Inhoud
- Het verschil tussen spotting en bloeden
- Moet ik me zorgen maken over Spotting?
- Wat veroorzaakt vaginale bloedingen?
- Wat moet mijn provider weten?
- Behandeling voor vaginale bloedingen
- Wat als ik meer dan bloed kwijtraak?
- Wanneer moet je de dokter bellen?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatiedatum 25-09-2018
Vaginale bloeding tijdens de zwangerschap is het vrijkomen van bloed uit de vagina. Het kan elk moment gebeuren vanaf de conceptie (wanneer het ei bevrucht wordt) tot het einde van de zwangerschap.
Sommige vrouwen hebben vaginale bloedingen tijdens hun eerste 20 weken zwangerschap.
Het verschil tussen spotting en bloeden
Spotting is wanneer je zo nu en dan een paar druppels bloed op je ondergoed ziet. Het is niet genoeg om een inlegkruisje te bedekken.
Bloeden is een zwaardere bloedstroom. Bij een bloeding hebt u een voering of kussen nodig om te voorkomen dat uw kleding doorweekt.
Vraag uw zorgverzekeraar meer over het verschil tussen spotting en bloeding bij een van uw eerste prenatale bezoeken.
Moet ik me zorgen maken over Spotting?
Sommige plekken zijn normaal heel vroeg in de zwangerschap. Toch is het een goed idee om uw provider hierover te informeren.
Als u een echo hebt gehad die bevestigt dat u een normale zwangerschap heeft, belt u uw zorgverlener op de dag dat u voor het eerst de spotting ziet.
Als u spotting hebt en nog geen echografie heeft gehad, neem dan onmiddellijk contact op met uw leverancier. Spotting kan een teken zijn van een zwangerschap waarbij het bevruchte eitje zich buiten de baarmoeder ontwikkelt (ectopische zwangerschap). Een onbehandelde ectopische zwangerschap kan levensbedreigend zijn voor de vrouw.
Wat veroorzaakt vaginale bloedingen?
Bloeden in het eerste trimester is niet altijd een probleem. Het kan worden veroorzaakt door:
- Seks hebben
- Een infectie
- Het bevruchte ei implanteren in de baarmoeder
- Hormoon verandert
- Andere factoren die de vrouw of baby niet zullen schaden
Meer ernstige oorzaken van bloeding in het eerste trimester zijn onder meer:
- Een miskraam, dat wil zeggen het verlies van de zwangerschap voordat het embryo of de foetus zelfstandig buiten de baarmoeder kan leven. Bijna alle vrouwen die een miskraam hebben, zullen bloeden voor een miskraam.
- Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, die bloedingen en krampen kan veroorzaken.
- Een molaire zwangerschap, waarbij een bevruchte eicel in de baarmoeder implanteert die niet op termijn komt.
Wat moet mijn provider weten?
Uw leverancier moet deze dingen misschien weten om de oorzaak van uw vaginale bloeding te vinden:
- Hoe ver is je zwangerschap?
- Heeft u vaginale bloedingen gehad tijdens deze of een eerdere zwangerschap?
- Wanneer begon je bloeden?
- Stopt het en begint het, of is het een gestage stroom?
- Hoeveel bloed is er?
- Wat is de kleur van het bloed?
- Heeft het bloed een geur?
- Heb je krampen of pijn?
- Voelt u zich zwak of moe?
- Bent u flauwgevallen of duizelig geworden?
- Heeft u misselijkheid, braken of diarree?
- Heb je koorts?
- Ben je gewond geraakt, zoals in een val?
- Ben je van fysieke activiteit veranderd?
- Heb je extra stress?
- Wanneer heb je voor het laatst seks gehad? Heb je daarna bloed gekregen?
- Wat is je bloed type? Uw provider kan uw bloedgroep testen. Als het Rh-negatief is, moet u worden behandeld met een geneesmiddel met de naam Rho (D) -immunoglobuline om complicaties bij toekomstige zwangerschappen te voorkomen.
Behandeling voor vaginale bloedingen
Meestal is de behandeling voor bloeden rust. Het is belangrijk om uw leverancier te zien en te laten testen om de oorzaak van uw bloeding te achterhalen. Uw provider kan u adviseren om:
- Neem vrijaf
- Blijf van je kant
- Geen seks hebben
- Geen douche (doe dit NOOIT tijdens de zwangerschap en vermijd het ook als je niet zwanger bent)
- Geen tampons gebruiken
Zeer zware bloeding kan een ziekenhuisverblijf of een chirurgische ingreep vereisen.
Wat als ik meer dan bloed kwijtraak?
Als iets anders dan bloed naar buiten komt, bel dan meteen je provider. Plaats de ontlading in een pot of een plastic zak en neem deze mee naar je afspraak.
Je provider zal controleren of je nog steeds zwanger bent. U zult nauwlettend in de gaten worden gehouden met bloedtesten om te zien of u nog steeds zwanger bent.
Als u niet langer zwanger bent, heeft u mogelijk meer zorg nodig van uw zorgverlener, zoals medicijnen of eventueel een operatie.
Wanneer moet je de dokter bellen?
Bel of ga direct naar uw provider als u:
- Zwaar bloeden
- Bloeden met pijn of krampen
- Duizeligheid en bloeding
- Pijn in je buik of bekken
Als u uw provider niet kunt bereiken, ga dan naar de eerste hulp.
Als uw bloeding is gestopt, moet u nog steeds uw provider bellen. Uw provider moet weten wat uw bloedverlies heeft veroorzaakt.
Alternatieve namen
Miskraam - vaginale bloedingen; Dreigende abortus - vaginale bloedingen
Referenties
Francois KE, Foley MR. Antepartum en postpartum bloeding. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 18.
Salhi BA, Nagrani S. Acute complicaties van zwangerschap. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9de ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 178.
Evaluatiedatum 25-09-2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA.Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.