Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 4/19/2018
Vulvovaginitis of vaginitis is zwelling of infectie van de vulva en vagina.
Vaginitis is een veel voorkomend probleem dat vrouwen en meisjes van alle leeftijden kan treffen.
Oorzaken
INFECTIES
Gistinfecties zijn een van de meest voorkomende oorzaken van vulvovaginitis bij vrouwen.
- Gistinfecties zijn meestal te wijten aan de schimmel Candida albicans.
- Candida en de vele andere ziektekiemen die normaal in de vagina leven, houden elkaar in evenwicht. Soms neemt het aantal candida echter toe. Dit leidt tot een schimmelinfectie.
- Gistinfecties veroorzaken vaak genitale jeuk, een dikke witte vaginale afscheiding en andere symptomen.
De vagina bevat normaal zowel gezonde bacteriën als ongezonde bacteriën. Bacteriële vaginose (BV) komt voor wanneer meer ongezonde bacteriën dan gezonde bacteriën groeien. BV kan een dunne, grijze vaginale afscheiding en een visachtige geur veroorzaken.
Een minder vaak voorkomend type vaginitis wordt verspreid door seksueel contact. Het wordt trichomoniasis genoemd. Symptomen bij vrouwen zijn genitale jeuk, vaginale geur en een zware vaginale afscheiding die geelgrijs of groen van kleur kan zijn.
ANDERE OORZAKEN
Chemicaliën kunnen jeukende huiduitslag in het genitale gebied veroorzaken.
- Spermiciden en vaginale sponzen, zonder recept verkrijgbare anticonceptiemethoden
- Vrouwelijke sprays en parfums
- Bubbelbaden en zeepjes
Lage oestrogeenspiegels bij vrouwen na de menopauze kunnen vaginale droogheid en dunner worden van de huid van de vagina en vulva veroorzaken. Deze factoren kunnen genitale jeuk en verbranding veroorzaken of verergeren.
Andere oorzaken zijn:
- Nauwsluitende of niet-absorberende kleding, die leidt tot warmte-uitslag.
- Huid condities.
- Voorwerpen zoals een verloren tampon kunnen ook irritatie, jeuk en sterk geurende ontlading veroorzaken.
Soms kan de exacte oorzaak niet worden gevonden. Dit wordt niet-specifieke vulvovaginitis genoemd.
- Het komt voor in alle leeftijdsgroepen. Het komt echter het meest voor bij jonge meisjes vóór de puberteit, vooral meisjes met een slechte genitale hygiëne.
- Het veroorzaakt een stinkende, bruingroene afscheiding en irritatie van de schaamlippen en vaginale opening.
- Deze aandoening is vaak gekoppeld aan overmatige groei van bacteriën die meestal in de ontlasting voorkomen. Deze bacteriën worden soms verspreid van het rectum naar het vaginale gebied door van achter naar voren te vegen na gebruik van het toilet.
Geïrriteerd weefsel heeft meer kans besmet te raken dan gezond weefsel. Veel ziektekiemen die een infectie veroorzaken, gedijen goed in een warme, vochtige en donkere omgeving. Dit kan ook leiden tot een langer herstel.
Seksueel misbruik moet worden overwogen bij jonge meisjes met ongebruikelijke infecties en herhaalde episodes van onverklaarde vulvovaginitis.
symptomen
Symptomen zijn onder meer:
- Irritatie en jeuk van het genitale gebied
- Ontsteking (irritatie, roodheid en zwelling) van het genitale gebied
- Vaginale afscheiding
- Vuile vaginale geur
- Ongemak of brandend urineren
Examens en Tests
Als u in het verleden een schimmelinfectie heeft gehad en de symptomen kent, kunt u de behandeling met over-the-counter-producten proberen. Als uw symptomen echter niet binnen ongeveer een week verdwijnen, neemt u contact op met uw zorgverzekeraar. Veel andere infecties hebben vergelijkbare symptomen.
De zorgverlener voert een bekkenonderzoek uit. Dit examen kan rode, gevoelige delen van de vulva of vagina vertonen.
