Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Evaluatie Datum 10/1/2016
Een voedselallergie is een soort immuunrespons die wordt geactiveerd door eieren, pinda's, melk of een ander specifiek voedsel.
Oorzaken
Veel mensen hebben een voedselintolerantie. Deze term verwijst naar brandend maagzuur, krampen, buikpijn of diarree die kan optreden nadat ze voedsel hebben gegeten, zoals:
- Corn producten
- Koemelk en zuivelproducten (lactose-intolerantie)
- Tarwe en andere granen die gluten bevatten (coeliakie)
Een echte voedselallergie komt veel minder vaak voor.
Het immuunsysteem beschermt het lichaam normaal tegen schadelijke stoffen, zoals bacteriën en virussen. Het reageert ook op vreemde stoffen die allergenen worden genoemd. Deze zijn meestal ongevaarlijk en veroorzaken bij de meeste mensen geen probleem.
Bij een persoon met een voedselallergie is de immuunrespons overgevoelig. Wanneer het een allergeen herkent, start het immuunsysteem een reactie. Chemische stoffen zoals histaminen worden vrijgegeven. Deze chemicaliën veroorzaken allergiesymptomen.
Elk voedsel kan een allergische reactie veroorzaken. De meest voorkomende voedselallergieën zijn:
- Eieren (meestal bij kinderen)
- Vis (oudere kinderen en volwassenen)
- Melk (mensen van alle leeftijden)
- Peanuts (mensen van alle leeftijden)
- Schaaldieren zoals garnalen, krab en kreeft (mensen van alle leeftijden)
- Soja (meestal bij kinderen)
- Boomnoten (mensen van alle leeftijden)
- Tarwe (mensen van alle leeftijden)
In zeldzame gevallen kunnen levensmiddelenadditieven, zoals kleurstoffen, verdikkingsmiddelen en conserveermiddelen, een reactie op voedselallergie of -intolerantie veroorzaken.
Sommige mensen hebben een orale allergie. Dit is een allergiesyndroom dat de mond en tong aantast nadat ze bepaalde verse groenten en fruit hebben gegeten:
- Meloenen, appels, ananas en andere voedingsmiddelen bevatten stoffen die lijken op bepaalde pollen.
- De reactie treedt meestal op als u de onbewerkte vorm van het voedsel eet. Hoe ernstig de reactie is, hangt af van hoeveel van het voedsel dat u eet.
symptomen
Symptomen beginnen meestal binnen 2 uur na het eten. Soms beginnen de symptomen uren na het eten van het eten.
De belangrijkste symptomen van een voedselallergie zijn netelroos, een schorre stem en piepende ademhaling.
Andere symptomen die kunnen optreden zijn:
- Zwelling (angio-oedeem), met name van de oogleden, het gezicht, de lippen en de tong
- Moeite met slikken of ademen door zwelling in de keel
- Jeuk aan de mond, keel, ogen, huid of enig ander gebied
- Duizeligheid of flauwvallen
- Verstopte neus, loopneus
- Maagkrampen, diarree, misselijkheid of braken
Symptomen van mond (oraal) allergiesyndroom:
- Jeukende lippen, tong en keel
- Gezwollen lippen (soms)
Bij een ernstige reactie, anafylaxis genaamd, heeft u naast de bovenstaande symptomen een lage bloeddruk en geblokkeerde luchtwegen.
Examens en Tests
Bloed of huidtesten worden soms gebruikt om te bevestigen dat u een allergie heeft. Een dubbelblinde voedseluitdaging is een manier om echte voedselallergieën te diagnosticeren. Tijdens deze test weten u en uw zorgverlener niet wat u eet.
Met eliminatiediëten vermijd je het verdachte voedsel totdat je symptomen verdwijnen. Dan begin je het voedsel opnieuw te eten om te zien of je een allergische reactie ontwikkelt.
In provocatie (challenge) testen eet je een klein deel van het verdachte voedsel onder medisch toezicht. Dit type test kan ernstige allergische reacties veroorzaken. Uitdagingstests mogen alleen door een provider worden gedaan.
Probeer nooit zelf een reactie te veroorzaken of een voedsel opnieuw in te voeren. Deze tests mogen alleen worden gedaan onder begeleiding van een leverancier, vooral als uw eerste reactie ernstig was.
Behandeling
Als u vermoedt dat u of uw kind een voedselallergie heeft, raadpleeg dan een allergiespecialist (allergoloog).
Behandeling kan het volgende inhouden:
- Het eten vermijden (dit is de meest effectieve behandeling).
- Desensibilisatie, waarbij u elke dag een kleine hoeveelheid voedsel eet. Dit moet gebeuren onder begeleiding van een allergoloog.
Van andere behandelingen, waaronder allergieschoten en probiotica, is niet bewezen dat ze helpen bij voedselallergieën.
Als uw kind een probleem heeft met de koemelkformule, kan uw leverancier voorstellen dat u een op soja gebaseerde formule of een zogeheten elementformule probeert, als deze beschikbaar is.
