Inhoud
- Het breken van de membranen
- Prostaglandins gebruiken
- Oxytocine (Pitocin)
- Waarom is het gedaan?
- Alternatieve namen
- Referenties
- Evaluatiedatum 25-09-2018
Arbeid induceren verwijst naar verschillende behandelingen die worden gebruikt om uw werk in een sneller tempo te starten of te verplaatsen. Het doel is om samentrekkingen op te wekken of sterker te maken.
Verschillende methoden kunnen helpen om arbeid op gang te brengen.
Het breken van de membranen
Vruchtwater is het water dat je baby omringt in de baarmoeder. Het bevat membranen of weefsellagen. Een methode om arbeid te induceren is om "de zak met water te breken" of de membranen te scheuren.
- Uw zorgverlener zal een bekkenonderzoek doen en een kleine plastic sonde leiden met een haak aan het uiteinde door uw baarmoederhals om een gat in het membraan te creëren. Dit doet geen pijn voor jou of je baby.
- Uw baarmoederhals moet al zijn uitgezet en het hoofd van de baby moet in uw bekken zijn gevallen.
Meestal beginnen de weeën binnen enkele minuten tot enkele uren daarna. Als de bevalling niet na een paar uur begint, kunt u een geneesmiddel via uw aderen krijgen om te helpen bij het starten van de weeën. Dit komt omdat hoe langer het duurt voordat de bevalling begint, hoe groter de kans dat u een infectie krijgt.
Prostaglandins gebruiken
Vroeg in de zwangerschap moet je baarmoederhals stevig, lang en gesloten zijn.Voordat uw baarmoederhals begint uit te zetten of te openen, moet deze eerst zacht worden en beginnen te "uitdunnen".
Voor sommigen kan dit proces beginnen voordat de bevalling is begonnen. Maar als uw baarmoederhals nog niet is begonnen te rijpen of te verdunnen, kan uw leverancier een geneesmiddel gebruiken dat prostaglandinen wordt genoemd.
Het geneesmiddel wordt naast je baarmoederhals in je vagina geplaatst. Prostaglandinen zullen de baarmoederhals vaak laten rijpen of verzachten en zelfs de weeën beginnen. De hartslag van uw baby zal een paar uur worden gecontroleerd. Als de bevalling niet begint, kan het zijn dat u het ziekenhuis mag verlaten en rondlopen.
Oxytocine (Pitocin)
Oxytocine is een geneesmiddel dat via uw aderen wordt toegediend (intraveneus of intraveneus) om uw weeën te starten of sterker te maken. Een klein deel komt je lichaam door de ader in een constante snelheid. De dosis kan langzaam worden verhoogd als dat nodig is.
De hartslag van uw baby en de kracht van uw weeën worden nauwlettend gevolgd.
- Dit wordt gedaan om ervoor te zorgen dat je weeën niet zo sterk zijn dat ze je baby schaden.
- Oxytocine mag niet worden gebruikt als uit tests blijkt dat uw ongeboren baby onvoldoende zuurstof of voedsel via de placenta krijgt.
Oxytocine zorgt vaak voor regelmatige weeën. Zodra uw eigen lichaam en baarmoeder 'in het nauw komen', kan uw leverancier mogelijk de dosis verlagen.
Waarom is het gedaan?
Er zijn veel redenen waarom u arbeidsinspanning nodig heeft.
De inductie van de bevalling kan worden gestart voordat tekenen van arbeid aanwezig zijn wanneer:
- De vliezen of zak met water breekt maar de bevalling is nog niet begonnen (nadat je zwangerschap 34 tot 36 weken is verstreken).
- U voldoet aan uw uitgerekende datum, meestal wanneer de zwangerschap tussen de 41 en 42 weken is.
- U hebt in het verleden een doodgeboorte gehad.
- U hebt tijdens de zwangerschap een aandoening zoals hoge bloeddruk of diabetes die de gezondheid van u of uw baby kan bedreigen.
Oxytocine kan ook worden gestart nadat de bevalling van een vrouw is begonnen, maar haar weeën zijn niet sterk genoeg om haar baarmoederhals uit te zetten.
Alternatieve namen
Inductie van arbeid; Zwangerschap - inducerende arbeid; Prostaglandine - het opwekken van arbeid; Oxytocine - inducerende arbeid
Referenties
Sheibani I, Wing DA. Abnormale arbeid en inductie van arbeid. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrie: normale en probleemzwangerschappen. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 13.
Thorp JM, Grantz KL. Klinische aspecten van normale en abnormale arbeid. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy en Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 43.
Evaluatiedatum 25-09-2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.