Inhoud
Frenulotomie is een chirurgische ingreep die wordt gebruikt om een aangeboren aandoening te corrigeren waarbij de linguale frenulum (het deel dat de onderkant van de mond met de onderkant van de tong verbindt) te kort is, waardoor de tongbeweging beperkt is (ankyloglossie). Deze aandoening wordt gewoonlijk een tongriem genoemd. Ongeveer 3% tot 5% van de zuigelingen wordt met deze aandoening geboren, maar niet iedereen heeft een frenulotomie nodig.Frenulotomie kan worden aanbevolen als uw kind met een tongriem heeft:
- spraakproblemen
- Moeite met slikken
- moeite met het bewegen van de tong (van links naar rechts, naar buiten steken, het verhemelte aanraken)
- aanzienlijke gebitsproblemen
In het verleden werd frenulotomie aanbevolen om problemen met borstvoeding op te lossen. Recent onderzoek zet echter vraagtekens bij de effectiviteit van de procedure als oplossing. Voordat u het voor uw kind overweegt, is het een goed idee om een second opinion te vragen.
Hoe frenulotomie wordt uitgevoerd
Uw kind krijgt algemene anesthesie voordat de frenulotomie wordt uitgevoerd, hetzij in een spreekkamer of in een operatiekamer op dezelfde dag. Ter voorbereiding op de procedure wordt de mond van uw kind van binnen en van buiten gereinigd met een antisepticum genaamd chloorhexidine.
Zodra de anesthesie werkt, moet uw kind worden vastgehouden voor de frenulotomie om het risico op complicaties te verkleinen. Er worden drie hoofdmethoden gebruikt om ervoor te zorgen dat uw kind op de juiste manier wordt vastgehouden: inbakeren, met behulp van een papoose-plank (bord met zes vleugels die zich wikkelen om uw kind volledig te immobiliseren), of de burrito of 'superheld cape' manier om de armen van uw kind in te pakken en vast te houden. kind met een laken.
Eenmaal in bedwang gehouden, houdt een assistent het hoofd van uw kind stil terwijl uw arts de tong van uw kind optilt met een tang of met twee vingers uit de niet-dominante hand. Zodra de tong op de juiste manier is geplaatst, zodat uw arts duidelijk kan zien, snijden ze de frenulum linguae dicht bij de tong. De reden dat ze dichter bij de tong snijden dan de bodem van de mond, is vanwege zenuwen en submandibulaire kanalen (gerelateerd aan de afscheiding van speeksel) die zich dicht bij diezelfde locatie bevinden. De snede wordt parallel aan de tong gemaakt en er zijn geen hechtingen nodig voor genezing. Na de procedure wordt een klein beetje druk met gaas gebruikt om eventuele bloeding of sijpelen te minimaliseren. Bloeden is zelden een probleem met een frenulotomie.
Risico's
Complicaties als gevolg van deze operatie zijn zeldzaam en uw kind zal hoogstwaarschijnlijk geen ongemak ondervinden. Risico's zijn onder meer:
- bloeden
- infectie
- submandibulaire kanaalschade
Als het kind vóór de operatie moeite had met spreken, kan het achteraf logopedie nodig hebben om een spraakgebrek te corrigeren.
Alternatieve opties
- Frenulectomie - operatief verwijderen van de frenulum linguae
- Frenuloplastie of "Z-plasty" - plastische chirurgische reparatie die wordt gebruikt als frenulotomie niet succesvol is
- Delen
- Omdraaien