Inhoud
- Astma-tarieven en vitaminetekorten
- Vitamine D
- Vitamine C
- Vitamine E
- Moet u aanvullen?
- Dieetaanbevelingen
Astma-tarieven en vitaminetekorten
De hypothese is grotendeels gebaseerd op hogere astma-percentages in westerse landen waar diëten die rijk zijn aan geraffineerde suikers, vetten en bewerkte voedingsmiddelen hebben geleid tot wijdverspreide tekorten aan bepaalde vitamines, waaronder vitamine D- en B-complexvitamines.
Ter vergelijking: het percentage astma in niet-geïndustrialiseerde delen van de wereld die afhankelijk zijn van echt voedsel, waaronder fruit, groenten en volle granen, is over het algemeen lager. Hoewel voedingstekorten veel voorkomen in ontwikkelingslanden, worden die tekortkomingen meer veroorzaakt door ondervoeding dan door de voedingsgewoonten van de bevolking.
Hoe astma-aanvallen te voorkomen en te beheersen
Vitamine D
Vitamine D is een in vet oplosbare vitamine die door de zonnestralen via cholesterol in de huid wordt opgenomen en de vitamine wordt ook aangetroffen in zuivelproducten en andere voedingsproducten. Vitamine D is essentieel voor de gezondheid van de botten en helpt ook de adaptieve immuunrespons te versterken, het deel van het immuunsysteem dat bedoeld is om specifieke ziekteverwekkende micro-organismen te identificeren, waarvan sommige, zoals respiratoire virussen, astma-aanvallen uitlokken.
Talrijke onderzoeken hebben een verband tussen vitamine D en astma gesuggereerd.
Een overzicht uit 2017 van studies gepubliceerd in het tijdschrift Cureus concludeerde dat een dagelijkse dosis van 500 IE vitamine D de ernst en frequentie van astma-aanvallen bij kinderen kan verminderen. Dit heeft niet noodzakelijkerwijs invloed op astma, maar vermindert eerder het risico op veel voorkomende luchtweginfecties die acute aanvallen veroorzaken.
Andere studies hebben gesuggereerd dat vitamine D de ontwikkeling van astma bij kinderen kan voorkomen, hoewel het bewijs dat deze beweringen ondersteunt over het algemeen zwak en indirect is.
Een overzicht uit 2017 van studies gepubliceerd in Klinische therapie meldde dat, hoewel lage vitamine D-spiegels correleren met hogere percentages astma-aanvallen, de bevindingen geen ondersteuning bieden voor de voordelen van vitamine D-suppletie als een directe manier om astma te voorkomen of te behandelen.
Het is waarschijnlijker dat vitamine D-tekort een aanwijzing is voor een groter voedingstekort dat onveranderlijk de immuunrespons van het lichaam zal beïnvloeden en, op zijn beurt, zijn kwetsbaarheid voor astma-aanvallen.
Hoe vitamine D-tekort en allergieën met elkaar in verband staanVitamine C
Vitamine C is een in water oplosbare vitamine die voorkomt in veel fruit en groenten, vooral in citrusvruchten. Het wordt aangeprezen als een verdediging tegen verkoudheid en vrije radicalen die langdurige schade toebrengen aan cellen in het lichaam.
Vitamine C heeft ontstekingsremmende en antioxiderende eigenschappen die mensen met astma ten goede kunnen komen. Er is voorgesteld dat vitamine C de oxidatieve stress op luchtwegweefsels kan verminderen, wat op zijn beurt hun overgevoeligheid voor veel voorkomende astma-triggers kan verminderen.
Vitamine C kan ook ontstekingen en overgevoeligheid verminderen op dezelfde manier als geïnhaleerde steroïden die bij astmatherapie worden gebruikt.
Tot op heden is het bewijs voor deze beweringen echter zwak. Hoewel studies hebben aangetoond dat vitamine C bronchoconstrictie (vernauwing van de luchtwegen) kan verminderen na extreme inspanning - wat suggereert dat het gunstig kan zijn voor mensen met inspanningsastma - is er weinig bewijs dat het astma kan voorkomen of behandelen bij de grotere populatie. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Er zijn echter aanwijzingen dat een dagelijks vitamine C-supplement het risico op virale luchtweginfecties kan verminderen bij mensen met een hoog risico op astma-aanvallen.
Risicofactoren voor een astma-aanvalVitamine E
Vitamine E is een in vet oplosbare vitamine die voorkomt in noten, zaden, oliën en groene bladgroenten. Veel mensen nemen vitamine E-supplementen als een preventieve maatregel om het risico op een breed scala aan aandoeningen te verminderen, waaronder hartaandoeningen, kanker en de ziekte van Parkinson.
Net als vitamine C heeft vitamine E ontstekingsremmende en antioxiderende effecten waarvan mensen met astma kunnen profiteren. Het meeste bewijs is gebaseerd op onderzoeken die een directe correlatie aantonen tussen vitamine E-tekort en de ernst van astma.
