentificeerd met behulp van verschillende technieken. Deze omvatten onder meer nucleïnezuurtests, op antilichamen gebaseerde tests en elektronenmicroscopie.
Virale cultuur wordt ook gebruikt in onderzoeksomgevingen. Het is een manier voor wetenschappers om in vitro grote hoeveelheden virus te produceren. Sommige soorten virussen kunnen echter buitengewoon moeilijk te kweken en te zuiveren zijn in het laboratorium.
Voorbeelden
Virale kweek en / of nucleïnezuuramplificatietesten van materiaal van zichtbare zweren is de gouden standaard voor herpes-testen. Dit type testen is echter alleen mogelijk bij mensen met symptomatische genitale zweren. Het screenen van asymptomatische personen op genitale of orale herpes vereist het gebruik van bloedonderzoek. Deze detecteren antilichamen tegen specifieke stammen van het virus in plaats van tegen het virus zelf. Het vinden van dergelijke bloedtesten kan echter moeilijk zijn. Sommige doktoren zijn zich niet bewust van hun bestaan. Andere artsen aarzelen om deze tests te gebruiken vanwege het risico op een vals-positief in combinatie met herpes-stigma.
Herpes-virale kweek kan worden gedaan met behulp van verschillende celtypen. Helaas is het niet in alle stadia van een herpesuitbraak even effectief. Virale cultuur is erg goed in het detecteren van het herpesvirus in vesiculaire en pustulaire herpeslaesies (> 90 procent). Het is veel minder effectief bij het detecteren van het virus in ulceratieve laesies (~ 70 procent). Het detectiepercentage bij laesies die beginnen te korstvorming, daalt tot slechts 27 procent. Bovendien kan de snelheid waarmee monsters worden vervoerd om te testen en of ze op de juiste manier worden gekoeld, ook significante effecten hebben op de effectiviteit van virale kweek.
Virale cultuur wordt beschouwd als de gouden standaard voor herpes-testen. Het kan echter een moeilijke test zijn om het goed te doen. Om een aantal redenen is het mogelijk om een negatief viruskweekresultaat te krijgen, zelfs als iemand duidelijk herpes-symptomen heeft en positief is via een bloedtest. Dergelijke fout-negatieven kunnen bijvoorbeeld optreden als het testen is uitgevoerd in een ongepast stadium van de uitbraak. Ze kunnen ook optreden als het monster niet op de juiste manier is vervoerd en opgeslagen. Als zodanig is het misschien de gouden standaard, maar het is niet altijd de beste keuze.
Mensen die op zoek zijn naar definitieve herpes-testresultaten, worden over het algemeen geadviseerd om de dokter te bezoeken zodra een uitbraak begint. Door dit te doen, heeft hun arts de grootste kans om de zweren te kunnen testen op het punt waarop de virale kweek het meest effectief is.