Inhoud
Leven met prostaatkanker houdt veel meer in dan het kiezen van de beste behandelingen. Het betekent natuurlijk omgaan met fysieke bijwerkingen, variërend van erectiestoornissen tot vermoeidheid. Maar het betekent ook omgaan met de verschillende emoties en levensveranderingen die gepaard kunnen gaan met de diagnose kanker. Het kan zijn dat u worstelt met wie u het moet vertellen en waar u ondersteuning kunt krijgen, en met het afwegen van praktische zaken zoals financiën. Je bewust zijn van wat je kunt tegenkomen en hoe je dit allemaal kunt beheren, kan helpen.Emotioneel
Een diagnose van prostaatkanker kan verwoestend aanvoelen, en het maakt niet per se uit of uw kanker een laaggradige, zeer geneesbare kanker is of een agressief type dat zich heeft verspreid. Als u wordt geconfronteerd met een levensbedreigende ziekte van welke vorm dan ook, kan dit een schok zijn. Het is normaal om een breed scala aan emoties te ervaren die soms in één dag het hele spectrum beslaan.
Emoties uiten
Het behouden van een positieve houding kan zeker uw kwaliteit van leven verbeteren als u met kanker leeft, maar in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, verbetert voortdurend positief zijn uw prognose niet echt.
Het uiten van negatieve emoties wanneer u kanker heeft, kan zowel fysieke als mentale resultaten helpen.
Als je aarzelt om dit te doen of het gevoel hebt dat je dat niet zou moeten doen vanwege oneerlijke verwachtingen dat je 'moedig en sterk' moet zijn, onthoud dan dat het vasthouden van dingen zijn tol kan eisen. Probeer een uitlaatklep te vinden die voor u comfortabel is, of dat nu een vriend, een therapeut of iemand anders is.
Angsten onder ogen zien
Angst komt veel voor bij prostaatkanker - niet alleen de angst voor de dood, maar ook de angst voor wat de diagnose zal betekenen wat betreft bijwerkingen. Kan de behandeling leiden tot impotentie? Hoe zit het met incontinentie?
In sommige gevallen is de onzekerheid van een uitkomst bijna moeilijker onder ogen te zien dan het worstcasescenario, mocht het zich voordoen. Een grondig en eerlijk gesprek voeren met uw uroloog is een goede eerste stap. Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van een behandeling? Als deze bijwerkingen optreden, wat kan er dan worden gedaan? Wat is plan B als plan A niet effectief is? Laat weggelopen gedachten en gevoelens rusten met feiten.
Omgaan met het onverwachte
Hoe nauwkeurig een wetenschappelijke bespreking van uw kanker ook lijkt, er is een onvoorspelbaar element dat samengaat met elke diagnose van kanker.
Dit betekent dat mensen alle "juiste keuzes" kunnen maken als het gaat om hun kanker, maar toch een herhaling of bijwerkingen hebben die hun kwaliteit van leven verminderen.
Het is moeilijk om je voor te bereiden op het onverwachte en om te vechten "zou kunnen, zou moeten hebben", behalve jezelf eraan te herinneren dat geneeskunde geen perfecte wetenschap is. U kunt ook uw veerkracht opbouwen om moeilijke tijden het hoofd te bieden. Identificeren wat u kunt beheersen en die dingen opnieuw formuleren die u niet kunt, is een goed begin. Sommige kankercentra bieden zelfs veerkrachttrainingen aan voor overlevenden.
Fysiek
De bijwerkingen van de behandeling van prostaatkanker kunnen op veel manieren een uitdaging zijn. Sommige kunnen van invloed zijn op hoe u over uzelf denkt. Sommige kunnen relaties beïnvloeden. Anderen kunnen uw vermogen om uw werk te doen beïnvloeden of blijven deelnemen aan de activiteiten die u het leukst vindt.
Seks tijdens en na de behandeling van prostaatkanker
Hoewel veel artsen aanbevelen om drie tot zes weken te wachten voordat ze de seksuele activiteit hervatten na de behandeling van prostaatkanker, zijn het de langetermijnkwesties die veel mannen zorgen baren.