Een recensie uit 2013 in de American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine suggereerde dat het gebruik van vitamine E-verrijkte babyvoeding de incidentie van astma bij kinderen kan verminderen, terwijl het ook suggereert dat het vitamine E-tekort bij moeders het risico op astma bij een kind tot de leeftijd van 5 jaar kan verhogen.
Ondanks deze bevindingen gaven de auteurs toe dat studies naar vitamine E bij astma inconsistent zijn en dat suppletie over het algemeen weinig invloed heeft op de longfunctie, de longcapaciteit, astmasymptomen of de frequentie van bronchodilatatorgebruik.
Er zijn aanwijzingen dat hoge niveaus van tocoferol, een belangrijke vorm van vitamine E, de longfunctie daadwerkelijk kunnen verminderen en de hyperreactiviteit van de luchtwegen kunnen verhogen bij mensen met allergisch astma.
Welk type astma heeft u?Moet u aanvullen?
De meeste Amerikanen krijgen vitamine D via verrijkte voedingsmiddelen en supplementen, omdat typische westerse diëten niet genoeg bevatten om aan de voedingsbehoeften te voldoen. De meeste mensen die gezond eten, krijgen zonder suppletie voldoende vitamine C en vitamine E binnen.
Alleen uw arts kan door middel van bloedonderzoek bepalen of u een tekort aan deze of andere vitamines heeft. Merk echter op dat vitamine E-tekort in de Verenigde Staten als zeldzaam wordt beschouwd.
Hoewel vitaminetekorten in het algemeen vaak worden opgemerkt bij mensen met astma, zou het ongepast zijn om ze te beschouwen als de "oorzaak" van astma. Vaker zijn het markers voor een slechte gezondheid en voeding die onveranderlijk de gevoeligheid van een persoon voor infecties, allergenen en andere veel voorkomende triggers van astma kunnen beïnvloeden.
Met betrekking tot vitamine D, C en E specifiek, een analyse uit 2017 in Deskundige beoordeling van respiratoire geneeskunde concludeerde dat "er niet genoeg bewijs is om het nut van vitamine C, E of D ... om astma-exacerbaties te verminderen, te ondersteunen."
De voordelen van suppletie voor astma lijken vanuit het breedste perspectief zwak, maar dat betekent niet dat ze onbestaande zijn.
Zeker, elke vitamine die het risico op virale luchtweginfecties kan verminderen, inclusief verkoudheid, zal de kans op virusaanvallen verkleinen. En dit is geen sinecure, aangezien wordt aangenomen dat 44% van alle astma-aanvallen verband houdt met een virale luchtweginfectie.
Doseringswaarschuwingen
Er zijn geen richtlijnen over welke vitamine of dosis nodig is om mensen met astma te beschermen. Maar als u besluit om aan te vullen, weet dan dat het nemen van te veel van sommige supplementen bepaalde risico's kan opleveren.
Het wordt afgeraden om overmatige doses vitamine D in te nemen om astma te behandelen. Hierdoor is de kans groter dat vitamine D-toxiciteit optreedt, gekenmerkt door misselijkheid, braken, obstipatie, overmatige dorst en plassen, en de ontwikkeling van nierstenen. Vitamine D-toxiciteit is meestal een gevolg van overmatige suppletie, niet van blootstelling aan de zon. De dagelijkse aanbevolen dosis is doorgaans 600 IE per dag, maar het toelaatbare bovenste innameniveau is 4.000 IE per dag voor personen van 9 jaar en ouder.
Overmatig gebruik van vitamine C moet worden vermeden, omdat dit kan leiden tot misselijkheid, diarree en nierstenen, vooral bij doses van meer dan 2.000 milligram (mg) per dag.
En hoewel vitamine E-supplementen over het algemeen als veilig worden beschouwd, kunnen ze bij overmatig gebruik overmatig bloeden, vermoeidheid, misselijkheid, wazig zien en seksuele disfunctie veroorzaken, vooral bij doses van meer dan 1.000 IE per dag.
Dieetaanbevelingen
De meeste gezondheidsautoriteiten, waaronder de National Institutes of Health (NIH), raden u eenvoudigweg aan om aan uw dagelijkse behoeften te voldoen via voedsel en, indien nodig, met voedingssupplementen.
Supplementen mogen nooit worden gebruikt als vervanging van een goed, uitgebalanceerd dieet.
Voedingsmiddelen die bijzonder rijk zijn aan vitamine D zijn onder meer:
- Zalm
- Makreel
- Paddestoelen
- Melk
- Yoghurt
- Kaas
Tot de rijkste voedselbronnen van vitamine C behoren:
- paprika
- Broccoli
- Groene bladgroenten
- Citroenen
- Sinaasappels
- Aardbeien
- Tomaten
Een van de beste voedselbronnen van vitamine E zijn:
- Avocado
- Amandel en andere noten
- Broccoli
- Vis
- Olijfolie
- Schaaldieren, zoals garnalen
- Spinazie
- Squash
- Zonnebloempitten en andere zaden
- Tofu