Inhoud
Een ringvormige fissuur is een type discogene aandoening die de wervelkolom aantast. Het treedt meestal op wanneer de vezels die de taaie buitenste laag van de tussenwervelschijf vormen, breken of scheiden. Gezamenlijk staan deze vezels bekend als de annulus fibrosus.Een ringvormige spleet wordt ook wel een ringvormige scheur genoemd, hoewel er verschillen zijn tussen de twee termen. Het is meestal een toestand van slijtage en niet als gevolg van een trauma, en u kunt maatregelen nemen om dit te voorkomen.
Overzicht
De annulus bestaat uit verschillende concentrische lagen van taaie vezels (het materiaal waarvan ze zijn gemaakt wordt fibrokraakbeen genoemd) die de zachte, vloeibare kern in de schijf omringen, bevatten en beschermen. De kern is een schokdemper; het buffert het gewicht van het lichaam terwijl het de ruggengraatgewrichten beïnvloedt wanneer u zit, staat of beweegt. Het helpt ook de integriteit van het tussenwervelgewricht te behouden door de ruimte tussen de twee wervels waaruit het bestaat te ondersteunen.
De lagen van de annulus fibrosus zijn schuin op elkaar gericht. Met andere woorden, ze kruisen elkaar en zorgen zo voor steigers en ondersteuning. Dit ontwerp maakt de bekleding van de schijf sterk genoeg om het vloeibare kernmateriaal erin te houden. Door deze sterkte kan de schijf de schokken en potten bufferen die de neiging hebben om op te treden als u uw wervelkolom beweegt.
Wanneer een ringvormige scheur of een ringvormige spleet optreedt, scheiden de vezels van elkaar of worden ze losgemaakt van hun inbrengplaats op het nabijgelegen ruggenmergbot. Een scheur kan ook worden gezien als een breuk in de vezels van een of meer van de lagen.
Oorzaken
Een "ringvormige scheur" is geen standaardterm die artsen gebruiken om deze aandoening te beschrijven of te diagnosticeren. De reden is dat het woord "scheur" suggereert dat een of ander trauma heeft geleid tot het loskomen of breken van de vezels. Hoewel een ringvormige scheur het gevolg kan zijn van een eenmalige verwonding, is vaker langdurige slijtage de boosdoener.
In feite zijn tranen meestal het gevolg van leeftijdsgebonden degeneratieve veranderingen die plaatsvinden in de schijf. Dit soort veranderingen kan en zal ook leiden tot verdere degeneratie in andere delen van de wervelkolom.
Dit betekent dat slijtage als oorzaak van ringvormige fissuren in hoge mate te maken heeft met de dagelijkse gewoonten van leven - de manier waarop u zit, staat, loopt, traplopen en andere routinematige bewegingen maakt - die u is misschien gestopt met opletten en presteert waarschijnlijk zonder na te denken.
Symptomen
Symptomen van een ringvormige spleet of scheur variëren van helemaal geen symptomen tot symptomen die lijken op een hernia. Dit laatste kan pijn, gevoelloosheid, zwakte en / of elektrische sensaties omvatten die langs een been of arm gaan. Studies hebben ook aangetoond dat ringvormige tranen en hernia's vaak onopgemerkt blijven met weinig of geen duidelijke symptomen.
Behandeling
Conservatieve behandeling van een ringvormige scheur of kloof is over het algemeen voldoende om de pijn en andere symptomen op afstand te houden. Dit kunnen pijnmedicatie zijn, zonder recept of op recept verkrijgbaar, en / of fysiotherapie. Fysiotherapiebehandeling kan oefeningen, tractie en meer omvatten.
Als deze maatregelen uw pijn niet verlichten, kan uw arts een injectie met steroïden voorstellen om ontsteking en pijn te verminderen. In ernstige gevallen kan een operatie worden onderzocht, inclusief een operatie voor het vervangen van een schijf.
Op zichzelf is de aanwezigheid van een ringvormige scheur geen indicatie voor een operatie ter vervanging van de tussenwervelschijf. Alleen wanneer er degeneratieve veranderingen in de wervelschijf zijn, kan een operatie worden onderzocht.
Preventie
Een gebrek aan aandacht voor de manier waarop we onze dagelijkse bewegingen uitvoeren, kan na verloop van tijd de weg vrijmaken voor een ringvormige traan. Als het corrigeren van uw dagelijkse bewegingen en houdingsgewoonten ter voorkoming van ringvormige scheuren een berg lijkt om te beklimmen, is er goed nieuws.
Met een beetje inspanning kunnen de slechte houding en de minder dan ideale lichaamsmechanica die in de eerste plaats tot de traan hebben geleid, in veel omstandigheden worden teruggedraaid. Maar het kost moeite en is geen snelle oplossing, zoals een operatie zou kunnen zijn. In plaats daarvan is het de bedoeling om de uitlijning van de gewrichten en het hele lichaam te verbeteren, wat u op zijn beurt kan helpen een ringvormige scheur te voorkomen en / of te beheersen.
Welke activiteiten kunnen u hierbij helpen? Je kunt yoga, tai chi, pilateslessen, krachttraining, Feldenkrais-methode, Alexandertechniek en / of somatiek proberen. Elk van deze systemen werkt op de een of andere manier aan spierbalans en gewrichtsuitlijning, belangrijke preventiestrategieën die door veel fysiotherapeuten worden gebruikt wanneer ze met hun wervelkolompatiënten werken.