Inhoud
- Welke behandelingen hebben geïnformeerde toestemming nodig?
- Wat moet er gebeuren tijdens het geïnformeerde toestemmingsproces?
- Wat is uw rol in het geïnformeerde toestemmingsproces?
- Andere tips
- Referenties
- Beoordeling Datum 11/20/2017
U hebt het recht om te beslissen welke medische zorg het beste bij u past. Volgens de wet moeten uw zorgverleners uw gezondheidstoestand en behandelingskeuzes aan u uitleggen.
Geïnformeerde toestemming betekent:
- U bent op de hoogte. U hebt informatie ontvangen over uw gezondheidstoestand en behandelingsopties.
- U begrijpt uw gezondheidstoestand en behandelingsopties.
- U bent in staat om te beslissen welke zorgbehandeling u wilt ontvangen en geeft uw toestemming om het te ontvangen.
Om uw geïnformeerde toestemming te verkrijgen, kan uw provider met u praten over de behandeling. Daarna leest u er een beschrijving van en tekent u een formulier. Dit is geïnformeerde toestemming.
Of uw leverancier kan een behandeling aan u uitleggen. Ze zullen vragen of u akkoord gaat met de behandeling. Niet alle medische behandelingen vereisen schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Welke behandelingen hebben geïnformeerde toestemming nodig?
Medische procedures waarvoor u mogelijk schriftelijke toestemming moet geven, zijn onder andere:
- De meeste operaties, zelfs als ze niet in het ziekenhuis worden gedaan
- Andere geavanceerde of complexe medische tests en procedures, zoals een endoscopie (een buis in uw keel plaatsen om naar de binnenkant van uw maag te kijken) of een naaldbiopsie van de lever
- Straling of chemotherapie om kanker te behandelen
- De meeste vaccins
- Sommige bloedonderzoeken, zoals hiv-tests (de noodzaak van schriftelijke toestemming verschilt per staat)
Wat moet er gebeuren tijdens het geïnformeerde toestemmingsproces?
Wanneer u om uw geïnformeerde toestemming vraagt, moet uw arts of andere zorgaanbieder uitleggen:
- Als behandeling nu nodig is of als het kan wachten
- Uw gezondheidsprobleem en de reden voor de behandeling
- Wat gebeurt er tijdens de behandeling
- De risico's van de behandeling en hoe waarschijnlijk het is dat ze zullen optreden
- Hoe waarschijnlijk is de behandeling om te werken
- Andere opties voor het behandelen van uw gezondheidsprobleem
- Risico's of mogelijke bijwerkingen die later kunnen optreden
U moet voldoende informatie hebben om een beslissing te nemen over uw behandeling. Uw provider moet er ook voor zorgen dat u de informatie begrijpt. Een manier waarop een aanbieder dit kan doen is door u te vragen de informatie in uw eigen woorden te herhalen.
Als u meer informatie wilt over uw behandelingskeuzes, vraagt u uw leverancier waar te kijken. Er zijn veel vertrouwde websites en andere bronnen die uw provider u kan geven.
Wat is uw rol in het geïnformeerde toestemmingsproces?
U bent een belangrijk lid van uw zorgteam. Je moet vragen stellen over alles wat je niet begrijpt. Als u uw provider nodig hebt om iets op een andere manier uit te leggen, vraag hem of haar dan om dit te doen.
U hebt het recht om een behandeling te weigeren als u in staat bent om uw gezondheidstoestand, uw behandelingsopties en de risico's en voordelen van elke optie te begrijpen. Uw arts of andere zorgverlener kan u vertellen dat zij niet denken dat dit de beste keuze voor u is. Maar uw leveranciers moeten niet proberen u te dwingen een behandeling te ondergaan die u niet wilt hebben.
Het is belangrijk om betrokken te zijn bij het proces van geïnformeerde toestemming. U bent tenslotte degene die de behandeling krijgt als u uw toestemming geeft.
Andere tips
Geïnformeerde toestemming is niet nodig in geval van nood wanneer een vertraagde behandeling gevaarlijk zou zijn.
Sommige mensen kunnen niet langer een weloverwogen beslissing nemen, zoals iemand met een geavanceerde ziekte van Alzheimer of iemand in coma. In beide gevallen zou de persoon niet in staat zijn om informatie te begrijpen om te beslissen welke medische zorg zij willen. In dit soort situaties zou de aanbieder proberen geïnformeerde toestemming te verkrijgen voor behandeling van een surrogaat of vervangende beslisser.
Zelfs als uw provider niet om uw schriftelijke toestemming vraagt, moet u nog steeds worden verteld welke tests of behandelingen worden uitgevoerd en waarom. Bijvoorbeeld:
- Voordat ze de test ondergaan, moeten mannen de voor-, nadelen en de redenen kennen voor een PSA-bloedtest die screent op prostaatkanker.
- Vrouwen moeten de voor-, nadelen en redenen kennen voor een uitstrijkje, een mammogram of andere tests.
- Iedereen die wordt getest op een infectie die optreedt na seksueel contact, moet over de test worden verteld en waarom ze worden getest.
Referenties
Emanuel EJ. Bio-ethiek in de geneeskunde. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 2.
Website van het Amerikaanse ministerie van Gezondheid en Human Services. Geïnformeerde toestemming. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html. Betreden op 2 januari 2018.
Beoordeling Datum 11/20/2017
Bijgewerkt door: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board gecertificeerd in interne geneeskunde en hospice en palliatieve geneeskunde, Atlanta, GA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.