Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Datum van herziening 1/1/2017
Ethyleenglycol is een kleurloze, geurloze, zoet smakende chemische stof. Het is giftig als het wordt ingeslikt.
Ethyleenglycol kan per ongeluk worden ingeslikt, of het kan opzettelijk worden ingenomen tijdens een zelfmoordpoging of als vervanging voor het drinken van alcohol (ethanol).
Dit artikel is alleen ter informatie. Gebruik het NIET om een echte vergiftigingsblootstelling te behandelen of te behandelen. Als u of iemand met wie u bent een blootstelling heeft, belt u uw lokaal alarmnummer (zoals 911) of u kunt uw plaatselijke gifcentrum bereiken door te bellen naar de gratis nationale hulplijn voor hulp bij vergiftigingen (1-800-222-1222) van overal in de Verenigde Staten.
Oorzaken
Ethyleenglycol kan per ongeluk worden ingeslikt, of het kan opzettelijk worden ingenomen tijdens een zelfmoordpoging of als vervanging voor het drinken van alcohol (ethanol). De meeste ethyleenglycolvergiftigingen komen voor bij inname van antivries.
Ethyleenglycol wordt in veel huishoudelijke producten aangetroffen, waaronder:
- Antivries
- De-icing producten
- wasmiddelen
- Remvloeistoffen voor voertuigen
- Industriële oplosmiddelen
- verven
- schoonheidsmiddelen
Opmerking: deze lijst is mogelijk niet alles inbegrepen
symptomen
Het eerste symptoom van inname van ethyleenglycol is vergelijkbaar met het gevoel veroorzaakt door het drinken van alcohol (ethanol). Binnen een paar uur worden meer toxische effecten zichtbaar. Symptomen kunnen misselijkheid, braken, convulsies, stupor (verminderd niveau van alertheid) of zelfs coma zijn.
Ethyleenglycol-toxiciteit moet worden vermoed bij iedereen die ernstig ziek is na het drinken van een onbekende stof, vooral als ze in eerste instantie dronken lijken en je geen alcohol op hun adem kunt ruiken.
Een overdosis ethyleenglycol kan de hersenen, longen, lever en nieren beschadigen. De vergiftiging veroorzaakt verstoringen in de chemie van het lichaam, waaronder metabole acidose. De stoornissen kunnen ernstig genoeg zijn om een diepe schok, orgaanfalen en de dood te veroorzaken.
Zo weinig als 120 milliliter (ongeveer 4 vloeibare ounces) ethyleenglycol kan genoeg zijn om een gemiddelde man te doden.
Examens en Tests
De zorgverlener meet en bewaakt de vitale functies van de persoon, inclusief temperatuur, hartslag, ademhalingsfrequentie en bloeddruk.
De diagnose van ethyleenglycol-toxiciteit wordt meestal uitgevoerd door een combinatie van bloed, urine en andere tests, zoals:
- Arteriële bloedgasanalyse
- Chemisch panel en leverfunctiestudies
- Borst röntgenfoto (toont vloeistoffen in de longen)
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- CT-scan (toont hersenzwelling)
- EKG (elektrocardiogram of harttracering
- Bloedonderzoek van ethyleenglycol
- Ketonen - bloed
- osmolaliteit
- Toxicologiescherm
- urineonderzoek
Tests zullen verhoogde niveaus van ethyleenglycol, bloedchemische stoornissen en mogelijke tekenen van nierfalen en spier- of leverschade tonen.
Behandeling
De meeste mensen met ethyleenglycolvergiftiging moeten worden opgenomen op de intensive care-afdeling (ICU) van een ziekenhuis voor nauwlettend toezicht. Het kan nodig zijn een ademhalingsmachine (gasmasker) te gebruiken.
Degenen die onlangs (binnen 30 tot 60 minuten na presentatie bij de spoedeisende hulp) het ethyleenglycol hebben ingeslikt, kunnen hun maag laten oppompen (afgezogen). Dit kan helpen om een deel van het gif te verwijderen.
Andere behandelingen kunnen zijn:
- Geactiveerde houtskool
- Natriumbicarbonaatoplossing toegediend via een ader (IV) om ernstige acidose om te keren
- Antidoten die de vorming van de giftige bijproducten in het lichaam vertragen
In ernstige gevallen kan dialyse worden gebruikt om ethyleenglycol en andere giftige stoffen rechtstreeks uit het bloed te verwijderen. Dialyse vermindert de tijd die het lichaam nodig heeft om de toxines te verwijderen. Dialyse is ook nodig door mensen die ernstige nierinsufficiëntie ontwikkelen als gevolg van vergiftiging. Het kan nodig zijn voor vele maanden en mogelijk jaren daarna.
Outlook (Prognose)
Hoe goed iemand het doet, hangt onder andere af van de snelheid waarmee de behandeling wordt ontvangen. Wanneer de behandeling wordt uitgesteld, kan dit soort vergiftiging dodelijk zijn.
Mogelijke complicaties
Complicaties kunnen zijn:
- Hersenen en zenuwbeschadiging
- coma
- Dood
- Nierfalen
- Schok
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Ethyleenglycol inname is een medisch noodgeval. Als u mogelijke vergiftiging vermoedt, moet u onmiddellijk hulpdiensten inroepen. Wacht niet tot vergiftigingsverschijnselen zich ontwikkelen.
Neem indien mogelijk de container mee naar het ziekenhuis.
De volgende informatie is nuttig voor noodhulp:
- De leeftijd, het gewicht en de conditie van de persoon
- De naam van het product (ingrediënten en sterkte indien bekend)
- De tijd dat het werd ingeslikt
- De hoeveelheid ingeslikt
Verwijs echter NIET om hulp als deze informatie niet onmiddellijk beschikbaar is.
Uw plaatselijke gifcentrum kan rechtstreeks worden bereikt door te bellen naar de nationale gratis hulplijn voor noodgevallen (1-800-222-1222) vanuit de hele VS. Met dit hotline-nummer kunt u met experts in vergiftiging praten. Zij zullen u verdere instructies geven.
Dit is een gratis en vertrouwelijke service. Alle lokale antigifcentrums in de Verenigde Staten gebruiken dit nationale nummer. Je moet bellen als je vragen hebt over vergiftiging of preventie van gif. Je kunt 24 uur per dag, 7 dagen per week bellen.
het voorkomen
Houd stoffen die ethyleenglycol bevatten buiten het bereik van kinderen.
Alternatieve namen
Intoxicatie - ethyleenglycol
Afbeeldingen
Vergiftigingen
Referenties
Cantilena LR Jr. Klinische toxicologie. In: Klaassen CD, Watkins JB, eds. Casarett en Doull's Essentials of Toxicology. 3e druk New York, NY: McGraw-Hill Education; 2015: hoofdstuk 33.
White SR. Giftige alcoholen. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 155.
Datum van herziening 1/1/2017
Bijgewerkt door: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.