Inhoud
- Over yoga
- Yoga en inflammatoire darmaandoeningen
- Aan de slag met yoga
- Wat het onderzoek laat zien
- Voorzorgsmaatregelen
- Een woord van Verywell
Over yoga
Yoga is een fysieke en spirituele praktijk die begon in India en die in westerse landen populair is geworden. Er zijn veel soorten yoga, maar een paar dozijn worden op grotere schaal beoefend en een handjevol is behoorlijk populair. Enkele van de meest populaire vormen zijn Bikram (hete yoga), Vinyasa (krachtyoga) en Kundalini, waarin spiritualisme is opgenomen.
De kern van de beoefening van yoga is kracht en flexibiliteit, die wordt bereikt door het lichaam door een reeks houdingen te leiden. Afhankelijk van het type yoga dat wordt beoefend, evenals de instructeur en de student, kunnen houdingen langzaam of snel worden veranderd. Het algemene doel waar veel instructeurs naar toe werken, is om balans in het lichaam te creëren en het uithoudingsvermogen te vergroten.
Veel mensen beschouwen yoga misschien als een zachte en niet als een inspannende vorm van lichaamsbeweging, maar er zijn variaties in hoe veeleisend de houdingen kunnen zijn. Yoga kan worden aangepast aan verschillende gezondheidsproblemen en fitnessniveaus, ook voor mensen met een spijsverteringsaandoening. Een gekwalificeerde instructeur kan helpen bij het ontwikkelen van houdingen die helpen bij veel voorkomende spijsverteringsproblemen, zoals een opgeblazen gevoel of obstipatie. Sommige mensen met IBD kunnen ook leven met het prikkelbare darm syndroom (IBS), en het bewust maken van de spieren in de kern door regelmatige lichaamsbeweging kan helpen bij het aanpakken van IBS-symptomen.
Een onderdeel van de beoefening van yoga is het leren gebruiken van de adem. Ritmische of gecontroleerde ademhaling is een bekende techniek die wordt gebruikt om een gevoel van rust te creëren. Vooral aan het begin en het einde van de les kan er speciale aandacht worden besteed aan de ademhaling, houdingen die helpen bij ontspanning, en mindfulness of meditatie.
Yoga en inflammatoire darmaandoeningen
Yoga kan enkele gezondheidsvoordelen hebben, waaronder niet alleen fysieke conditie maar ook vermindering van stress. Sommige yogahoudingen worden specifiek gebruikt om bepaalde delen van het lichaam te richten, inclusief het spijsverteringsstelsel.
Leven met een chronische ziekte zoals IBD gaat gepaard met een zekere mate van stress. IBD is ook in verband gebracht met angststoornissen en depressie. Om deze redenen is yoga bestudeerd als een mogelijke aanvullende behandeling voor de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Hoewel er meer grootschalig onderzoek nodig is, hebben enkele onderzoeken (zie hieronder) aangetoond dat regelmatige deelname aan yoga de kwaliteit van leven van mensen met IBD kan verbeteren.
Sommige van de extra-intestinale manifestaties van IBD, zoals gewrichtspijn, kunnen ook worden aangepakt door middel van regelmatige lichaamsbeweging zoals yoga. Ten minste één onderzoek (zie hieronder) toonde aan dat mensen met colitis ulcerosa die met yoga begonnen, minder gewrichtspijn ervoeren.
Een ander veel voorkomend probleem voor mensen die met IBD of andere spijsverteringsaandoeningen leven, is een opgeblazen gevoel in de buik of vastzittend gas. Sommige houdingen, met name de "windverlichtende houding" die wordt bereikt door op de rug te liggen en een knie tegen de borst te brengen, kunnen worden gebruikt om te helpen bij specifieke spijsverteringsproblemen. Een gekwalificeerde yoga-instructeur kan helpen bij het identificeren en aanbevelen van een aantal darmvriendelijke houdingen in een yogaroutine.
Aan de slag met yoga
Er zijn verschillende soorten yoga en het kiezen van het juiste type en een instructeur wordt een individuele beslissing. Yoga kan thuis worden gedaan, wat gunstig is voor mensen met IBD die niet naar een les kunnen gaan, maar het wordt meestal aanbevolen dat beginners eerst een aantal lessen bij een instructeur volgen. Een gekwalificeerde instructeur kan helpen bij het vastleggen van de basisprincipes van yoga en het leren om poses correct en effectief uit te voeren.