Een natte voorbereiding wordt meestal gedaan om een vaginale infectie of overmatige groei van gist of bacteriën te identificeren. Dit omvat het onderzoeken van vaginale afscheiding onder een microscoop. In sommige gevallen kan een kweek van de vaginale afscheiding helpen om de kiem te vinden die de infectie veroorzaakt.
Een biopsie (een test van het weefsel) van het geïrriteerde gebied op de vulva kan worden gedaan als er geen tekenen van infectie zijn.
Behandeling
Crèmes of zetpillen worden gebruikt om schimmelinfecties in de vagina te behandelen. Je kunt de meeste van hen zonder voorschrift kopen. Volg de aanwijzingen bij het medicijn dat u gebruikt.
Er zijn veel behandelingen voor vaginale droogheid. Voordat u uw symptomen zelfstandig behandelt, raadpleegt u een leverancier die de oorzaak van het probleem kan vinden.
Als u BV of trichomoniasis heeft, kan uw leverancier voorschrijven:
- Antibiotica-pillen die u slikt
- Antibiotische crèmes die u in uw vagina inbrengt
Andere geneesmiddelen die kunnen helpen zijn onder meer:
- Cortisone crème
- Antihistaminepillen om jeuk te helpen
Zorg ervoor dat u het geneesmiddel precies zoals voorgeschreven gebruikt en volg de instructies op het etiket.
Outlook (Prognose)
Een goede behandeling van een infectie is in de meeste gevallen effectief.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als:
- U hebt symptomen van vulvovaginitis
- U krijgt geen verlichting van de behandeling die u krijgt voor vulvovaginitis
het voorkomen
Houd uw genitale gebied schoon en droog als u vaginitis heeft.
- Vermijd zeep. Spoel gewoon af met water om jezelf te reinigen.
- Dompel in een warm, niet heet bad om uw symptomen te helpen. Daarna grondig afdrogen.
Vermijd douchen. Veel vrouwen voelen schoner aan als ze een douche nemen, maar het kan de symptomen zelfs verergeren omdat het gezonde bacteriën verwijdert die de vagina bekleden. Deze bacteriën helpen beschermen tegen infecties.
Andere tips zijn:
- Vermijd het gebruik van hygiënesprays, geurstoffen of poeders in het genitale gebied.
- Gebruik pads in plaats van tampons terwijl je een infectie hebt.
- Als u diabetes heeft, houdt u uw bloedsuikerspiegel onder controle.
Sta meer lucht toe om uw genitale gebied te bereiken. U kunt dit doen door:
- Het dragen van loszittende kleding en het niet dragen van een panty.
- Het dragen van katoenen ondergoed (in plaats van synthetische stoffen) of ondergoed dat een katoenen voering in het kruis heeft. Katoen zorgt voor een normale verdamping van vocht zodat de vochtophoping wordt verminderd.
- Draag geen ondergoed 's nachts als je slaapt.
Meisjes en vrouwen moeten ook:
- Weet hoe ze hun genitaliën goed moeten reinigen tijdens het baden of douchen.
- Veeg goed na gebruik van het toilet. Veeg altijd van voren naar achteren.
- Was grondig voor en na gebruik van het toilet.
Gebruik altijd veilige seks. Gebruik condooms om infecties te voorkomen of te verspreiden.
Alternatieve namen
vaginitis; Vaginale ontsteking; Ontsteking van de vagina; Niet-specifieke vaginitis
Afbeeldingen
Vrouwelijke perineale anatomie
Referenties
Braverman PK. Urethritis, vulvovaginitis en cervicitis. In: Lange SS, Prober CG, Fischer M, eds. Uitgangspunten en praktijk van pediatrische infectieziekten. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 51.
Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Genitale kanaalinfecties: vulva, vagina, cervix, toxisch shocksyndroom, endometritis en salpingitis. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 23.
Hoefgen HR, Meritt DF. Vulvovaginitis. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 549.
McCormack WM, Augenbraun MH. Vulvovaginitis en cervicitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 110.
Controledatum 4/19/2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.