Encyclopedie

Hartfalen - operaties en apparaten

Posted on
Schrijver: Louise Ward
Datum Van Creatie: 9 Februari 2021
Updatedatum: 15 November 2024
Anonim
Easing Surgery for People with Heart Failure
Video: Easing Surgery for People with Heart Failure

Inhoud

De belangrijkste behandelingen voor hartfalen zijn het maken van veranderingen in levensstijl en het gebruik van uw medicijnen. Er zijn echter procedures en operaties die kunnen helpen.


Pacemakers en defibrillators

Een pacemaker met hartslag is een klein, op batterijen werkend apparaat dat een signaal naar uw hart verzendt. Het signaal laat je hart kloppen met het juiste tempo.


Pacemakers kunnen worden gebruikt:

  • Om abnormale hartritmes te corrigeren. Het hart kan te langzaam, te snel of op een onregelmatige manier kloppen.
  • Om het kloppen van het hart beter te coördineren bij mensen met hartfalen. Dit worden biventriculaire pacemakers genoemd.

Wanneer uw hart verzwakt is, te groot wordt en het bloed niet goed pompt, loopt u een hoog risico op abnormale hartslagen die kunnen leiden tot plotselinge hartdood.

  • Een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) is een apparaat dat hartritmes detecteert. Het stuurt snel een elektrische schok naar het hart om het ritme weer normaal te maken.
  • De meeste biventriculaire pacemakers kunnen ook werken als implanteerbare cardio-defibrillatoren (ICD).

Procedures en chirurgie om de bloedtoevoer naar het hart te verbeteren

De meest voorkomende oorzaak van hartfalen is coronaire hartziekte (CAD), een vernauwing van de kleine bloedvaten die bloed en zuurstof aan het hart leveren. CAD kan erger worden en het moeilijker maken om uw symptomen te beheersen.



Bekijk deze video over: Coronaire hartziekte

Na het uitvoeren van bepaalde tests kan uw zorgverlener van mening zijn dat het openen van een vernauwd of geblokkeerd bloedvat uw symptomen van hartfalen zal verbeteren. Voorgestelde procedures kunnen zijn:

  • Angioplastiek en plaatsing van de stent
  • Hart bypass-operatie

Hartklepchirurgie

Bloed dat tussen de kamers van je hart of uit je hart in de aorta stroomt, moet door een hartklep gaan. Deze kleppen openen voldoende om bloed door te laten stromen. Ze sluiten zich vervolgens en voorkomen dat bloed achteruit stroomt.

Wanneer deze kleppen niet goed werken (te lek of te smal worden), stroomt het bloed niet goed door het hart naar het lichaam. Dit probleem kan hartfalen veroorzaken of hartfalen verergeren.

Een hartklepoperatie kan nodig zijn om een ​​van de kleppen te repareren of te vervangen.


Operatie voor End-stage hartfalen

Sommige soorten chirurgie worden gedaan voor ernstig hartfalen wanneer andere behandelingen niet langer werken. Deze procedures worden vaak gebruikt wanneer een persoon wacht op een harttransplantatie. Ze worden ook soms langdurig gebruikt in gevallen waarin een transplantatie niet gepland of mogelijk is.

Voorbeelden van enkele van deze apparaten zijn een linker ventrikelhulpapparaat (LVAD), rechtsventriculaire hulpinrichtingen (RVAD) of een volledig kunsthart. Ze worden overwogen voor gebruik als u ernstig hartfalen heeft dat niet met medicijnen of een speciale pacemaker kan worden bestreden.

  • Ventriculaire hulpmiddelen (VAD) helpen uw hart het bloed vanuit de pompkamers van uw hart naar de longen of naar de rest van uw lichaam te pompen. Deze pompen kunnen in uw lichaam worden geïmplanteerd of op een pomp buiten uw lichaam worden aangesloten.
  • Misschien staat u op een wachtlijst voor een harttransplantatie.Sommige patiënten die een VAD krijgen, zijn erg ziek en zitten mogelijk al op een hart-long-bypass-machine.
  • Er worden totaal kunstmatige harten ontwikkeld, maar deze worden nog niet breed gebruikt.

Inrichtingen die zijn ingebracht door een katheter zoals intra-aortische ballonpompen (IABP) worden soms gebruikt.

  • Een IABP is een dunne ballon die in een slagader wordt ingebracht (meestal in het been) en ingepast in de hoofdslagader die het hart verlaat (aorta).
  • Deze apparaten kunnen helpen om de hartfunctie op korte termijn te behouden. Omdat ze snel geplaatst kunnen worden, zijn ze nuttig voor patiënten met een plotselinge en ernstige achteruitgang van de hartfunctie
  • Ze worden gebruikt in mensen die wachten op herstel of voor meer geavanceerde hulpapparaten.

Alternatieve namen

CHF - operatie; Congestief hartfalen - chirurgie; Cardiomyopathie - chirurgie; HF - chirurgie; Intra-aortische ballonpompen - hartfalen; IABP - hartfalen; Hulpinrichtingen op basis van katheters - hartfalen

Referenties

Aaronson KD, Pagani FD. Mechanische ondersteuning van de bloedsomloop. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 29.

Goodlin SJ, Bonow RO. Zorg voor patiënten met terminale hartaandoeningen. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 31.

Mann DL. Management van patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 25.

Otto CM, Bonow RO. Valvulaire hartziekte. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 63.

Peura JL, Colvin-Adams M, Francis GS, et al. Aanbevelingen voor het gebruik van mechanische circulatiehulpmiddelen: apparaatstrategieën en patiëntenselectie: een wetenschappelijk statement van de American Heart Association. circulatie. 2012; 126 (22): 2648-2667. PMID: 23109468 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23109468.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA-richtlijn voor het beheer van hartfalen: een rapport van de American College of Cardiology Foundation / de Amerikaanse Heart Association Task Force over richtlijnen voor de praktijk. circulatie. 2013; 128 (16): E240-E327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

Beoordeling Datum 16/04/2017

Bijgewerkt door: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.