Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 31-3-2017
Cocaïne is een illegale stimulerende drug die je centrale zenuwstelsel aantast. Cocaïne komt van de cocaplant. Wanneer gebruikt, zorgt cocaïne ervoor dat de hersenen hogere hoeveelheden dan normale hoeveelheden van bepaalde chemicaliën afgeven. Deze produceren een gevoel van euforie of een 'high'.
Cocaïnevergifting is een aandoening waarbij je niet alleen high bent van het gebruik van het medicijn, maar je hebt ook lichaamsbreed voorkomende symptomen die je ziek en aangetast kunnen maken.
Oorzaken
Cocaïne-intoxicatie kan worden veroorzaakt door:
- Te veel cocaïne nemen, of een te geconcentreerde vorm van cocaïne
- Cocaïne gebruiken bij warm weer, wat leidt tot meer schade en bijwerkingen als gevolg van uitdroging
- Cocaïne gebruiken met bepaalde andere medicijnen
symptomen
Symptomen van cocaïne-intoxicatie zijn onder andere:
- Hooggespannen, opgewonden, praten en wandelen, soms over slechte dingen die gebeuren
- Angst, opwinding, rusteloosheid, verwarring
- Spiertrillingen, zoals in het gezicht en vingers
- Vergrote pupillen die niet kleiner worden als een licht in de ogen schijnt
- Verhoogde hartslag en bloeddruk
- Duizeligheid
- Bleekheid
- Misselijkheid en overgeven
- Koorts, zweten
Bij hogere doses of een overdosis kunnen ernstigere symptomen optreden, waaronder:
- Epileptische aanvallen
- Verlies van bewustzijn van de omgeving
- Verlies van urinebestrijding
- Hoge lichaamstemperatuur, ernstig zweten
- Hoge bloeddruk, zeer snelle hartslag of onregelmatig hartritme
- Blauwachtige huidskleur
- Snel of moeilijk ademhalen
- Dood
Cocaïne wordt vaak gesneden (gemengd) met andere stoffen. Bij inname kunnen aanvullende symptomen optreden.
Examens en Tests
Als cocaïne-intoxicatie wordt vermoed, kan de zorgverlener de volgende tests bestellen:
- Hartenzymen (op zoek naar bewijs van hartbeschadiging of een hartaanval)
- X-thorax
- CT-scan van het hoofd, als hoofdletsel of bloeding wordt vermoed
- ECG (elektrocardiogram, om elektrische activiteit in het hart te meten)
- Toxicologie (gif en drugs) screening
- urineonderzoek
Behandeling
De zorgverlener meet en bewaakt de vitale functies van de persoon, inclusief temperatuur, hartslag, ademhalingsfrequentie en bloeddruk.
Symptomen worden als passend behandeld. De persoon kan ontvangen:
- Ademhalingsondersteuning, inclusief zuurstof, een slangetje in de keel en beademingsapparaat
- IV-vloeistoffen (vloeistoffen door een ader)
- Geneesmiddelen voor de behandeling van symptomen zoals pijn, angst, opwinding, misselijkheid, toevallen en hoge bloeddruk
- Andere geneesmiddelen of behandelingen voor hart-, hersen-, spier- en niercomplicaties
Langdurige behandeling vereist medicatiebegeleiding in combinatie met medische therapie.
Outlook (Prognose)
De vooruitzichten hangen af van de hoeveelheid gebruikte cocaïne en welke organen worden getroffen. Permanente schade kan optreden, wat kan leiden tot:
- Aanvallen, beroertes en verlamming
- Chronische angst en psychose (ernstige psychische stoornissen)
- Verminderd mentaal functioneren
- Hartonregelmatigheden en verminderde hartfunctie
- Nierfalen waarvoor dialyse nodig is (niermachine)
- Vernietiging van spieren, wat kan leiden tot amputatie
Alternatieve namen
Intoxicatie - cocaïne
Afbeeldingen
Elektrocardiogram (ECG)
Referenties
Aronson JK. Cocaïne. In: Aronson JK, ed. Meyler's bijwerkingen van drugs. 16e ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 492-542.
Rao RB, Hoffman RS. Cocaïne en andere sympathicomimetica. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014: hoofdstuk 154.
Zimmerman JL. Cocaïne-intoxicatie. Crit Care Clin. 2012; 28 (4): 517-526. PMID: 22998988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22998988.
Beoordeling Datum 31-3-2017
Bijgewerkt door: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.