Het starten van een nieuwe activiteit brengt een zekere mate van angst met zich mee, maar beginnen met een beginnersles zou moeten helpen om meer vertrouwd te raken met yoga. Yogastudio's hebben vaak alle apparatuur die nodig kan zijn, maar veel mensen kiezen ervoor om hun eigen yogamat aan te schaffen, vooral als ze van plan zijn thuis te oefenen. Andere uitrusting kan zijn: yogariemen, bolsters of blokken. Yoga wordt gedaan op blote voeten, maar sommige mensen kiezen ervoor om sokken te dragen met grip erop.
Yogastudio's zijn een goede plek om lessen te volgen met instructeurs die ervaren zijn in het begeleiden van beginners. Voor mensen die al lid zijn van een sportschool, is het waarschijnlijk dat daar yogalessen worden gegeven. Rec centra, seniorencentra en bibliotheken hebben mogelijk ook yogalessen beschikbaar.
Het daadwerkelijke formaat van de les zal verschillen op basis van de instructeur en de stijl van yoga. De meeste klassen hebben echter een algemene stroom naar hen. Gewoonlijk begint de les met wat ademhalingswerk voordat er wordt overgegaan op bewegingen die in intensiteit toenemen. Het laatste deel van de les omvat rekoefeningen, meer ademhalingsoefeningen, enkele ontspanningshoudingen en soms een gezang.
Het kan verleidelijk zijn om de les te verlaten voor het einde van de ontspanningsperiode, maar het is een belangrijk onderdeel van het proces, vooral voor degenen die geïnteresseerd zijn in yoga om stress te verminderen.
Wat het onderzoek laat zien
Onderzoek 1. Er is één onderzoek uitgevoerd onder 100 mensen met IBD, van wie er 60 de diagnose colitis ulcerosa kregen en 40 de ziekte van Crohn. De auteurs keken naar hoe stress en angst kunnen worden verminderd door yoga te beoefenen.
Hoewel stress en angst geen IBD veroorzaken, is het bekend dat IBD ook wordt geassocieerd met een verhoogd risico op deze aandoeningen. Stressvermindering is vaak een onderdeel van het omgaan met IBD en de auteurs van de studie dachten dat yoga nuttig zou kunnen zijn als een aanvullende behandeling.
Alle mensen die in de studie waren opgenomen, waren in klinische remissie, wat betekent dat hun symptomen van IBD op dat moment niet actief waren. Alle patiënten bleven op de therapie die ze al kregen om hun ziekte te behandelen. De helft van de patiënten kreeg acht weken willekeurig elke dag een uur yoga toegewezen. De andere helft veranderde niets aan de manier waarop ze hun IBD behandelden.
Om te bepalen of de yoga enig effect had, volgden de auteurs van het onderzoek zowel IBD-symptomen als andere factoren die ontstekingen in het lichaam volgen (dit omvatte cardiovasculaire autonome functies, serum eosinofiel kationisch eiwit en in interleukine 2 oplosbare receptoren). De auteurs gebruikten ook een klinische schaal genaamd de Speilberger State Trait Anxiety Inventory (STAI) -score, die angstniveaus bijhoudt en helpt bepalen of wat een persoon ervaart met zijn mentale gezondheid, afkomstig is van angst of van depressie.
Bepaalde soorten artritis en gewrichtspijn zijn een extra-intestinale manifestatie van IBD. Na de acht weken meldden minder patiënten met colitis ulcerosa dat ze pijn in hun gewrichten hadden. De angstniveaus bij patiënten met colitis ulcerosa waren ook verminderd, maar er waren geen veranderingen in de niveaus van de laboratoriumtests die werden uitgevoerd. De auteurs merkten ook op dat patiënten in de controlegroep, die gedurende de acht weken geen yoga deden, aangaven meer pijn te hebben.
Onderzoek 2. Een andere kleine studie werd gedaan bij negen tieners met IBD. De auteurs van de studie wilden zien hoe het beoefenen van yoga regelmatig past in het leven van mensen en hoe goed het werd ontvangen door patiënten. In de loop van acht weken gingen de patiënten in week 1, 3 en 8 drie keer per week naar yogales van een uur. Ook deden ze thuis drie keer per week yoga met een yogavideo van een half uur.
De auteurs volgden patiënten met een vragenlijst genaamd de Pediatric Ulcerative Colitis Activity Index (PUCAI), die de ziekteactiviteit meet. Ze gaven de vragenlijst aan patiënten voor aanvang van het programma en daarna weer. Een andere klinische schaal, de PROMIS-37, werd ook gebruikt om de mentale en fysieke gezondheid van de deelnemers te volgen. Ten slotte werd fecale calprotectine, een laboratoriumtest die ontlasting meet voor verbindingen die verband houden met ontsteking, ook bij alle patiënten uitgevoerd.