Seksuele zorgen kunnen worden onderverdeeld in drie categorieën:
- Verlangen: Verlangen is de wens om seks te hebben en kan worden beïnvloed door de psychologische impact van een diagnose, evenals lage testosteronniveaus als gevolg van de behandeling. Bezorgdheid over prestaties, de psychologische impact van een diagnose van kanker, vermoeidheid en zelfbeeld kunnen spelen allemaal een rol.
- Erecties: De meeste behandelingen voor prostaatkanker kunnen bij sommige mensen bijdragen aan erectiestoornissen.
- Orgasme: Meeste mannen zullen een orgasme kunnen krijgen na behandeling van prostaatkanker, inclusief mannen met erectiestoornissen. Omdat de prostaat zaadvloeistof aanmaakt, is het belangrijk op te merken dat behandelingen zoals chirurgie en bestraling meestal resulteren in droge orgasmes.
Veel, zo niet de meeste mannen, hebben een aantal seksgerelateerde problemen die verband houden met de behandeling van prostaatkanker waarmee ze het hoofd moeten bieden, en het risico hierop is het grootst bij mensen met andere medische aandoeningen die seksuele problemen kunnen veroorzaken, zoals hoge bloeddruk, atherosclerose diabetes of zwaarlijvigheid.
Volgens een studie uit 2018 ervaren mannen het vaakst verminderde seksuele activiteit en relatie-intimiteit tijdens de eerste zes maanden van de behandeling van prostaatkanker, maar dit verbetert vaak met de tijd.
De meeste prostaatkankers groeien erg langzaam en er is meestal voldoende tijd om uw opties grondig te evalueren vanuit het oogpunt van seksuele problemen voordat u met de behandeling begint. Er zijn ook oplossingen die kunnen helpen als zich daarna zorgen voordoen.
Problemen met verlangen aanpakken
Verlangen is moeilijker te kwantificeren dan erecties en er wordt minder vaak over gesproken. Als verlangen een probleem lijkt te zijn, is het belangrijk om open met uw arts te praten. Veel van de bijdragende factoren kunnen worden aangepakt met oplossingen zoals therapie en steungroepen.
Prostaatkanker Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Hoewel het verlagen van de testosteronniveaus vaak een doel van therapie is, zijn er omstandigheden waarin testosteron kan worden gegeven om het verlangen te verbeteren. Andere benaderingen, zoals sublinguale oxytocine, hebben sommige mannen ook geholpen hun verlangen te verbeteren.
Het belangrijkste is om met je partner te praten. Veel mannen zijn opgelucht om te horen dat hun partners erg geïnteresseerd zijn om te helpen als het gesprek eenmaal is begonnen. Experimenteren met seksspeeltjes, glijmiddelen, nieuwe standjes kan ook nuttig zijn.
Behandeling van erectiestoornissen
Erectiestoornissen komen zeer vaak voor bij mannen die een behandeling voor prostaatkanker hebben ondergaan, vooral prostatectomie, maar veel mannen merken ook dat hun symptomen verbeteren met erectiestoornissen zoals Viagra.
Nogmaals, er moet worden opgemerkt dat het hebben van erectiestoornissen niet betekent dat een man geen orgasme kan krijgen. De zenuwen en bloedvaten die vaak worden beschadigd tijdens prostaatkankerbehandelingen zijn erg belangrijk voor het krijgen van een erectie, maar niet erg belangrijk voor het bereiken van een orgasme.
Opties zijn onder meer orale medicatie (zoals Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil), Levitra (vardenafil), Stendra (avanafil)), penisinjecties, penisimplantaten, vacuümvernauwingsapparaten, externe penisprothesen en meer.
Vermoeidheid en zwakte
Vermoeidheid bij kanker komt vaak voor bij veel van de behandelingen voor prostaatkanker, en het zorgt ervoor dat veel mannen minder actief worden. Gewoon erkennen dat een lager energieniveau onvermijdelijk is, kan helpen, omdat het uw bewustzijn verhoogt over het prioriteren van activiteiten en het leren accepteren van hulp.
