Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 17-7-2018
Urethritis is een ontsteking (zwelling en irritatie) van de urethra. De urethra is de buis die urine uit het lichaam transporteert.
Oorzaken
Zowel bacteriën als virussen kunnen urethritis veroorzaken. Sommige van de bacteriën die deze aandoening veroorzaken, omvatten E coli, chlamydia en gonorroe. Deze bacteriën veroorzaken ook urineweginfecties en sommige seksueel overdraagbare aandoeningen. Virale oorzaken zijn herpes simplex-virus en cytomegalovirus.
Andere oorzaken zijn:
- Letsel
- Gevoeligheid voor de chemicaliën die worden gebruikt in spermiciden, anticonceptie-jellies of schuimen
Soms is de oorzaak onbekend.
Risico's voor urethritis zijn onder meer:
- Een vrouw zijn
- Mannelijk zijn, 20 tot 35 jaar oud zijn
- Veel seksuele partners hebben
- Risicovol seksueel gedrag (zoals mannen met penetrerende anale seks zonder condoom)
- Geschiedenis van seksueel overdraagbare aandoeningen
symptomen
Bij mannen:
- Bloed in de urine of sperma
- Brandende pijn tijdens het urineren (dysurie)
- Afscheiding uit de penis
- Koorts (zeldzaam)
- Frequent of dringend plassen
- Jeuk, gevoeligheid of zwelling in de penis
- Vergrote lymfeklieren in de liesstreek
- Pijn met geslachtsgemeenschap of ejaculatie
Bij vrouwen:
- Buikpijn
- Pijn branden tijdens het urineren
- Koorts en koude rillingen
- Frequent of dringend plassen
- Bekkenpijn
- Pijn met geslachtsgemeenschap
- Vaginale afscheiding
Examens en Tests
De zorgverlener zal u onderzoeken. Bij mannen omvat het onderzoek de buik, blaas, penis en scrotum. Het fysieke examen kan laten zien:
- Afscheiding uit de penis
- Tedere en vergrote lymfeklieren in de liesstreek
- Tedere en opgezwollen penis
Een digitaal rectaal examen zal ook worden uitgevoerd.
Vrouwen krijgen buik- en bekkenexamens. De provider controleert:
- Afscheiding uit de urethra
- Tederheid van de onderbuik
- Tederheid van de urethra
Uw leverancier kan in uw blaas kijken met behulp van een buisje met een camera aan het uiteinde. Dit wordt cystoscopie genoemd.
De volgende tests kunnen worden gedaan:
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- C-reactieve proteïnetest
- Bekken echografie (alleen vrouwen)
- Zwangerschapstest (alleen vrouwen)
- Urinalyse en urinekweken
- Tests voor gonorroe, chlamydia en andere seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA)
- Urethrale uitstrijk
Behandeling
De doelen van de behandeling zijn:
- Weg met de oorzaak van de infectie
- Verbeter de symptomen
- Voorkom de verspreiding van infecties
Als u een bacteriële infectie heeft, krijgt u antibiotica.
U kunt beide pijnstillers nemen voor algemene lichaamspijn en producten voor gelokaliseerde urinewegpijn, plus antibiotica.
Mensen met urethritis die worden behandeld, moeten seks vermijden of condooms gebruiken tijdens seks. Je seksuele partner moet ook worden behandeld als de aandoening wordt veroorzaakt door een infectie.
Urethritis veroorzaakt door trauma of chemische irriterende stoffen wordt behandeld door de bron van letsel of irritatie te vermijden.
Urethritis die niet verdwijnt na een antibioticabehandeling en minstens 6 weken aanhoudt, wordt chronische urethritis genoemd. Verschillende antibiotica kunnen worden gebruikt om dit probleem te behandelen.
Outlook (Prognose)
Met de juiste diagnose en behandeling verdwijnt urethritis meestal zonder verdere problemen.
Urethritis kan echter leiden tot langdurige beschadiging van urethra en littekenweefsel, urethrale strictuur genoemd. Het kan ook schade veroorzaken aan andere urineleiders bij zowel mannen als vrouwen. Bij vrouwen kan de infectie leiden tot vruchtbaarheidsproblemen als het zich naar het bekken verspreidt.
Mogelijke complicaties
Mannen met urethritis lopen het risico op het volgende:
- Blaasontsteking (cystitis)
- epididymitis
- Infectie in de testikels (orchitis)
- Prostaatinfectie (prostatitis)
Na een ernstige infectie kan de urethra littekens krijgen en vervolgens worden versmald.
Vrouwen met urethritis lopen het risico op het volgende:
- Blaasontsteking (cystitis)
- cervicitis
- Pelvic inflammatory disease (PID - een infectie van de baarmoederwand, eileiders of eierstokken)
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw leverancier als u symptomen van urethritis heeft.
het voorkomen
Dingen die u kunt doen om urethritis te voorkomen zijn:
- Houd het gebied rond de opening van de urethra schoon.
- Volg veiligere sekspraktijken. Heb slechts één seksuele partner (monogamie) en gebruik condooms.
Alternatieve namen
Urethraal syndroom; NGU; Niet-gonokokken urethritis
Afbeeldingen
Vrouwelijke urinewegen
Mannelijke urinewegen
Referenties
Augenbraun MH, McCormack WM. Urethritis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 109.
Swygard H, Cohen MS. Benadering van de patiënt met een seksueel overdraagbare infectie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 285.
Beoordeling Datum 17-7-2018
Bijgewerkt door: Sovrin M. Shah, MD, universitair docent, afdeling urologie, The Icahn School of Medicine op Mount Sinai, New York, NY. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.