Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Review Datum 23-10-2018
Auto-immune hepatitis is een ontsteking van de lever. Het komt voor wanneer immuuncellen de normale cellen van de lever voor schadelijke indringers verwarren en aanvallen.
Oorzaken
Deze vorm van hepatitis is een auto-immuunziekte. Het immuunsysteem van het lichaam kan het verschil niet zien tussen gezond lichaamsweefsel en schadelijke stoffen van buitenaf. Het resultaat is een immuunrespons die normale lichaamsweefsels vernietigt.
Leverontsteking of hepatitis kan optreden samen met andere auto-immuunziekten. Waaronder:
- Ziekte van Graves
- Inflammatoire darmaandoening
- Reumatoïde artritis
- sclerodermie
- Syndroom van Sjögren
- Systemische lupus erythematosus
- thyroïditis
- Type 1 diabetes
- Colitis ulcerosa
Auto-immune hepatitis kan voorkomen bij familieleden van mensen met auto-immuunziekten. Er is mogelijk een genetische oorzaak.
Deze ziekte komt het meest voor bij jonge meisjes en vrouwen.
symptomen
Symptomen kunnen zijn:
- Vermoeidheid
- Algemeen ongemak, onbehagen of ziek gevoel (malaise)
- jeuk
- Verlies van eetlust
- Misselijkheid of braken
- Gewrichtspijn
- Bleek of klei-gekleurde ontlasting
- Donkere urine
- Opgezette buik
Het ontbreken van menstruatie (amenorroe) kan ook een symptoom zijn.
Examens en Tests
Tests voor auto-immune hepatitis omvatten de volgende bloedtesten:
- Leverfunctietest
- Anti-lever nier microsoom type 1 antilichaam (anti LKM-1)
- Anti-nucleair antilichaam (ANA)
- Anti-gladde spier antilichaam (SMA)
- Serum IgG
- Leverbiopsie om te zoeken naar langdurige hepatitis
Behandeling
Mogelijk hebt u prednison of andere corticosteroïden nodig om de ontsteking te verminderen. Azathioprine en 6-mercaptopurine zijn medicijnen die worden gebruikt om andere auto-immuunziekten te behandelen. Het is aangetoond dat ze ook mensen met auto-immuunhepatitis helpen.
Sommige mensen hebben mogelijk een levertransplantatie nodig.
Outlook (Prognose)
Het resultaat varieert. Corticosteroïden kunnen de voortgang van de ziekte vertragen. Auto-immune hepatitis kan echter doorgaan tot cirrose. Dit zou een levertransplantatie vereisen.
Mogelijke complicaties
Complicaties kunnen zijn:
- cirrhosis
- Bijwerkingen van steroïden en andere medicijnen
- Hepatocellulair carcinoom
- Leverfalen
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw zorgverzekeraar als u symptomen van auto-immune hepatitis opmerkt.
het voorkomen
Auto-immune hepatitis kan in de meeste gevallen niet worden voorkomen. Het kennen van de risicofactoren kan u helpen de ziekte vroegtijdig op te sporen en te behandelen.
Alternatieve namen
Lupoïde hepatitis
Afbeeldingen
Spijsverteringsstelsel
Spijsverteringsorganen
Referenties
Czaja AJ. Auto-immune hepatitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 90.
Pawlotsky J-M. Chronische virale en auto-immune hepatitis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 149.
Review Datum 23-10-2018
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.