U hebt waarschijnlijk gehoord dat lichaamsbeweging mensen kan helpen omgaan met de fysieke effecten van bijna elke vorm van kanker, en hetzelfde geldt voor prostaatkanker.
In feite is een recensie uit 2014 in de Journal of Clinical Oncologyontdekte dat een basisprogramma voor kracht- en gewichtstraining de spiermassa, de vetvrije massa en de cardiorespiratoire conditie van mannen die met prostaatkanker omgaan, kan verbeteren en vermoeidheid aanzienlijk kan verminderen.
Doe wat je kunt, wanneer je kunt.
Sociaal
Wanneer u uw diagnose voor het eerst met familieleden, vrienden of kennissen deelt, zult u misschien verbaasd zijn over de reacties die u krijgt. Mensen met kanker verwachten vaak dat dierbaren bereid zullen zijn om te luisteren, zich in te leven en samen te werken om u te helpen uw ziekte het hoofd te bieden en een levendig leven te blijven leiden. De waarheid is dat veel mensen moeite hebben met reageren op een manier die nuttig is.
Kies met wie u over uw kanker wilt praten
U hoeft uw diagnose niet met iedereen te delen. Het is handig om een vriend of geliefde (of twee) te hebben met wie je openlijk kunt delen en van wie je denkt dat ze de manieren zullen begrijpen waarop je ondersteuning nodig hebt. Misschien wilt u uw diagnose specifiek bespreken met iemand die een dierbare met kanker heeft gehad of voor hem heeft gezorgd.
Als u ervoor kiest om te delen, moet u misschien mensen informeren over uw ziekte. Behandelingen veranderen en geen twee prostaatkankers zijn hetzelfde, dus de ervaring van een kennis twee decennia geleden zou ver kunnen afwijken van wat u van uzelf mag verwachten. Sommigen weten misschien niet dat prostaatkanker, in tegenstelling tot sommige andere vormen van kanker, niet altijd agressief is.
Velen zijn zich er ook niet van bewust dat vroege prostaatkankers zeer geneesbaar zijn, en zelfs mannen met gevorderde types die zich hebben verspreid, kunnen tientallen jaren leven.
Geef de persoon met wie u spreekt de kans om op uw nieuws te reageren, het te absorberen en te verwerken. Als ze niet reageren zoals je had verwacht, onthoud dan dat iedereen anders omgaat en dat je misschien beter wordt ondersteund door je tot iemand anders te wenden.
Laat mensen weten hoe ze u kunnen ondersteunen
Wees direct als u om ondersteuning vraagt. Hoe zou je willen dat je vriend helpt? Ideeën kunnen zijn: uw gazon maaien, u naar afspraken brengen of wat onderzoek voor u doen.
Als je toch input vraagt over je beslissingen, zorg dan dat je duidelijke grenzen stelt. Als u bijvoorbeeld geen hulp wilt bij het overwegen van uw behandelingsopties, geef dan duidelijk uw gevoelens weer.
Als je geïrriteerd raakt door de mening van iemand anders, wees dan direct en stel duidelijk je grenzen opnieuw. De kans is groot dat je vriend (in) gewoon wil helpen en geen idee heeft hoe pijnlijk het voor je is. Onthoud dat je trouw moet zijn aan jezelf en je eigen keuzes moet respecteren.
Ondersteuningsgroepen / ondersteuningsgemeenschappen
Of het nu persoonlijk of online is, steungroepen zijn een geweldige manier om in contact te komen met mensen die weten wat u doormaakt. Groepen bieden mannen ook de kans om meer te weten te komen over hun ziekte en de manier waarop anderen op een niet-klinische manier met sommige bijwerkingen van behandelingen zijn omgegaan. Praat met uw arts over een verwijzing of zoek naar een groep bij u in de buurt op de website van de American Cancer Society.