Als u symptomen heeft op slechts één deel van het lichaam, bijvoorbeeld een korf op de kin na het eten van het voedsel, heeft u mogelijk geen behandeling nodig. De symptomen verdwijnen waarschijnlijk in een korte tijd. Antihistaminica kunnen het ongemak verlichten. Kalmerende huidcrèmes kunnen ook wat verlichting bieden.
Als u de diagnose voedselallergie hebt, moet u leren hoe u injecteerbare epinefrine kunt gebruiken. Je moet het altijd bij je hebben. Als u na het eten van het voedsel een vorm van ernstige of volledige lichaamsreactie ontwikkelt (zelfs netelroos):
- Injecteer de adrenaline.
- Ga dan direct naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis of de eerste hulp, bij voorkeur per ambulance.
Steungroepen
Voedselallergie en onderzoek en onderwijs (FARE) - www.foodallergy.org
Outlook (Prognose)
Allergieën voor pinda's, noten en schelpdieren hebben de neiging om een leven lang mee te gaan.
Het vermijden van het probleemvoedsel kan gemakkelijk zijn als het voedsel niet vaak voorkomt of gemakkelijk te identificeren is. Wanneer u buitenshuis eet, moet u gedetailleerde vragen stellen over het voedsel dat u wordt geserveerd. Lees verpakkingsbestanddelen zorgvuldig bij het kopen van voedsel.
Mogelijke complicaties
Anafylaxie is een ernstige allergische reactie van het gehele lichaam die levensbedreigend is. Hoewel mensen met een oraal allergiesyndroom in zeldzame gevallen een anafylactische reactie kunnen hebben, moeten zij hun arts vragen of ze injecteerbaar epinefrine moeten dragen.
Voedselallergieën kunnen astma, eczeem of andere aandoeningen veroorzaken of verergeren.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Bel uw lokale alarmnummer, zoals 911, als u ernstige of lichaamsreacties heeft, met name een piepende ademhaling of moeite met ademhalen, nadat u een voedsel hebt gegeten.
- Als uw arts epinefrine voor ernstige reacties heeft voorgeschreven, injecteer het dan zo snel mogelijk, zelfs voordat u 911 belt. Hoe eerder u de adrenaline injecteert, hoe beter.
- Iedereen die een allergische reactie op voedsel heeft gehad, moet door een allergoloog worden gezien.
het voorkomen
Borstvoeding kan allergieën helpen voorkomen. Anders is er geen bekende manier om voedselallergieën te voorkomen.
Een veel voorkomende overtuiging en praktijk is om het introduceren van allergie veroorzakende voedingsmiddelen uit te stellen tot baby's totdat hun maagdarmkanaal een kans heeft gehad om te rijpen. De timing hiervoor varieert van voedsel tot voedsel en van baby tot baby.
Het vermijden van pinda's in de vroege kindertijd lijkt de ontwikkeling van pinda-allergie niet te voorkomen en kan zelfs verbeteren.
Artsen weten niet of het effectief is om voedingsmiddelen te introduceren die vaak allergieën veroorzaken bij baby's die borstvoeding krijgen of andere kinderen om toekomstige voedselallergieën te voorkomen. Bespreek dit altijd met de provider van uw kind.
Zodra een allergie zich heeft ontwikkeld, voorkomt het zorgvuldig vermijden van het aanstootgevende voedsel meestal verdere problemen.
Alternatieve namen
Allergie voor voedsel; Voedselallergie - pinda's; Voedselallergie - soja; Voedselallergie - vis; Voedselallergie - schaaldieren; Voedselallergie - eieren; Voedselallergie - melk
Afbeeldingen
mijn bord
anafylaxie
Voedsel allergie
Lees voedseletiketten
Periorale dermatitis
antilichamen
Referenties
Bohle B. Voedselallergie. In: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW Jr, Frew AJ, Weyand CM, eds. Klinische immunologie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: hoofdstuk 43.
Du Toit G, Sayre PH, Roberts G, et al; Immuuntolerantie Netwerk LEAP-On Study Team. Effect van vermijding op pinda-allergie na vroege consumptie van pinda's. N Engl J Med. 2016; 374 (15): 1435-1443. PMID: 26942922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26942922.
Door NIAID gesponsord expertpanel, Boyce JA, Assa'ad A, et al. Richtlijnen voor de diagnose en het beheer van voedselallergie in de Verenigde Staten: rapport van het NIAID-gesponsorde expertpanel. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126 (6 Suppl): S1-S58. PMID: 21134576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21134576.
Sicherer SH, Lack G, Jones SM. Voedselallergie management. In: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 84.
Evaluatie Datum 10/1/2016
Bijgewerkt door: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Associate Clinical Professor of Medicine, Division of Allergy, Immunology, and Rheumatology, Georgetown University Medical School, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD en de A.D.A.M. Redactie.