Inhoud
- Medische groepen bevelen screening aan
- Familieleden gescreend met coeliakiebloedonderzoeken
- Herhaalde screening kan nodig zijn
- Een woord van Verywell
In gezinnen met ten minste één persoon bij wie de diagnose coeliakie is gesteld, hebben zogenaamde eerstegraads familieleden - ouders, kinderen en broers en zussen - een kans van ten minste één op 22 om ook de aandoening te hebben. Zogenaamde tweedegraads familieleden (tantes, ooms, nichten, neven, grootouders, kleinkinderen of halfbroers en -zussen) hebben ten minste een kans van één op 39 op coeliakie.
Sommige onderzoeken hebben zelfs nog hogere kansen aangetoond: in één onderzoek vertoonde bijvoorbeeld 11% van de eerstegraads familieleden (dat is één op de negen familieleden) de karakteristieke darmbeschadiging die bekend staat als villous atrofie, wat betekent dat ze coeliakie hadden.
Medische groepen bevelen screening aan
Verschillende invloedrijke groepen, waaronder de American Gastroenterological Association en de World Gastroenterology Organization, roepen op om alle eerstegraads familieleden van mensen met coeliakie zelf te testen. Beide groepen bevelen ook testen aan voor familieleden in de tweede graad; ook al dragen die meer verre familieleden niet zo'n hoog risico, veel gezinnen hebben twee of meer neven met de aandoening.
Voor familieleden in de eerste of tweede graad met symptomen van coeliakie is screening zeker gerechtvaardigd. Symptomen kunnen variëren van spijsverteringsproblemen zoals diarree en obstipatie tot neurologische problemen zoals migraine, plus huidaandoeningen en gewrichtspijn. Mensen met coeliakie kunnen ook onvruchtbaarheid, osteoporose, depressie en schildklierstoornissen hebben.
Onderzoek heeft tot dusverre echter geen uitsluitsel gegeven of het de moeite waard is om tweedegraads familieleden te testen die geen symptomen hebben.
Familieleden gescreend met coeliakiebloedonderzoeken
Als u een familielid bent van iemand bij wie de diagnose coeliakie is gesteld, moet u worden gescreend met behulp van coeliakiebloedonderzoeken. Deze bloedtesten (er zijn er vijf in een volledig coeliakiepanel, hoewel sommige artsen niet alle vijf bestellen) zoeken naar antilichamen tegen gluten die in uw bloedbaan circuleren.
Als u positieve bloedtesten heeft (wat betekent dat de tests aantonen dat uw lichaam op gluten reageert), moet u een endoscopie ondergaan, een chirurgische ingreep die wordt gebruikt om uw dunne darm te onderzoeken. Tijdens de endoscopie verwijdert de arts enkele kleine monsters van uw darm om deze onder een microscoop te onderzoeken. Bij mensen met coeliakie zouden die monsters door gluten veroorzaakte schade moeten vertonen.
Om de tests nauwkeurig te laten zijn, moet u een conventioneel glutenbevattend dieet volgen, wat betekent dat u voedsel eet dat tarwe, gerst en rogge bevat. Dat komt omdat bij het testen wordt gezocht naar de reactie van uw lichaam op die voedingsmiddelen; als het voedsel niet in uw dieet voorkomt, zal de reactie in uw lichaam ook niet aanwezig zijn.
Herhaalde screening kan nodig zijn
Zelfs als uw eerste test voor coeliakie negatief blijkt te zijn, kunt u zichzelf niet zonder meer beschouwen - u kunt de aandoening op elk moment ontwikkelen. Een studie van het Celiac Disease Center van Columbia University wees uit dat meer dan 3% van de familieleden die aanvankelijk negatief testten op coeliakie, positief testten toen ze een tweede of derde keer werden getest.
Het duurde ook niet lang: de tijd tussen de negatieve en de positieve testresultaten varieerde van slechts zes maanden voor sommige mensen tot slechts drie jaar en twee maanden voor anderen. De gemiddelde tijd tussen negatieve en positieve tests was volgens de studie slechts anderhalf jaar.
Slechts één van de mensen die aanvankelijk negatief testten, maar daarna positief, had diarree - de rest van de mensen meldde geen symptomen, waardoor ze zogenaamde "stille coeliakiepatiënten" werden, of mensen met de aandoening die geen symptomen hebben. Bovendien meldde geen van die mensen een verandering in symptomen tussen testen, wat betekent dat u niet op uw symptomen kunt vertrouwen om te bepalen of u coeliakie ontwikkelt.
De onderzoekers concludeerden dat eenmalige tests bij familieleden van mensen met coeliakie niet voldoende zijn, en dat herhaalde tests zouden moeten plaatsvinden, zelfs als het familielid geen symptomen ervaart. Er is echter meer onderzoek nodig om te bepalen of familieleden herhaaldelijk moeten worden getest als ze geen geteste tekenen van coeliakie hebben vertoond.
Een woord van Verywell
Maakt u zich geen zorgen als u wordt gebeld door een naast familielid die zegt dat bij hen coeliakie is vastgesteld en dat u daarop gescreend moet worden. Zoals je aan de bovenstaande cijfers kunt zien, is de kans groter dat je het niet ontwikkelt, zelfs als je naaste familielid het heeft, hoewel de aandoening in gezinnen voorkomt. Als u zich zorgen maakt over coeliakie - en vooral als u symptomen heeft - overleg dan met uw arts over een screening op de aandoening.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst