Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 7/10/2017
Acute cholecystitis is een plotselinge zwelling en irritatie van de galblaas. Het veroorzaakt hevige buikpijn.
Oorzaken
De galblaas is een orgaan dat onder de lever zit. Het slaat gal op, die je lichaam gebruikt om vetten in de dunne darm te verteren.
Acute cholecystitis doet zich voor wanneer gal vast komt te zitten in de galblaas. Dit gebeurt vaak omdat een galsteen de cystische buis blokkeert, de buis waarlangs gal in en uit de galblaas reist. Wanneer een steen dit kanaal blokkeert, bouwt de gal zich op en veroorzaakt irritatie en druk in de galblaas. Dit kan leiden tot zwelling en infectie.
Andere oorzaken zijn:
- Ernstige ziekten, zoals HIV of diabetes
- Tumoren van de galblaas (zeldzaam)
Sommige mensen lopen meer risico op galstenen. Risicofactoren zijn:
- Vrouwelijk zijn
- Zwangerschap
- Hormoontherapie
- Oudere leeftijd
- Native American of Hispanic zijn
- zwaarlijvigheid
- Snel afvallen of aankomen
- suikerziekte
Soms wordt het galkanaal tijdelijk geblokkeerd. Wanneer dit herhaaldelijk voorkomt, kan dit leiden tot langdurige (chronische) cholecystitis. Dit is zwelling en irritatie die na verloop van tijd voortduurt. Uiteindelijk wordt de galblaas dik en hard.Het bewaart en bevrijdt gal niet zo goed als het heeft gedaan.
symptomen
Het belangrijkste symptoom is pijn in de rechterbovenkant of het bovenste deel van uw buik die gewoonlijk minstens 30 minuten duurt. Misschien voel je:
- Scherpe, krampachtige of doffe pijn
- Ononderbroken pijn
- Pijn die zich verspreidt naar uw rug of onder uw rechterschouderblad
Andere symptomen die kunnen optreden zijn:
- Klei-gekleurde ontlasting
- Koorts
- Misselijkheid en overgeven
- Geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen (geelzucht)
Examens en Tests
Uw zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit en vraagt naar uw symptomen. Tijdens het fysieke onderzoek zult u waarschijnlijk pijn hebben wanneer de zorgverlener uw buik raakt.
Uw leverancier kan de volgende bloedtesten bestellen:
- Amylase en lipase
- bilirubine
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- Leverfunctietest
Beeldvormingstests kunnen galstenen of ontstekingen tonen. Mogelijk hebt u een of meer van deze tests:
- Abdominale echografie
- Abdominale CT-scan of MRI-scan
- Abdominale röntgenfoto
- Orale cholecystogram
- Galblaas radionuclidescan
Behandeling
Als u ernstige buikpijn heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
In de eerste hulp krijgt u vocht via een ader. Je kunt ook antibiotica krijgen om infecties te bestrijden.
Cholecystitis kan vanzelf verdwijnen. Als u echter galstenen heeft, heeft u waarschijnlijk een operatie nodig om uw galblaas te verwijderen.
Niet-chirurgische behandeling omvat:
- Antibiotica neem je thuis om infecties te bestrijden
- Vetarm dieet (als je kunt eten)
- Pijn medicijnen
U kunt een spoedoperatie nodig hebben als u complicaties heeft zoals:
- Gangreen (weefselsterfte)
- Perforatie (een gat dat zich vormt in de wand van de galblaas)
- Pancreatitis (ontstoken alvleesklier)
- Aanhoudende galwegstagnatie
- Ontsteking van de galwegen
Als u erg ziek bent, kan een buis via uw buik in uw galblaas worden geplaatst om deze af te voeren. Zodra u zich beter voelt, kan uw leverancier u aanraden een operatie te ondergaan.
Outlook (Prognose)
De meeste mensen die een operatie ondergaan om hun galblaas te verwijderen, herstellen volledig.
Mogelijke complicaties
Onbehandelde cholecystitis kan leiden tot een van de volgende gezondheidsproblemen:
- Empyema (pus in de galblaas)
- Gangreen
- Verwonding aan de galwegen die de lever aftappen (kan optreden na een galblaasoperatie)
- pancreatitis
- Perforatie
- Peritonitis (ontsteking van de binnenkant van de buik)
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als:
- Ernstige buikpijn gaat niet weg
- De symptomen van cholecystitis keren terug
het voorkomen
Het verwijderen van de galblaas en galstenen zal verdere aanvallen voorkomen.
Alternatieve namen
Cholecystitis - acuut; Galstenen - acute cholecystitis
Instructies voor de patiënt
- Verwijdering van galblaas - laparoscopisch - afscheiding
- Verwijdering van galblaas - open - ontslag
- Galstenen - ontlading
Afbeeldingen
Spijsverteringsstelsel
Cholecystitis, CT-scan
Cholecystitis, cholangiogram
Cholecystolithiasis
Galstenen, cholangiogram
Verwijdering van galblaas - serie
Referenties
Glasgow RE, Mulvihill SJ. Behandeling van galsteenziekte. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 66.
Jackson PG, Evans SRT. Galwegen. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: De biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 54.
Wang DQ-H, Afdhal NH. Galsteen ziekte. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte: pathofysiologie / diagnose / management. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 65.
Beoordeling Datum 7/10/2017
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.