Inhoud
- Oorzaken van het stoppen van de ademhaling tijdens de slaap
- Hoe de ademhaling hervat
- Wanneer wordt slaapapneu ernstig?
- Gevolgen op korte termijn
- Chronische risico's
- Wanneer moet je een dokter zien?
Oorzaken van het stoppen van de ademhaling tijdens de slaap
Ademhalingsstoornissen kunnen vaak worden waargenomen tijdens de slaap. De meest voorkomende is snurken. Wanneer de weefsels van de bovenste luchtwegen tijdens het ademen trillen, veroorzaakt dit het geluid van snurken. Het is ook mogelijk dat de ademhaling volledig stopt, maar wat veroorzaakt dit?
Pauzes in de ademhaling tijdens de slaap worden slaapapneu genoemd, van het Grieks voor 'geen adem'. Deze gebeurtenissen duren per definitie minstens 10 seconden, maar ze kunnen tot enkele minuten duren.
Meestal komt dit door obstructieve slaapapneu (OSA). OSA treedt op wanneer de weefsels van de bovenste luchtwegen - de tong, het zachte gehemelte en de huig - instorten en de normale luchtstroom verstoren.
Het kan nog steeds een inspanning zijn om te ademen, terwijl de borstkas en de buik bewegen, maar de lucht beweegt normaal niet langs de obstructie in de keel. Als gevolg hiervan wordt de luchtstroom tijdens deze perioden verminderd of wordt er simpelweg niet waargenomen dat deze door de neus of mond beweegt.
Er zijn nog andere mogelijke oorzaken van verstoorde ademhaling tijdens de slaap. Minder vaak kan het ademhalingspatroon abnormaal zijn doordat de hersenstam de ademhaling niet stimuleert. Dit komt voor bij centrale slaapapneu, Cheyne-Stokes-ademhaling en het aangeboren centrale hypoventilatiesyndroom.
De eerste twee aandoeningen kunnen aanwezig zijn bij hartfalen, bij gebruik van verdovende middelen of bijna overlijden.De laatste aandoening komt bij sommige kinderen bij de geboorte zelden voor.
Hoe de ademhaling hervat
Bij een onjuiste ademhaling daalt het zuurstofgehalte in het bloed. De sensoren van de hersenen erkennen dat er onvoldoende ademhaling optreedt, met verhoogde koolstofdioxidegehaltes, en stimuleren een ontwaken.
Dit gebeurt met een uitbarsting van cortisolhormoon. Deze stressreactie doet de hartslag en bloeddruk stijgen en kan op de lange termijn tot andere problemen leiden. De persoon die het ervaart, kan hijgend of stikkend wakker worden en een waarnemer kan getuige zijn van een luid gesnuif en beweging van het lichaam.
Wanneer wordt slaapapneu ernstig?
De ernst van slaapapneu varieert. Aangenomen wordt dat het normaal is dat adempauzes tot vijf keer per uur optreden bij volwassenen en één keer per uur bij kinderen. Deze gebeurtenissen kunnen zelfs optreden als onderdeel van normale slaapfaseovergangen
Als ademhalingsstoornissen vaker optreden, kan slaapapneu worden vastgesteld met een slaaponderzoek. De volgende categorieën worden gebruikt om slaapapneu te classificeren op basis van de apneu-hypopneu-index (AHI):
- Mild: 5-14 evenementen per uur
- Matig: 15-30 evenementen per uur
- Erge, ernstige: Meer dan 30 evenementen per uur
Het is ook belangrijk om de mate van zuurstofgebrek die optreedt bij deze gebeurtenissen te erkennen. Wanneer het zuurstofniveau onder de 90% daalt, wordt dit hypoxemie genoemd.
Bij hart- of longaandoeningen kunnen de zuurstofniveaus drastisch dalen bij elke apneu-gebeurtenis. Als gevolg hiervan kan er 's nachts meer belasting op het lichaam worden uitgeoefend. Chronisch zuurstofgebrek kan leiden tot effecten op zowel korte als lange termijn.
Gevolgen op korte termijn
Het is buitengewoon onwaarschijnlijk dat een enkele adempauze de laatste ademteug zou zijn die de persoon inneemt. In plaats daarvan zal de gebeurtenis waarschijnlijk eindigen zoals hierboven beschreven. Wanneer apneu chronisch optreedt, kan dit leiden tot andere gezondheidsproblemen, maar kan het leiden tot een plotselinge dood?
Slaapapneu verhoogt het risico op een plotselinge dood tijdens de slaap. Het kan een hartritmestoornis veroorzaken die leidt tot een stilstand van de hartfunctie, asystolie genaamd. Het kan ook leiden tot atriumfibrilleren, een hartaanval (myocardinfarct) en zelfs een beroerte.
Deze gebeurtenissen lijken tegen de ochtend toe te nemen, wat toevallig is wanneer REM-slaap vaker voorkomt en wanneer meer slaapapneu kan optreden. Dit zijn bijzondere gebeurtenissen en slaapapneu zelf is een ziekte die vaak jaren of zelfs decennia aanhoudt.
Chronische risico's
Er zijn aanwijzingen dat een langdurige slaapstoornis in de ademhaling belangrijke gevolgen voor de gezondheid kan hebben. Het kan de incidentie van hoge bloeddruk (hypertensie), diabetes en hartproblemen verhogen.
Het wordt in verband gebracht met depressie en geheugenproblemen, zoals de ziekte van Alzheimer, het verhoogt de slaperigheid overdag en kan bijdragen tot ongelukken.
Zoals eerder vermeld, kan dit leiden tot een hartaanval, hartritmestoornissen en beroertes. Kortom, onbehandelde slaapapneu kan dodelijk zijn.
Wanneer moet je een dokter zien?
Als u of iemand van wie u houdt, terugkerende adempauzes ervaart, moet u een arts raadplegen. Doe ademhalingsstoornissen in de slaap niet af als onbeduidend; Na verloop van tijd kunnen er ernstige problemen ontstaan.
Andere symptomen of tekenen kunnen op de diagnose wijzen, maar een slaaponderzoek geeft u een definitief antwoord over de oorzaak. Gelukkig zijn er effectieve behandelingsopties beschikbaar, waaronder het gebruik van CPAP of een oraal apparaat.
Praat met uw arts en krijg de behandeling die u nodig heeft om beter te ademen en beter te slapen. Je zult blij zijn dat je het gedaan hebt.