Testen op de oorzaak van rugpijn wanneer u uw been opheft

Inhoud

• Doel van de Straight Leg Test
• Tijdens de Straight Leg Raise Test
• Nauwkeurigheid

Als u geen beenverhoging kunt doen zonder rugpijn, ischias of een combinatie van beide te krijgen, kan uw arts vermoeden dat een hernia de oorzaak is. De proef met het opsteken van het rechte been is een veel voorkomende handmatige test die wordt gebruikt om te bepalen of een hernia of een andere wervelkolomaandoening is de oorzaak van uw symptomen.

Doel van de Straight Leg Test

Ischias heeft een aantal mogelijke oorzaken, van een strakke piriformis-spier tot meer algemene oorzaken, waaronder een hernia, spinale stenose of spondylolisthesis Voor patiënten die met ischias te maken hebben, is de eerste stap de diagnose.

Een test voor het verhogen van het rechte been is een van de vele hulpmiddelen die artsen gebruiken om te bepalen of de symptomen van het been te wijten zijn aan een hernia, hernia, hernia, spinale instabiliteit, extra strakke heup- of rugspieren of iets anders.

Een handmatige examenprocedure is een procedure waarbij de testbeoefenaar haar handen gebruikt om u te positioneren, te bewegen en / of druk uit te oefenen waartegen u zich verzet.

Dit is een heel andere benadering om de bron van pijn of een probleem van de wervelkolom vast te stellen dan diagnostische beeldvormende tests, waarbij machines worden gebruikt.Over het algemeen worden beide methoden gebruikt tijdens het diagnostische proces.

De test voor het heffen van het gestrekte been is een van de meest gebruikelijke handmatige testprocedures die tijdens een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd. Zoals veel van zijn soort, is het doel om te controleren op zenuwbeweging en gevoeligheid van zenuwweefsel voor compressie.

In feite is er een naam voor dit type handmatige test, die neurodynamisch is. Neurodynamische tests omvatten niet alleen het heffen van het gestrekte been, maar ook andere.

Tijdens de Straight Leg Raise Test

De test voor het verhogen van het rechte been probeert uw pijn of andere symptomen te reproduceren, dus wees voorbereid om ze een moment of twee te ervaren terwijl uw leverancier u evalueert. De test is passief; u kunt haar helpen het meest nauwkeurige resultaat te bereiken door zo ontspannen mogelijk te blijven en een eerlijke samenvatting te geven van wat u voelt als uw been wordt opgetild.

Procedure:

1. Om te beginnen zal de persoon die u onderzoekt u vragen om op uw rug te gaan liggen met uw benen gestrekt.
2. Ze zullen je dan vragen om een ​​van je benen in te draaien. Het is belangrijk om de hele onderste extremiteit te draaien. Dit is zodat de onderzoeker de positie van je heup en lage rug nauwkeurig kan correleren met de symptomen die je meldt. De examinator zal u ook vragen om uw been naar het midden van uw lichaam te brengen.
3. Vervolgens tilt de onderzoeker uw rechte been op totdat u klaagt over pijn. Als je geen pijn hebt tijdens het heffen van het gestrekte been, geweldig. Maar als de manoeuvre ongemak veroorzaakt, kan dit een teken zijn dat een hernia verantwoordelijk is voor uw rug- of beenklachten.
4. Afhankelijk van de hoek van uw heup wanneer uw symptomen beginnen terwijl u wordt getest, kan uw arts vaststellen dat iets anders dan een hernia de oorzaak is.
5. Beide benen worden getest in een recht-beentest, dus de stappen worden herhaald met het andere been.

Variaties

De onderzoeker kan de test herhalen met uw enkel in een dorsaalflexiepositie en nogmaals met uw kin in uw borst gedrukt. (Dorsaalflexie is de beweging die optreedt bij uw enkelgewricht wanneer u uw voet optilt. Het is het tegenovergestelde van tenen.)

Deze variaties kunnen de onderzoeker helpen bij het controleren op zenuwbetrokkenheid op specifieke locaties, waaronder de dura mater, of bedekking, van het ruggenmerg en / of het ruggenmerg zelf.

Een positief teken voor zenuwbetrokkenheid door het ruggenmerg of de bekleding ervan zou zich voordoen als uw gebruikelijke pijn in uw rug of been, maar niet in uw kin, nek of voet.

Het ruggenmerg en motorische neuronziekten verbinden

Wijzigingen

Als u uw been niet kunt optillen terwijl het recht is, of als u moeite heeft om op uw rug te liggen, houd dan moed. De test voor het heffen van het gestrekte been heeft wijzigingen. Daarom is het van cruciaal belang om uw mening te geven en de examinator uw beperkingen te laten weten. Een andere reden om uw mening te geven, is om letsel tijdens het testen te voorkomen.

Speciale tests voor de onderste extremiteit die uw PT kan gebruiken

Nauwkeurigheid

Helaas is er niet veel onderzoek gedaan naar neurodynamische tests in het algemeen.

Een recensie uit 2017 waarin werd gekeken naar de nauwkeurigheid van neurodynamische tests voor het voorspellen van radiculopathie, d.w.z. symptomen die de meesten van ons ischias noemen, maar die alleen worden veroorzaakt wanneer een spinale zenuwwortel op de een of andere manier wordt samengedrukt of geïrriteerd. Uit de studie bleek dat onderzoekers nog geen consensus moeten bereiken over de vraag of de test voor het verhogen van het gestrekte been effectief is voor het detecteren van hernia en / of compressie van de wervelkolomzenuwwortel.

De test voor het verhogen van het gestrekte been wordt ook veel gebruikt om te bepalen hoe stijf de hamstrings van een patiënt zijn. Maar een studie uit 2018 gepubliceerd in de International Journal of Sports Medicine ontdekte dat hamstringstijfheid eigenlijk geen onderliggende factor is in de resultaten van de meeste of alle testresultaten met gestrekte benen.