Inhoud
- Overzicht
- CT-geleide biopsie versus colonoscopie
- Voorbereiding
- Complicaties en risico's
- Follow-up na de procedure
- De resultaten verkrijgen
- Het pathologierapport
Overzicht
Uw arts heeft een onregelmatigheid vastgesteld in een van uw screeningsexamens voor darmkanker. De enige manier om definitief te bepalen of de afwijking kanker is, is door het weefsel eruit te halen en het onder een microscoop te bekijken.
Als er afwijkingen werden gevonden tijdens een sigmoïdoscopie of een colonoscopie, dan heeft de arts waarschijnlijk tijdens diezelfde test weefsels geëxtraheerd. tests), wordt u ingepland voor een colonoscopie.
CT-geleide biopsie versus colonoscopie
Er zijn verschillende benaderingen van de biopsieprocedure die afhankelijk zijn van waar de onregelmatige weefsels werden gevonden. De meest gebruikelijke manier om een biopsie van de dikke darm te verkrijgen, is door middel van een colonoscopie. Als uw arts echter afwijkingen op een computertomografie (CT) -scan heeft gevonden die niet in de dikke darm zijn geïsoleerd, kan hij of zij een CT-geleide biopsie bestellen. .
Een CT-geleide biopsie, ook wel een naald of CT-geleide naaldbiopsie genoemd, wordt voltooid in de CT-kamer in het ziekenhuis of de kliniek. Dit type biopsie wordt het vaakst besteld wanneer massa's buiten de dikke darm worden gevonden, inclusief die in de longen, lever of bekken.
De arts gebruikt de CT-scanner om het abnormale gebied te lokaliseren, steekt een naald in de betreffende massa en haalt kleine weefselmonsters eruit. U kunt dezelfde dag weer aan het werk gaan, heeft geen sedatie nodig en het hele proces duurt ongeveer een uur.
Als de onregelmatige weefsels beperkt zijn tot uw dikke darm, zal uw arts een colonoscopie bestellen en de biopsie tijdens die procedure nemen. Tijdens een colonoscopie wordt een verlichte sonde, een colonoscoop genaamd, door het rectum ingebracht en door de dikke darm omhoog geslingerd om te visualiseren het interieur. Deze flexibele sonde maakt ook de doorgang mogelijk van gespecialiseerde instrumenten die een weefselmonster uit uw dikke darm kunnen halen (knippen) voor de biopsie.
Voorbereiding
De voorbereiding van de colonoscopie vereist een volledige darmvoorbereiding voorafgaand aan de procedure. Uw arts kan een combinatie van vloeibare laxeermiddelen, zetpillen of een klysma bestellen om de binnenkant van uw dikke darm te reinigen.
Deze reinigingsprocedure maakt het slijmvlies van uw dikke darm zichtbaar door ontlasting en vloeistoffen in de dikke darm weg te spoelen. Neem contact op met uw arts als u diabetes heeft of voorgeschreven medicijnen gebruikt, vooral bloedverdunners, aangezien uw arts voorafgaand aan het onderzoek speciale bestellingen voor u kan hebben.
Complicaties en risico's
Zoals bij elke medische procedure, is een colonbiopsie niet zonder risico's. Als er echter sprake is van darmkanker, hoe eerder u met de behandeling kunt beginnen, hoe beter. Uw arts zal vóór de ingreep de risico's en voordelen met u bespreken.
Zorg ervoor dat u vragen stelt als de details van de procedure niet duidelijk zijn. De mogelijke risico's van een colonbiopsie (met een colonoscopie) zijn onder meer:
- Bloeden
- Infectie
- Darmperforatie
- Ziekenhuisopname
- Postpolypectomie-syndroom
- Mislukte colonoscopie
- Complicaties door het spenen van bloedverdunners voorafgaand aan het examen
- Complicaties door anesthesie
- Niet-diagnostische biopsie
Als u een complexe medische geschiedenis heeft of op leeftijd bent, kunnen uw risicofactoren toenemen. Bespreek een recept of vrij verkrijgbare medicijnen met uw arts voorafgaand aan de procedure. Een verpleegkundige of personeelslid van het ziekenhuis of de kliniek kan u bellen om de instructies door te nemen voorafgaand aan uw procedure.
Follow-up na de procedure
Naar alle waarschijnlijkheid wordt u verdoofd voor de colonoscopie en biopsie; daarom zou je niets moeten voelen. Na de procedure wordt u naar een herstelgebied gebracht, waar het personeel u zal volgen totdat u wakker en alert bent.
Door de verdoving mag u zelf niet naar huis rijden, ook niet als u daar zin in heeft. Uw beoordelingsvermogen wordt gedurende 24 uur na sedatie als officieel aangetast beschouwd (onderteken ook geen juridische documenten).
Ook wordt de lucht tijdens de procedure in uw dikke darm ingebracht, wat krampen en gasvorming kan veroorzaken. Aarzel niet om contact op te nemen met uw arts als u koorts, beven, koude rillingen, buikpijn, duizeligheid of merkt dat er bloed in komt. uw ontlasting na de biopsie.
De resultaten verkrijgen
Direct na uw biopsie wordt het weefselmonster naar de patholoog gestuurd. Een patholoog is een speciale arts die weefsels en bloed onder een microscoop onderzoekt.
Hij of zij heeft tijd nodig om uw weefselmonster grondig te onderzoeken en zal vervolgens een pathologieverslag opstellen. Het rapport beschrijft of de verkregen weefsels normaal of kankerachtig waren en zal uw arts helpen de stadiëring en graad van uw kanker te bepalen.
Vraag uw arts bij voorkeur vóór de ingreep (zoals u zich later misschien niet herinnert) wanneer u resultaten kunt verwachten. Hij of zij zal je een ballpark-figuur kunnen geven en je aanmoedigen om een vervolgafspraak te maken.
Zodra uw arts uw biopsieresultaat van de patholoog heeft ontvangen, zal hij of zij u bellen. Als u nog geen afspraak heeft om deze resultaten te bespreken, wordt er op dit moment een voor u ingepland.
De arts wil uw resultaten persoonlijk bespreken, niet telefonisch of per e-mail. Hoewel het wachten enige ernstige angst kan veroorzaken, is het beter om te gaan zitten en persoonlijk met uw arts te praten over de resultaten.
Het pathologierapport
Uw arts heeft een medische achtergrond en opleiding om uw pathologieverslag aan u uit te leggen. Het rapport van de patholoog omvat:
- Waar de laesie (s) zich in de dikke darm bevonden
- Histologie, of het type gevonden cellen, zoals normaal (goedaardig) of kwaadaardig (kankerachtig). Indien kwaadaardig, zal het rapport het kankertype weergeven (adenocarcinoom is het meest voorkomende type darmkanker).
- Graad, wat verklaart hoe gemuteerd de weefsels zijn (lijken ze enigszins op normaal colonweefsel, helemaal niet identificeerbaar, of een graad daartussenin) en wordt gebruikt om uw kanker te stadia.
- Invasie, die van toepassing is op weefsel dat is afgenomen tijdens een operatie voor darmkanker en helpt te bepalen in hoeverre kanker zich in gezonde weefsels verspreidt.
Aarzel niet om op elk moment uw arts en verpleegkundige vragen te stellen. De medische professionals zijn er om u te helpen.