Inhoud
B-symptomen kunnen ook worden omschreven als 'systemische systemen' of 'algemene symptomen', maar in het geval van lymfoom verwijst de term naar een specifieke reeks van drie symptomen die kunnen voorspellen hoe de maligniteit zich waarschijnlijk zal gedragen:- Koorts (d.w.z. temperatuur> 38C [> 100,4F]) gedurende 3 opeenvolgende dagen
- Gewichtsverlies zonder te proberen, meer dan 10% van het lichaamsgewicht in 6 maanden
- Doorweekt nachtelijk zweten
Een persoon met lymfoom en een van de drie bovenstaande symptomen zou B-symptomen hebben. Er zijn twee hoofdcategorieën van lymfoom: hodgkinlymfoom (HL) en non-hodgkinlymfoom (NHL). Patiënten met beide typen lymfoom kunnen B-symptomen krijgen. Een van de meest voorkomende symptomen van lymfoom is in het algemeen de vergroting van lymfeklieren.
B-symptomen kunnen al dan niet aanwezig zijn in verschillende gevallen van lymfoom, maar als ze dat wel zijn, kunnen ze helpen voorspellen hoe het lymfoom zich zal gedragen en welke behandelingen het beste zijn om mee te beginnen. B-symptomen komen het meest voor bij sneller groeiende lymfomen.
B Symptomen en hun betekenis
In sommige gevallen kan de aanwezigheid van B-symptomen er ook op wijzen dat de ziekte aanwezig kan zijn in andere delen van het lichaam dan waar deze aanvankelijk was ontdekt. De aan- of afwezigheid van B-symptomen op het moment van diagnose kan worden opgenomen in de beschrijving van de ziekte van een persoon.
Wanneer de arts het stadium van de ziekte bepaalt en het individu B-symptomen heeft, voegt hij of zij de letter B toe na het stadium (dit kan tussen I en IV liggen). Dus als iemand stadium II is met B-symptomen, wordt het stadium genoteerd als II-B. De stadia van degenen die geen van de B-symptomen hebben, worden genoteerd als A.
Er zijn veel verschillende soorten lymfoom, en verschillende soorten lymfomen kunnen patiënten heel verschillend beïnvloeden. Op dezelfde manier kan de aanwezigheid van B-symptomen in sommige gevallen van lymfoom erg belangrijk zijn, maar minder bij andere typen lymfomen.
B Symptomen die verband houden met transformatie
Twee van de meest voorkomende typen NHL zijn folliculair lymfoom (FL) en diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBL). Folliculair lymfoom wordt beschouwd als een indolent of langzaam groeiend lymfoom, wat betekent dat het vele jaren kan "smeulen" voordat het uitbarst in een agressievere, snelgroeiende ziekte. Wanneer FL verandert van smeulend naar agressief, wordt dit transformatie genoemd.
FL kan veranderen in DLBCL, een agressiever en snelgroeiend lymfoom. Soms wist een persoon met FL nooit dat hij of zij lymfoom had en komt hij pas onder medische hulp als de maligniteit is getransformeerd. Een van de dingen die ertoe kunnen leiden dat iemand medische hulp zoekt, is de aanwezigheid van B-symptomen.
Een groep onderzoekers in 2015 keek naar factoren die verband houden met de transformatie van FL bij 2.652 patiënten. Na ongeveer 6-7 jaar naar hen te hebben gekeken, transformeerde ongeveer 14 procent van hen na de eerste FL-diagnose, waaronder 147 door biopsie bevestigde en 232 klinisch verdachte gevallen. Ze stelden vast dat de betrokkenheid van lymfomen buiten de lymfeklieren, de verhoging van een bloedmarker genaamd lactaatdehydrogenase en B-symptomen bij de diagnose geassocieerd waren met het transformatierisico.