Inhoud
Moeilijkheden om op de juiste tijden in slaap te vallen of wakker te blijven, kunnen erop wijzen dat u een probleem heeft met uw biologische klok, een zogenaamde circadiane ritmestoornis, maar wat zijn circadiane ritmestoornissen? Deze veel voorkomende aandoeningen kunnen zijn: willen slapen op een atypisch tijdstip, onregelmatige slaappatronen en zelfs jetlag of slaapstoornis in ploegendienst. Ontdek hoe deze aandoeningen bijdragen aan symptomen van slapeloosheid, slecht getimede slaperigheid en effecten op het functioneren overdag. Bekijk de meest effectieve behandelingen, waaronder lichttherapie en melatonine.Kenmerken en symptomen
De circadiane ritmestoornissen hebben gemeenschappelijke kenmerken. Ze treden op wanneer uw interne biologische klok niet meer synchroon loopt met externe tijdinformatie, zoals de natuurlijke donker-lichtcyclus. Als gevolg hiervan kan uw verlangen om te slapen verschuiven van de nacht waarin de meeste mensen van nature slapen. Daarom kunt u last hebben van slapeloosheid of overmatige slaperigheid overdag. Het onvermogen om op het verwachte tijdstip te slapen, in combinatie met slaperigheid tijdens het wakker zijn, kan leiden tot problemen met werk- en schoolprestaties. Bekijk de onderstaande aandoeningen en voorbeelden voor een beter begrip hiervan.
Vertraagd slaapfasensyndroom
Gekenmerkt als nachtbrakers, hebben mensen met het vertraagde slaapfase-syndroom vaak moeite om in slaap te vallen. Deze slapeloosheid kan resulteren in een natuurlijk vermogen om in slaap te vallen dat dichter bij 2 tot 4 uur 's ochtends ligt. Het is ook buitengewoon moeilijk om wakker te worden, wat resulteert in een diepe slaperigheid in de ochtend. De gewenste wektijd kan in het weekend of op vrije dagen in acht worden genomen en is meestal van 10.00 uur tot 12.00 uur. Geschat wordt dat ongeveer 7% van de mensen nachtbrakers zijn, en het begint meestal bij tieners en kan gedurende het hele leven aanhouden. Ongeveer 40% van de nachtbrakers heeft een familiegeschiedenis van de aandoening.
Geavanceerd slaapfase-syndroom
Het tegenovergestelde van nachtbrakers, mensen met een gevorderd slaapfasesyndroom worden soms beschreven als ochtendleeuweriken. Ze vallen heel vroeg in slaap en worden ook te vroeg wakker. Deze vooruitgang in de timing van de slaap is meestal 3 uur eerder dan normaal. Iemand die getroffen is, kan bijvoorbeeld om 19.00 uur in slaap vallen en om 03.00 uur wakker worden, veel eerder dan gewenst. Deze aandoening kan 1% van de volwassenen treffen en kan worden verward met andere oorzaken van vroeg wakker worden, zoals slaapapneu.
Niet-ingespannen (niet-24) circadiane slaapstoornis
Niet-24 komt zelden voor bij ziende mensen, maar het treft 50 tot 73% van de blinde mensen. Bij gebrek aan effectieve synchronisatie van hun interne klok met blootstelling aan licht, lopen ze een dag-nachtpatroon dat genetisch bepaald is en vaak wat lang duurt. De interne klok kan bijvoorbeeld 24 1/2 uur lang zijn. Daarom komt het verlangen naar slapen en ontwaken elke dag 30 minuten later voor. Dit resulteert in een veranderend slaapschema met toenemende slapeloosheid en slaperigheid overdag die zich over meerdere weken ontvouwt naarmate de verkeerde uitlijning voortduurt.
Onregelmatig slaap-waakritme
Hoewel de exacte prevalentie onbekend is, kunnen mensen met neurologische aandoeningen zoals dementie of kinderen met een verstandelijke beperking waarschijnlijk een onregelmatig slaap-waakritme ervaren. Dit kan worden verergerd bij degenen die zijn geïnstitutionaliseerd met onvoldoende blootstelling aan natuurlijke dag-nacht-lichtpatronen. Het lijkt op te treden wanneer het circadiane ritme degenereert of loskomt van natuurlijke invloeden. De slaap wordt erg gefragmenteerd, vaak met drie of meer slaapperioden van enkele uren en verspreid over de periode van 24 uur. Onregelmatige slaapperiodes kunnen gepaard gaan met slapeloosheid en overmatige slaperigheidsklachten overdag. De totale hoeveelheid slaap is vaak normaal.
Jetlag
Jetlag treedt op na reizen door meerdere tijdzones. De intensiteit kan afhangen van de lengte van de reis en hoe snel de reis verloopt. Het is over het algemeen gemakkelijker om kortere afstanden, langzamer en in westelijke richting af te leggen. Het duurt ongeveer 1 dag om zich aan te passen aan elke overschreden tijdzone. Naast problemen met slapeloosheid en slaperigheid, kan jetlag ook bijdragen aan symptomen van malaise (zich onwel voelen) en maagklachten.
Slaapstoornis in ploegendienst
Mensen die werken wanneer ze bedoeld zijn om te slapen, lopen het risico overdag moeite te hebben met slapen en 's nachts niet wakker te blijven. Dit kan belangrijke veiligheidsconsequenties hebben met een verhoogd risico op ongevallen. Er kunnen ook langetermijneffecten zijn, zoals een verhoogd risico op het ontwikkelen van colorectale kanker en borstkanker bij ploegenarbeiders.
Diagnose en behandeling
Slaapstoornissen in het circadiane ritme ontstaan vaak wanneer het verlangen om te slapen niet in overeenstemming is met de dag-nachtcyclus. Dit kan gebeuren bij medische aandoeningen zoals blindheid of als gevolg van lange afstanden per vliegtuig of zelfs door het werken op het kerkhof. Gelukkig kunnen de aandoeningen gemakkelijk worden gediagnosticeerd door slaaplogboeken en actigrafie te gebruiken, en effectieve behandelingen, waaronder gedragsveranderingen, lichtbakken en melatonine, kunnen nuttig zijn.
Als u denkt dat u mogelijk lijdt aan de nadelige gevolgen van een circadiane ritmestoornis, spreek dan met een door de raad gecertificeerde slaaparts over uw zorgen en ontdek de effectieve behandeling die u nodig heeft.