Inhoud
- Stafylokfecties in het ziekenhuis
- Wat zijn risicofactoren voor stafylokok infectie?
- Hoe weet je of je een stafylokok infectie hebt?
- Voorkomen van stafylokokbesmetting in ziekenhuizen
- Referenties
- Beoordeling Datum 11/20/2017
"Stafylokok" (uitgesproken personeel) is een afkorting voor Staphylococcus. Stafylokok is een kiem (bacterie) die infecties in elk deel van het lichaam kan veroorzaken, maar de meeste zijn huidinfecties. Stugheid kan openingen in de huid infecteren, zoals krassen, puistjes of huidcysten. Iedereen kan een stafylokok infectie krijgen.
Ziekenhuispatiënten kunnen stafylokokbesmettingen van de huid krijgen:
- Overal komt een katheter of buis in het lichaam. Dit omvat borstbuizen, urinekatheters, infusen of centrale lijnen
- Bij chirurgische wonden, doorligwonden (ook wel doorligwonden genoemd) of voetzweren
Zodra de stafylokok in het lichaam komt, kan deze zich uitbreiden tot botten, gewrichten en het bloed. Het kan zich ook verspreiden naar elk orgaan, zoals de longen, het hart of de hersenen.
Stafylokok kan zich ook van de ene persoon naar de andere verspreiden.
Stafylokfecties in het ziekenhuis
Stafylokokken worden meestal verspreid door huid-op-huid contact (aanraken). Een arts, verpleegkundige, andere zorgverlener of zelfs bezoekers kunnen stafylokokken op hun lichaam hebben en deze vervolgens naar een patiënt verspreiden. Dit kan gebeuren als:
- Een leverancier heeft stafylokokken op de huid als normale bacteriën.
- Een arts, verpleegkundige, andere provider of bezoeker raakt een persoon aan die een stafylokok infectie heeft.
- Een persoon ontwikkelt thuis een stafylokokkenbesmetting en brengt deze kiem naar het ziekenhuis. Als de persoon vervolgens een andere persoon aanraakt zonder eerst zijn handen te wassen, kunnen de stafylokokken zich verspreiden.
Ook kan een patiënt een stafylokokbesmetting hebben voordat hij naar het ziekenhuis komt. Dit kan gebeuren zonder dat de persoon hiervan op de hoogte is.
In een paar gevallen kunnen mensen stafylokokbesmettingen krijgen door kleding, putten of andere voorwerpen met stafylokokken aan te raken.
Eén type stafylokok, methicillineresistent genoemd Staphylococcus aureus (MRSA), is moeilijker te behandelen. Dit komt omdat MRSA niet wordt gedood door bepaalde antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van gewone stafylokokken.
Wat zijn risicofactoren voor stafylokok infectie?
Veel gezonde mensen hebben normaal gesproken stafylokokken op hun huid. Meestal veroorzaakt het geen infectie of symptomen. Dit wordt 'gekoloniseerd met stafylokokken' genoemd. Deze mensen staan bekend als dragers. Ze kunnen stafylokokken verspreiden naar anderen. Sommige mensen gekoloniseerd met stafylokokken ontwikkelen een stafylokok infectie waardoor ze ziek worden.
Gemeenschappelijke risicofactoren voor het ontwikkelen van een ernstige stafylokok infectie zijn:
- Lang in een ziekenhuis of ander type zorginstelling zijn
- Een verzwakt immuunsysteem of aanhoudende (chronische) ziekte hebben
- Een open snee hebben of pijnlijk zijn
- Een medisch hulpmiddel in uw lichaam hebben, zoals een kunstgewricht
- Injecteren van illegale drugs
- Leven met of contact hebben met iemand die stafylokok heeft
- Bij nierdialyse zijn
Hoe weet je of je een stafylokok infectie hebt?
Elke keer dat een deel van je huid rood, gezwollen of knapperig lijkt, kan een stafylokok infectie de oorzaak zijn. De enige manier om zeker te weten is door een test genaamd een huidcultuur te krijgen. Om de cultuur te kunnen doen, kan uw leverancier een wattenstaafje gebruiken om een monster te verzamelen uit een open wond, huiduitslag of huidontsteking. Een monster kan ook worden genomen van een wond, bloed of sputum (slijm). Het monster wordt voor testen naar het laboratorium gestuurd.
Voorkomen van stafylokokbesmetting in ziekenhuizen
De beste manier om de verspreiding van stafylokok voor iedereen te voorkomen, is om hun handen schoon te houden. Het is belangrijk om je handen grondig te wassen. Om dit te doen:
- Maak je handen en polsen vochtig en breng dan zeep aan.
- Wrijf met je handpalmen, handen, vingers en tussen je vingers tot de zeep bruisend is.
- Spoel schoon met stromend water.
- Droog af met een schone papieren handdoek.
- Gebruik een papieren handdoek om de kraan uit te zetten.
Op alcohol gebaseerde gels kunnen ook worden gebruikt als uw handen niet zichtbaar vuil zijn.
- Deze gels moeten ten minste 60% alcohol bevatten.
- Gebruik voldoende gel om je handen volledig nat te maken.
- Wrijf je handen totdat ze droog zijn.
Vraag de bezoekers om hun handen te wassen voordat ze in uw ziekenhuiskamer komen. Ze moeten ook hun handen wassen wanneer ze uw kamer verlaten.
Gezondheidswerkers en ander ziekenhuispersoneel kunnen stafylokokkeninfectie voorkomen door:
- Handen wassen voor en na het aanraken van elke patiënt
- Het dragen van handschoenen en andere beschermende kleding bij het behandelen van wonden, aanraken van IV's en katheters en bij het hanteren van lichaamsvloeistoffen
- Gebruik de juiste steriele technieken
- Onmiddellijk opruimen na het aankleden (verband), procedures, operaties en morsen
- Gebruik altijd steriele apparatuur en steriele technieken bij het verzorgen van patiënten en apparatuur
- Controleren op en onmiddellijk melden van tekenen van wondinfecties
Veel ziekenhuizen moedigen patiënten aan hun zorgverleners te vragen of ze hun handen hebben gewassen. Als patiënt heeft u het recht om te vragen.
Referenties
Calfee DP. Preventie en beheersing van zorginfecties. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 282.
Chambers HF. Stafylokokkeninfecties. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 288.
Huskins WC, Sammons JS, Coffin SE. Gezondheidszorg-geassocieerde infecties. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin en Cherry's Textbook of Paediatric Infectious Diseases. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 243.
Maki, DG, Tsigrelis C. Nosocomiale infectie op de intensive care-afdeling. In: Parillo JE, Dellinger RP, eds. Critical Care Medicine: Principes van diagnose en management bij de volwassene. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 50.
Rupp ME, Fey PD. Staphylococcus epidermidis en andere coagulase-negatieve stafylokokken. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 197.
Beoordeling Datum 11/20/2017
Bijgewerkt door: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board gecertificeerd in interne geneeskunde en hospice en palliatieve geneeskunde, Atlanta, GA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.