Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Referenties
- Review Datum 10/24/2016
Een huidlaesie van blastomycose is een symptoom van een infectie met de schimmel Blastomyces dermatitidis. De huid wordt geïnfecteerd terwijl de schimmel zich door het lichaam verspreidt. Een andere vorm van blastomycose is alleen op de huid en wordt meestal met de tijd alleen beter. Dit artikel gaat over de meer wijdverspreide vorm van de infectie.
Oorzaken
Blastomycose is een zeldzame schimmelinfectie. Het wordt meestal gevonden in:
- Afrika
- Canada, rond de Grote Meren
- Zuid-centraal en noord-centraal Verenigde Staten
- Indië
- Israël
- Saoedi-Arabië
Een persoon wordt geïnfecteerd door deeltjes van de schimmel in te ademen die zich in vochtige grond bevinden, vooral waar rottende planten aanwezig zijn. Mensen met aandoeningen van het immuunsysteem lopen het grootste risico op deze infectie.
De schimmel komt het lichaam binnen via de longen en infecteert ze. Bij sommige mensen verspreidt de schimmel zich vervolgens (verspreidt) naar andere delen van het lichaam. De infectie kan de huid, botten en gewrichten, geslachtsorganen en urinewegen en andere systemen beïnvloeden. Huidsymptomen zijn een teken van wijdverspreide (gedissemineerde) blastomycose.
symptomen
Bij veel mensen ontwikkelen zich huidklachten als de infectie zich buiten hun longen uitbreidt.
Papels, puisten of knobbeltjes worden het vaakst aangetroffen op blootgestelde lichaamsdelen.
- Ze kunnen lijken op wratten of zweren.
- Ze zijn meestal pijnloos.
- Ze kunnen variëren van grijs tot violet van kleur.
De puisten kunnen:
- Vormzweren
- Gemakkelijk ontluchten
- Komt voor in de neus of mond
Na verloop van tijd kunnen deze huidlaesies leiden tot littekens en verlies van huidskleur (pigment).
Examens en Tests
De zorgverlener onderzoekt uw huid en vraagt naar de symptomen.
De infectie wordt gediagnosticeerd door de schimmel te identificeren in een kweek uit een huidlaesie. Dit vereist meestal een huidbiopsie.
Behandeling
Deze infectie wordt behandeld met antischimmelmiddelen zoals amfotericine B, itraconazol, ketoconazol of fluconazol. Ofwel orale of intraveneuze (direct in de ader) geneesmiddelen worden gebruikt, afhankelijk van het geneesmiddel en het stadium van de ziekte.
Outlook (Prognose)
Wat er gebeurt, hangt af van de vorm van blastomycose en het immuunsysteem van de persoon. Mensen met een onderdrukt immuunsysteem hebben mogelijk een langdurige behandeling nodig om te voorkomen dat de symptomen terugkomen.
Mogelijke complicaties
Complicaties kunnen zijn:
- Abcessen (zakken met pus)
- Een andere (secundaire) huidinfectie veroorzaakt door bacteriën
- Complicaties gerelateerd aan medicijnen (bijvoorbeeld amphotericine B kan ernstige bijwerkingen hebben)
- Spontaan drainerende knobbeltjes
- Ernstige lichaamsbreede infectie en overlijden
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Sommige van de huidproblemen veroorzaakt door blastomycose kunnen vergelijkbaar zijn met huidproblemen veroorzaakt door andere ziekten. Vertel uw leverancier als u lastige huidproblemen krijgt.
Referenties
Bradsher RW. Blastomycose. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 266.
Kauffman CA. Blastomycose. In: Goldman L, Shafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 334.
Review Datum 10/24/2016
Bijgewerkt door: David L. Swanson, MD, vice-voorzitter van Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD en de A.D.A.M. Redactie.