Inhoud
- Hoe zijn hiv-1 en hiv-2 vergelijkbaar?
- Hoe verschillen hiv-1 en hiv-2?
- Waar ter wereld komt hiv-2 het meest voor?
Enkele jaren later werd er een nieuwe soort gevonden bij een man die in Afrika woonde, die genetische variaties heeft die heel anders zijn dan die in Europa en Noord-Amerika. Als gevolg hiervan werd het oorspronkelijke virus HIV-1 genoemd, terwijl de nieuwere stam HIV-2 werd genoemd.
In de biologie is een stam gewoon een genetische variatie van een organisme die hem volledig uniek maakt. Overeenkomsten kunnen bestaan, maar het zijn uiteindelijk onafhankelijke organismen. Demografisch gezien is hiv-2 een minder voorkomende vorm van hiv met enkele subtiele maar onderscheidende verschillen.
Hoe zijn hiv-1 en hiv-2 vergelijkbaar?
Ondanks verschillen in hun genetisch profiel, delen hiv-1 en hiv-2 de volgende overeenkomsten:
- De overdrachtsmodi zijn hetzelfde (seksueel contact, bloed-bloedcontact, overdracht van moeder op kind).
- Mensen die besmet zijn met hiv-2 zijn onderhevig aan dezelfde opportunistische infecties als mensen die besmet zijn met hiv-1.
- HIV-1 en HIV-2 worden behandeld met dezelfde antiretrovirale medicatie.
- Dezelfde CD4-test kan worden gebruikt om de voortgang van de ziekte van HIV-1 en HIV-2 te volgen.
Hoe verschillen hiv-1 en hiv-2?
Er zijn ook een aantal belangrijke verschillen tussen hiv-1 en hiv-2, waaronder:
- HIV-2 lijkt minder virulent te zijn en tast het immuunsysteem in het algemeen langzamer aan dan HIV-1.
- Mensen met hiv-2 zijn over het algemeen minder besmettelijk in het vroege stadium van de ziekte in vergelijking met mensen met hiv-1.
- HIV-2 lijkt echter besmettelijker te zijn in de latere stadia van de ziekte, wanneer het CD4-aantal was gedaald tot onder de 200 cellen / ml.
- Hiv-2 is doorgaans beperkt tot bepaalde delen van de wereld in vergelijking met hiv-1 (hoewel internationale reizen een grotere wereldwijde distributie mogelijk hebben gemaakt)
- De viral load-test die wordt gebruikt voor hiv-1 is niet zo betrouwbaar voor mensen met hiv-2-infectie.
- Sommige antiretrovirale geneesmiddelen werken mogelijk minder effectief bij mensen met hiv-2, hoewel dit meer verband houdt met geneesmiddelen van de oudere generatie dan met nieuwere.
Waar ter wereld komt hiv-2 het meest voor?
HIV-2 is sterk geconcentreerd in West-Afrikaanse landen zoals Senegal, Nigeria, Ghana en Ivoorkust. In het verleden zijn er weinig gevallen gemeld buiten deze gebieden, maar die cijfers veranderen snel, vooral in landen met hiv-2 die populair zijn bij internationale reizigers of in landen met een hoge toestroom van immigranten uit landen met hiv-2.
Bovendien bevinden zich binnen zowel HIV-1 als HIV-2 een aantal groepen, subtypen ("clades") en sub-subtypen, die de diversiteit van het virus verder vergroten. Het is deze diversiteit die hiv tot een "bewegend doelwit" maakt voor onderzoekers die moeite hebben om een vaccin te creëren dat alle unieke conformaties van het virus kan behandelen.
Er zijn momenteel acht hiv-2-groepen, hoewel alleen de subtypen A en B als een epidemie worden beschouwd. HIV-2 wordt verondersteld soorten te hebben gekruist van een type SIV dat deroetige mangabeysaap rechtstreeks op mensen.
HIV-2 Groep A komt voornamelijk voor in West-Afrika, hoewel internationale reizen hebben geleid tot een klein handvol gedocumenteerde gevallen in de VS, Europa, Brazilië en India. Daarentegen is HIV-2-groep B beperkt tot delen van West-Afrika.
HIV-1 heeft daarentegen vier groepen en talrijke subtypes die in verschillende regio's en verschillende groepen overheersen, waaronder mannen die seks hebben met mannen en injecterende drugsgebruikers.
Een woord van Verywell
In het verleden was de beschikbaarheid van hiv-2-testassays beperkt en alleen beschikbaar op speciaal verzoek. In de afgelopen jaren zijn echter combinatietests van een nieuwe generatie (waaronder de Alere Determine Combo) op de markt gebracht, waarmee niet alleen op hiv-1 en hiv-2 kan worden getest, maar ook op hiv-antilichamen en antigenen.
Of u nu positief test op hiv-1 en hiv-2, het is belangrijk dat u altijd een gekwalificeerde hiv-specialist vindt die kan helpen beoordelen welke behandeling het beste is om uw specifieke virus te behandelen. Dit kan worden gedaan met een bloedtest die de genetische structuur van uw virus kan bepalen, evenals het identificeren van de antigenen die specifiek zijn voor HIV-1 of HIV-2.
De tests zullen de specifieke mutaties beschrijven die leiden tot resistentie tegen geneesmiddelen in de verschillende soorten hiv-medicijnen. Door de medicijnen die niet werken uit te sluiten en de medicijnen te behouden die dat wel doen, bent u verzekerd van het best mogelijke behandelresultaat, ongeacht het stadium van infectie.