Inhoud
Het volledig onvermogen om te plassen na een operatie, een aandoening die urineretentie wordt genoemd, wordt als een noodgeval beschouwd als u niet meer in het ziekenhuis bent en u geen urine kunt produceren. Het kan verschillende redenen hebben.
Het is belangrijk dat u onmiddellijk een behandeling zoekt, hetzij bij uw chirurg, hetzij bij een medische spoedinstelling. Als de blaas niet wordt geleegd, kan er ernstige schade worden toegebracht aan zowel uw blaas als nieren.
Symptomen
Tekenen zijn onder meer:
- Een opvallend volle blaas; kan zichtbaar zijn als zwelling van de buik bij magere mensen
- Ongemak of pijn door een volle blaas
- Onvermogen om te plassen ondanks het voelen van de drang
- Pijn in de onderbuik, vooral onder de navel
Een echt volle blaas kan behoorlijk pijnlijk zijn, maar de meeste mensen weten niet hoe blaaspijn aanvoelt en kunnen de oorzaak van de pijn niet identificeren, alleen dat het aanwezig is.
Afgezien van de pijn, wanneer de blaas geen urine meer kan vasthouden, stroomt de vloeistof terug naar de nieren, wat schade kan veroorzaken als de druk niet snel wordt verlicht. In extreme gevallen kan de blaas zelfs scheuren als hij geen urine meer kan bevatten.
Als u merkt dat u niet kunt plassen of pijn begint te krijgen omdat u niet genoeg kunt plassen om uw blaas te ledigen en de urine zich ophoopt, is het tijd om een behandeling te zoeken.
Moeilijkheden om de blaas te legen
Een minder ernstige vorm van urineretentie die na een operatie kan optreden, kan ervoor zorgen dat het urineren vertraagd wordt, of het kan aanvoelen alsof de blaas nog steeds vol is na een succesvolle reis naar de badkamer. Dit is geen noodgeval, maar moet met uw chirurg worden besproken, vooral als het aanhoudt.
Sommige patiënten kunnen plassen, maar ze hebben het gevoel dat hun blaas niet helemaal leegloopt. Dit moet ook worden gemeld, aangezien dit kan leiden tot urineweginfecties. Een verandering in medicatie kan vaak blaasproblemen corrigeren.
Oorzaken
Het onvermogen om te plassen na een operatie wordt meestal veroorzaakt door een aandoening die neurogene blaas wordt genoemd, een type blaasdisfunctie die de zenuwimpulsen van de hersenen naar de blaas verstoort. De blaas krijgt niet het signaal om te ledigen en zal zich blijven vullen ondanks eventuele pijn of trauma.
Voor patiënten zonder voorgeschiedenis van moeilijk urineren voorafgaand aan de operatie, wordt het probleem vaak toegeschreven aan een combinatie van risicofactoren, waaronder buikoperaties, algemene anesthesie, pijnstillers en vloeistoffen die tijdens de operatie via IV worden toegediend.
In zeldzame gevallen kan een chirurgische fout, zoals het per ongeluk doorsnijden van een van de buisjes die urine transporteren, het probleem veroorzaken. Deze complicatie is zeer zeldzaam en wordt doorgaans opgemerkt voordat het ziekenhuis wordt verlaten.
Minder vaak voorkomende oorzaken
Een onvermogen om te plassen na een operatie kan zelden het gevolg zijn van deze oorzaken:
- Prostaatvergroting veroorzaakt chronische urineretentie omdat het de beweging van urine van de blaas naar de buitenkant van het lichaam verstoort
- "Droopy" blaas waarin de blaas lager in de buik kan glijden (meestal bij vrouwen die meerdere kinderen hebben gehad), waardoor problemen ontstaan met de beweging van urine van de blaas naar de buitenkant van het lichaam
- Medicijnen tegen angst
- Zenuwschade aan de blaas als gevolg van een operatie, trauma, bevalling
- Antidepressiva
- Anticholinerge medicijnen (vaak gebruikt voor een overactieve blaas)
- Antihistaminica
- Ruggenmergletsel en defecten
- Blokkering of compressie van de urethra, de buis die urine uit de blaas verwijdert, door oorzaken zoals blaasstenen of obstipatie.
Behandeling
De behandeling voor een volle blaas die niet reageert op herhaalde urinepogingen is een urinekatheter, een steriele buis die via de urethra in de blaas wordt ingebracht om de urine uit de blaas af te voeren.
Het probleem kan acuut zijn, een korte maar ernstige complicatie, of het kan chronisch zijn, een aanhoudend probleem dat weken, maanden aanhoudt. of langer. Patiënten die last hebben van urineretentie, kunnen door medisch personeel worden geïnstrueerd in methoden voor zelfkatheterisatie, zodat de blaas indien nodig kan worden geleegd als het probleem zich herhaaldelijk voordoet.
Het onvermogen om te plassen verdwijnt doorgaans binnen twee weken na de operatie. Als het na de herstelfase aanhoudt, kan uw chirurg of huisarts tests bestellen om te bepalen wat het probleem veroorzaakt en wat de beste behandelingskuur is.
Een woord van Verywell
Een dramatische vermindering van de hoeveelheid urineproductie zou reden tot bezorgdheid moeten zijn, vooral als er geen duidelijke reden is. Urine moet meerdere keren per dag worden geproduceerd en met goede hydratatie urineren sommige mensen zo vaak als elk uur. Een afname kan uitdroging of een soort blaasprobleem betekenen. Zoek medische hulp als u geen of lage urineproductie heeft, met of zonder blaaspijn.