Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Steungroepen
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 11/10/2016
Eierstokkanker is kanker die in de eierstokken begint. De eierstokken zijn de vrouwelijke voortplantingsorganen die eieren produceren.
Oorzaken
Eierstokkanker is de vijfde meest voorkomende kanker bij vrouwen. Het veroorzaakt meer sterfgevallen dan elk ander type reproductieve orgaankanker.
De oorzaak van eierstokkanker is onbekend.
Risico op het ontwikkelen van eierstokkanker is een van de volgende:
- Hoe minder kinderen een vrouw heeft en hoe later zij bevalt, hoe hoger haar risico op eierstokkanker.
- Vrouwen met borstkanker of met een familiegeschiedenis van borst- of eierstokkanker hebben een verhoogd risico op eierstokkanker (als gevolg van defecten in de BRCA1- of BRCA2-genen).
- Vrouwen die alleen met oestrogeenvervanging (niet met progesteron) gedurende 5 jaar of langer, kunnen een hoger risico op eierstokkanker hebben. Bloedarmoedige pillen verminderen echter het risico op eierstokkanker.
- Vruchtbaarheidsgeneeskunde verhoogt waarschijnlijk niet het risico op eierstokkanker.
- Oudere vrouwen lopen het grootste risico om eierstokkanker te krijgen. De meeste sterfgevallen aan eierstokkanker komen voor bij vrouwen van 55 jaar en ouder.
symptomen
Eierstokkanker symptomen zijn vaak vaag. Vrouwen en hun artsen geven vaak de schuld aan de symptomen van andere, meer algemene aandoeningen. Tegen de tijd dat de kanker wordt gediagnosticeerd, heeft de tumor zich vaak voorbij de eierstokken verspreid.
Raadpleeg uw arts als u de volgende symptomen dagelijks hebt gedurende meer dan een paar weken:
- Opzwellen of gezwollen buikgebied
- Moeite om te eten of je snel vol te voelen (vroege verzadiging)
- Bekkenpijn of pijn in de onderbuik. Het gebied kan "zwaar" aanvoelen (bekkenzwaarte)
Andere symptomen zijn ook mogelijk met eierstokkanker, maar deze symptomen komen ook vaak voor bij vrouwen die geen kanker hebben:
- Abnormale menstruatiecycli
- Spijsverteringssymptomen, zoals geen eetlust, indigestie, misselijkheid en braken, obstipatie en toegenomen gas
- Rugpijn om onbekende redenen die na verloop van tijd erger wordt
- Vaginale bloeding die optreedt tussen perioden
- Gewichtstoename of verlies
Andere symptomen die kunnen optreden:
- Overmatige haargroei die grof en donker is
- Plotselinge drang om te plassen
- Noodzaak om vaker te plassen dan normaal (verhoogde urinaire frequentie of urgentie)
Examens en Tests
Een lichamelijk onderzoek is vaak normaal. Bij gevorderde eierstokkanker kan de arts vaak een gezwollen buik vinden vanwege vochtophoping (ascites).
Een bekkenonderzoek kan een ovarium- of buikmassa onthullen.
Een bloedtest CA-125 wordt niet als een goede screeningstest voor eierstokkanker beschouwd. Maar het kan worden gedaan als een vrouw:
- Symptomen van eierstokkanker
- Al gediagnosticeerd met eierstokkanker om te bepalen hoe goed de behandeling werkt
Andere tests die mogelijk worden gedaan zijn:
- Voltooi bloedbeeld en bloedchemie
- Zwangerschapstest (serum HCG)
- CT of MRI van het bekken of de buik
- Echografie van het bekken
Chirurgie, zoals een bekkenlaparoscopie of verkennende laparotomie, wordt vaak gedaan om de oorzaak van de symptomen te vinden. Er zal een biopsie worden uitgevoerd om de diagnose te stellen.
Er is nooit aangetoond dat een laboratorium- of beeldvormende test in staat is om eierstokkanker met succes te screenen of te diagnosticeren in een vroeg stadium, dus worden momenteel geen standaardscreeningtests aanbevolen.
