Inhoud
- Osteomyelitis
- Epiduraal abces
- Primaire of gemetastaseerde neoplasmata
- Ziekte van Lyme
- Ruggenmerginfarct
- Guillain-Barré-syndroom
- Transversale myelitis
- Doorverwezen pijn
- Overzicht
Aan de andere kant, elke keer dat rugpijn wordt geassocieerd met zwakte of verlies van controle over de blaas of darmen, moet het worden beschouwd als een noodsituatie die onmiddellijke behandeling vereist.Deze symptomen kunnen duiden op compressie van het ruggenmerg of cauda equina. Bovendien kan rugpijn soms een teken zijn van grotere problemen. Hier zijn enkele van de meest ernstige oorzaken van rugpijn die zowel artsen als patiënten niet mogen missen.
Osteomyelitis
Osteomyelitis is een infectie van het bot, meestal door invasieve bacteriën. De bacteriën kunnen voor antibiotica moeilijk adequaat te behandelen zijn en een lange kuur kan nodig zijn. In sommige gevallen kan ook een operatie nodig zijn.
Epiduraal abces
Een abces is een verzameling pus die het gevolg is van een lokale infectie. Wanneer dit gebeurt in de epidurale ruimte in de meningeale weefsels rond de wervelkolom, kan dit leiden tot compressie van het ruggenmerg, met sensorisch verlies, zwakte en verminderde blaascontrole. Koorts kan al dan niet aanwezig zijn.
Primaire of gemetastaseerde neoplasmata
Kanker kan op verschillende manieren rugpijn veroorzaken, een uitzaaiing kan leiden tot compressie in de wervelkolom. Soms kan kanker in het ruggenmerg zelf beginnen. Meningeale carcinomatose kan ook rugpijn veroorzaken.
Ziekte van Lyme
Ongeveer 15 procent van de mensen met de ziekte van Lyme ontwikkelt neuroborreliose wanneer de bacteriën het zenuwstelsel binnendringen. Rugpijn is een veel voorkomend eerste symptoom, daarna treden er meer niet-specifieke veranderingen op, zoals gevoelloosheid of meer. Het is echter belangrijk om te vermelden dat chronische symptomen van de ziekte van Lyme vaak overgediagnosticeerd en behandeld worden met antibiotica, ondanks dat er zeer weinig aanwijzingen zijn dat een dergelijke behandeling passend is.
Ruggenmerginfarct
Beroertes komen ook buiten de hersenen voor en om dezelfde redenen Het ruggenmerg kan een vasculaire misvorming hebben, waardoor het ook vatbaar kan zijn voor beroertes.
Guillain-Barré-syndroom
Guillain-Barré wordt meestal gezien als een probleem met de zenuwwortels nabij het ruggenmerg, dat vaak pijnlijk is en bovendien zwakte veroorzaakt.
Transversale myelitis
De exacte oorzaken van transversale myelitis zijn onzeker, hoewel de meeste artsen denken dat het auto-immuun van aard is, vergelijkbaar met multiple sclerose. Mensen met transversale myelitis ontwikkelen binnen enkele weken of uren een ontsteking in het ruggenmerg. Symptomen kunnen pijn, zwakte, sensorische veranderingen en blaas- of darmstoornissen zijn.
Doorverwezen pijn
Een goede dokter weet dat wanneer iemand binnenkomt voor rugpijn, er een grondig onderzoek moet worden gedaan, inclusief de buik en andere delen van het lichaam. Dit komt omdat rugpijn soms het gevolg is van een probleem in een ander deel van het lichaam. Dit staat bekend als verwezen pijn. Pancreatitis of een aortadissectie kan zich bijvoorbeeld naar de rug verspreiden.
Overzicht
Het is de moeite waard om te herhalen dat elke keer dat rugpijn wordt geassocieerd met nieuwe zwakte of veranderingen in de controle van de blaas of darmen, dit een teken is dat de zenuwen in het ruggenmerg ernstig gewond kunnen raken. Iedereen met die symptomen moet onmiddellijk naar een eerste hulp gaan.
Het is belangrijk om niet uit het oog te verliezen dat deze oorzaken van rugpijn, hoe beangstigend ook, relatief zeldzaam zijn. De meeste van de miljoenen mensen over de hele wereld die aan rugpijn lijden, zullen geen van deze ziekten hebben. Dat gezegd hebbende, omdat deze ziekten zo ernstig zijn, is het belangrijk dat patiënten en artsen eraan denken ze niet over het hoofd te zien.