Praktisch
Hoewel de diagnose en behandeling van kanker kan aanvoelen als een fulltime baan, verdwijnen de dagelijkse taken niet. Daarnaast zijn er veel nieuwe praktische zorgen die kunnen rijzen bij een diagnose. Enkele hiervan zijn:
Werkgelegenheidsproblemen
Voor mannen die nog aan het werk zijn, kunnen er vragen rijzen over zowel het vermogen om te werken als hoeveel u met uw werkgever moet delen. Bij kankers die curatief kunnen worden behandeld met een operatie of bestralingstherapie, kunt u na de behandeling mogelijk weer aan het werk. Dat gezegd hebbende, blijft vermoeidheid vaak enkele weken aanhouden.
U bent niet verplicht uw diagnose met uw werkgever te delen, maar het kan nodig zijn als u om "redelijke aanpassingen" verzoekt onder de Americans With Disabilities Act. De ADA vereist dat werkgevers met 50 of meer werknemers deze accommodaties bieden, waaronder zaken als thuiswerkopties, wijzigingen in starttijden, deeltijdroosters en meer.
De non-profitorganisatie Cancer and Careers geeft gratis informatie en hulp aan mensen met kanker die door kanker zorgen hebben over hun werk.
Verzekeringsdekking
Wanneer u voor het eerst wordt gediagnosticeerd, is het erg handig om even te gaan zitten en uw verzekeringspolis te bekijken. Veel mensen willen in behandeling springen en verzuimen te vragen of hun providers al dan niet in het netwerk zitten of niet, een vergissing die op de lange termijn erg duur kan zijn.
Er is echter meestal voldoende tijd om beslissingen te nemen met het oog op de kosten. Als een behandeling alleen beschikbaar is buiten het netwerk, betekent dat niet dat u kosten buiten het netwerk moet betalen. Maar het betekent wel dat u in beroep moet gaan voordat u de behandeling krijgt. Voor de betrokkenen zijn er mogelijkheden voor financiële hulp bij kanker. Een maatschappelijk werker in uw kankerkliniek heeft misschien ook meer suggesties.
Wanneer prostaatkanker vergevorderd is
Terwijl mensen eerder doodgaan met prostaatkanker dan van prostaatkanker, het laatste kan en komt voor Als uw kanker vergevorderd is, is het nuttig om een discussie op gang te brengen over zorg aan het levenseinde en voorafgaande richtlijnen met zowel uw artsen als uw naasten.
Veel te vaak wachten mensen met het kiezen van hospice-zorg tot slechts een paar dagen voor hun dood. De waarheid is dat hospice-zorg een enorme steun kan zijn voor zowel u als uw gezin als uw arts schat dat u zes maanden of minder te leven heeft. Hospice-zorg kan zonder enige financiële boete worden geannuleerd als u ervoor kiest om de actieve behandeling te hervatten.
Aanpassen aan uw nieuwe normaal
Hoewel de meeste mensen het goed doen met de behandeling van prostaatkanker en het overlevingspercentage erg hoog is, kunnen behandelingen mensen fysiek en emotioneel veranderen. Bijwerkingen van de behandeling komen vrij vaak voor, en sommige hiervan kunnen lang aanhouden nadat de behandeling is voltooid.
Het concept van "overleven" met kanker wordt eindelijk aangepakt, en artsen worden zich veel meer bewust van de noodzaak om mensen te helpen hun best mogelijke "nieuwe normaal" te leven na een diagnose.
Als u last heeft van een van de late effecten van een kankerbehandeling, neem dan contact op met uw arts. Pas sinds kort is het idee van oncologische revalidatie (vergelijkbaar met hartrevalidatie na een hartaanval) van de grond gekomen en verbetert het de levens van mensen die de behandeling hebben overleefd. Counseling kan ook een integraal onderdeel zijn van oncologische revalidatie, mensen helpen pas je aan aan de vele emoties en veranderingen die kunnen optreden. Omdat dit zo nieuw is, kan het zijn dat u het gesprek met uw arts moet beginnen.