Behandeling
Chirurgie wordt gebruikt om alle stadia van eierstokkanker te behandelen. Voor vroege stadia kan een operatie de enige behandeling zijn. Bij chirurgie kunnen zowel eierstokken als eileiders, de baarmoeder of andere structuren in de buik of het bekken verwijderd worden.
Chemotherapie wordt na de operatie gebruikt om eventuele kanker te behandelen. Chemotherapie kan ook worden gebruikt als de kanker terugkeert (terugval). Chemotherapie kan intraveneus (via een IV) worden gegeven. Of het kan direct in de buikholte worden geïnjecteerd (intraperitoneaal of IP).
Stralingstherapie wordt zelden gebruikt om eierstokkanker in de Verenigde Staten te behandelen.
Volg na de operatie en chemotherapie instructies hoe vaak u uw arts moet raadplegen en welke tests u moet ondergaan.
Steungroepen
Je kunt de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een kankerondersteunende groep. Delen met anderen met gemeenschappelijke ervaringen en problemen kan je helpen om je niet alleen te voelen.
Outlook (Prognose)
Eierstokkanker wordt zelden in de vroege stadia gediagnosticeerd. Het is meestal behoorlijk geavanceerd op het moment dat de diagnose wordt gesteld:
- Drie van de vier vrouwen met eierstokkanker overleven 1 jaar na de diagnose
- Bijna de helft van de vrouwen leeft langer dan 5 jaar na de diagnose
- Als de diagnose vroeg in de ziekte wordt gesteld en de behandeling wordt ontvangen voordat de kanker zich buiten de eierstok uitbreidt, is de 5-jaarsoverleving hoog
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Neem contact op met uw zorgverlener als u een vrouw bent van 40 jaar of ouder die niet recent een bekkenonderzoek heeft gehad. Routine bekkenexamens worden aanbevolen voor alle vrouwen van 20 jaar of ouder.
Bel voor een afspraak met uw zorgverlener als u symptomen van eierstokkanker heeft.
het voorkomen
Er zijn geen standaardaanbevelingen voor screening op eierstokkanker. Bekken echografie of een bloedtest, zoals CA-125, is niet effectief gebleken en wordt niet aanbevolen.
BRCA1- of BRCA2-genetische tests kunnen worden aanbevolen voor vrouwen met een hoog risico op eierstokkanker. Dit zijn vrouwen met een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van borst- of eierstokkanker.
Het verwijderen van de eierstokken en eileiders bij vrouwen met een bewezen mutatie in het BRCA1- of BRCA2-gen kan het risico op het ontwikkelen van eierstokkanker verminderen. Maar eierstokkanker kan zich nog steeds ontwikkelen in andere delen van het bekken.
Alternatieve namen
Kanker - eierstokken
Instructies voor de patiënt
- Abdominale straling - ontlading
- Chemotherapie - wat moet u uw arts vragen
- Bekkenstraling - ontlading
Afbeeldingen
Vrouwelijke voortplantingsanatomie
Ascites met eierstokkanker, CT-scan
Peritoneale en eierstokkanker, CT-scan
Ovariumkanker gevaren
Ovariële groeizorgen
Baarmoeder
Eierstokkanker
Eierstokkanker metastase
Referenties
Coleman RL, Ramirez PT, Gershenson DM. Neoplastische ziekten van de eierstok: screening, goedaardige en kwaadaardige epitheliale en kiemcelneoplasmata, stromale-sekstreek-tumoren. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 33.
Morgan M, Boyd J, Drapking R, Seiden MV. Kankers ontstaan in de eierstok. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: hoofdstuk 89.
National Cancer Institute. BRCA1 en BRCA2: kankerrisico en genetische testen. Cancer.gov Website. Bijgewerkt op 1 april 2015. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. Toegankelijk 21 december 2016.
Beoordeling Datum 11/10/2016
Bijgewerkt door: Todd Gersten, MD, Hematology / Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.