Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Herzieningsdatum 7/28/2018
Longontsteking is ontstoken of gezwollen longweefsel als gevolg van infectie met een kiem.
Virale longontsteking wordt veroorzaakt door een virus.
Oorzaken
Virale pneumonie komt vaker voor bij jonge kinderen en oudere volwassenen. Dit komt omdat hun lichamen het moeilijker hebben om het virus af te weren dan mensen met een sterk immuunsysteem.
Virale pneumonie wordt meestal veroorzaakt door een van de vele virussen:
- Respiratoir syncytieel virus (RSV)
- Influenza
- parainfluenza
- Adenovirus (minder vaak)
- Mazelen
Ernstige virale pneumonie komt vaker voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals:
- Baby's die te vroeg zijn geboren
- Kinderen met hart- en longproblemen
- Mensen die HIV / AIDS hebben
- Mensen die chemotherapie krijgen voor kanker of andere geneesmiddelen die het immuunsysteem verzwakken
- Mensen die een orgaantransplantatie hebben gehad
symptomen
Symptomen van virale pneumonie beginnen vaak langzaam en zijn in het begin misschien niet ernstig.
De meest voorkomende symptomen van longontsteking zijn:
- Hoest (met sommige pneumonieën hoest u slijm op, of zelfs bloederig slijm)
- Koorts
- Rillingen
- Kortademigheid (kan alleen optreden als je jezelf inspant)
Andere symptomen zijn:
- Verwarring, vaak bij oudere mensen
- Overmatig zweten en klamme huid
- Hoofdpijn
- Verlies van eetlust, lage energie en vermoeidheid
- Scherpe of stekende pijn op de borst die erger wordt als je diep ademt of hoest
- Vermoeidheid
Examens en Tests
De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit en vraagt naar de symptomen.
Als de zorgverlener denkt dat je longontsteking hebt, heb je ook een thoraxfoto. Dit komt omdat het lichamelijk onderzoek mogelijk geen longontsteking kan vertellen aan andere luchtweginfecties.
Afhankelijk van hoe ernstig uw symptomen zijn, kunnen andere tests worden gedaan, waaronder:
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- CT-scan van de borst
- Bloedculturen om te controleren op virussen in het bloed (of bacteriën die secundaire infecties kunnen veroorzaken)
- Bronchoscopie (zelden nodig)
- Keel- en neusstaafjes testen om te controleren op virussen zoals de griep
- Open longbiopsie (alleen gedaan bij zeer ernstige ziekten als de diagnose niet uit andere bronnen kan worden gesteld)
- Sputum-cultuur (om andere oorzaken uit te sluiten)
- Het meten van niveaus van zuurstof en koolstofdioxide in het bloed
Behandeling
Antibiotica behandelen dit type longinfectie niet. Geneesmiddelen die virussen behandelen, kunnen tegen bepaalde pneumonieën werken die worden veroorzaakt door de griep en de herpesfamilie van virussen. Deze geneesmiddelen kunnen worden geprobeerd als de infectie vroegtijdig wordt ontdekt.
Behandeling kan ook betrekking hebben op:
- Corticosteroïden medicijnen
- Verhoogde vloeistoffen
- Zuurstof
- Gebruik van bevochtigde lucht
Een verblijf in het ziekenhuis kan nodig zijn als u niet genoeg kunt drinken en om te helpen met ademhalen als de zuurstofniveaus te laag zijn.
Mensen worden eerder opgenomen in het ziekenhuis als ze:
- Zijn ouder dan 65 jaar of zijn kinderen
- Kunnen niet thuis voor zichzelf zorgen, eten of drinken
- Heb nog een serieus medisch probleem, zoals een hart- of nierprobleem
- Hebben thuis antibiotica genomen en worden niet beter
- Heb ernstige symptomen
Veel mensen kunnen echter thuis worden behandeld. Je kunt deze stappen thuis doen:
- Beheers uw koorts met aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, zoals ibuprofen of naproxen) of paracetamol. Geef aspirine NIET aan kinderen omdat het een gevaarlijke ziekte kan veroorzaken, genaamd Reye-syndroom.
- Neem geen geneesmiddelen tegen hoest zonder eerst met uw leverancier te praten. Hoestmiddelen kunnen het voor uw lichaam moeilijker maken om sputum op te hoesten.
- Drink veel vocht om afscheidingen te helpen losmaken en slijm te bestrijden.
- Krijg veel rust. Laat iemand anders klusjes doen.
Outlook (Prognose)
De meeste gevallen van virale pneumonie zijn mild en worden beter zonder behandeling binnen 1 tot 3 weken. Sommige gevallen zijn ernstiger en vereisen een verblijf in het ziekenhuis.
Mogelijke complicaties
Meer ernstige infecties kunnen ademhalingsfalen, leverfalen en hartfalen tot gevolg hebben. Soms komen bacteriële infecties voor tijdens of net na virale longontsteking, wat kan leiden tot ernstiger vormen van longontsteking.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw leverancier als de symptomen van virale longontsteking zich ontwikkelen of uw toestand verergert na het begin van verbetering.
het voorkomen
Was uw handen vaak, na het snuiten van uw neus, naar de badkamer gaan, een baby luieren en voor het eten of bereiden van voedsel.
Niet roken. Tabak beschadigt het vermogen van uw longen om infecties af te weren.
Een geneesmiddel genaamd palivizumab (Synagis) kan aan kinderen jonger dan 24 maanden worden gegeven om RSV te voorkomen.
Het griepvaccin wordt jaarlijks gegeven om longontsteking veroorzaakt door het griepvirus te voorkomen.Degenen die ouder zijn en diegenen die lijden aan diabetes, astma, chronische obstructieve longziekte (COPD), kanker of verzwakte immuunsystemen, moeten zeker het griepvaccin krijgen.
Als uw immuunsysteem zwak is, blijf dan weg van de drukte. Vraag bezoekers die verkouden zijn om een masker te dragen en hun handen te wassen.
Alternatieve namen
Longontsteking - virale; Lopende pneumonie - virale
Instructies voor de patiënt
- Longontsteking bij volwassenen - ontslag
- Longontsteking bij kinderen - ontslag
Afbeeldingen
longen
Ademhalingssysteem
Referenties
Lee FE, Treanor JJ. Virale infecties. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 32.
McCullers JA. Influenzavirussen. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin en Cherry's Textbook of Paediatric Infectious Diseases. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 178.
Roosevelt GE. Pediatrische respiratoire noodsituaties: longaandoeningen. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 169.
Herzieningsdatum 7/28/2018
Bijgewerkt door: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Universitair hoofddocent Geneeskunde, Longziekten, Allergie en Kritische zorg, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.