De tieners vonden het programma leuk, maar vonden het moeilijk om alle yogavideo's te maken omdat ze niet genoeg tijd hadden of andere prioriteiten hadden. Patiënten zeiden dat hun stress was verminderd en dat het gemakkelijker was om IBD-symptomen te herkennen en te beheersen, maar de klinische schalen die werden gebruikt lieten geen meetbare verschillen zien. De auteurs concludeerden dat yoga een goede aanvullende therapie kan zijn voor tieners met IBD, maar dat er grotere studies nodig zijn om erachter te komen of het daadwerkelijk enig effect heeft op de ziekteactiviteit.
Onderzoek 3. Er werd een onderzoek gedaan onder 77 mensen met colitis ulcerosa om te zien of yoga veilig en effectief was voor mensen met colitis ulcerosa. De patiënten die in deze studie waren opgenomen, waren in klinische remissie, maar ze meldden dat hun kwaliteit van leven werd beïnvloed door hun ziekte. De meeste patiënten in deze studie (75%) waren vrouwen.
Gedurende 12 weken ging de helft van de patiënten naar een wekelijkse yogasessie van 90 minuten. De andere helft van de patiënten kreeg twee boeken over colitis ulcerosa met informatie over de ziekte en hoe deze beter kon worden behandeld met behulp van veranderingen in levensstijl, medicijnen, natuurgeneeskundige en integratieve geneeskunde.
Het resultaat werd gemeten met behulp van een klinische schaal genaamd de Inflammatory Bowel Disease Questionnaire, die is ontworpen om de kwaliteit van leven te volgen. Een secundaire uitkomstmaat was het meten van de werkelijke ziekteactiviteit, die werd gedaan met behulp van een schaal die de Rachmilewitz klinische activiteitsindex wordt genoemd. Patiënten werden beoordeeld na 12 weken en opnieuw na 24 weken.
Aan het einde van 12 weken ontdekten de onderzoekers dat de groep die yoga beoefende, rapporteerde dat hun kwaliteit van leven was verbeterd in vergelijking met de groep die geschreven zelfzorgmateriaal ontving. Deze studie vond een verschil in ziekteactiviteit; het was lager in de yogagroep vergeleken met de zelfzorggroep. De auteurs concludeerden dat yoga veilig en effectief is voor mensen met colitis ulcerosa die een lagere kwaliteit van leven ervaren.
Voorzorgsmaatregelen
Voordat u met een nieuw oefenprogramma begint, is het belangrijk om met een gastro-enteroloog en / of andere artsen te praten. Hoewel het waar is dat lichaamsbeweging meestal deel uitmaakt van een gezonde levensstijl, kan het op bepaalde punten van de IBD-reis nodig zijn om bepaalde soorten activiteiten te vermijden.
Hete yoga, die plaatsvindt in een kamer die tot 104 graden Fahrenheit kan worden, werkt bijvoorbeeld mogelijk niet goed voor mensen die gemakkelijk uitgedroogd raken of die merken dat het de draagtijd op een stomazakje verkort. Na een buikoperatie kan het nodig zijn om bepaalde houdingen een tijdje te vermijden totdat de chirurg zegt dat het tijd is om weer normaal te gaan sporten.
Het is ook belangrijk om te begrijpen dat, hoewel yoga enkele voordelen kan hebben, het niet wordt beschouwd als een behandeling voor IBD en dat een arts moet worden geraadpleegd voordat wijzigingen worden aangebracht in een IBD-beheersplan.
Met deze punten in gedachten, lijkt yoga een nuttige activiteit te zijn voor de meeste mensen met IBD.
Een woord van Verywell
Matige lichaamsbeweging is nuttig gebleken voor sommige mensen met IBD. Er zijn aanwijzingen dat yoga een vorm van lichaamsbeweging kan zijn die de kwaliteit van leven van mensen met IBD kan beïnvloeden. De onderzoeken toonden ook aan dat mensen met IBD in staat waren om yoga in hun levensstijl op te nemen en zowel thuis als aan persoonlijke lessen deel te nemen. Er waren weinig gevallen van ongewenste voorvallen in het onderzoek dat tot nu toe is gedaan en de auteurs van de studie concludeerden over het algemeen dat het beoefenen van yoga veilig was voor mensen met IBD.