Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 5/17/2018
Een bijschildklieradenoom is een niet-kankerachtige (goedaardige) tumor van de bijschildklieren. De bijschildklieren bevinden zich in de nek, in de buurt van of aan de achterkant van de schildklier.
Oorzaken
De bijschildklieren in de nek helpen het calciumgebruik en de verwijdering door het lichaam onder controle te houden. Ze doen dit door bijschildklierhormoon of PTH te produceren. PTH helpt de calcium-, fosfor- en vitamine D-spiegels in het bloed te beheersen en is belangrijk voor gezonde botten.
De meeste bijschildklieradenomen hebben geen vastgestelde oorzaak. Soms is een genetisch probleem de oorzaak. Dit komt vaker voor als de diagnose wordt gesteld als je jong bent.
Aandoeningen die de bijschildklieren stimuleren om groter te worden, kunnen ook een adenoom veroorzaken. Waaronder:
- Genetische afwijkingen
- Het medicijn lithium gebruiken
- Chronische nierziekte
Vrouwen ouder dan 60 hebben het grootste risico om deze aandoening te ontwikkelen. Bestraling van het hoofd of de nek verhoogt ook het risico.
symptomen
Veel mensen hebben geen symptomen. De aandoening wordt vaak ontdekt wanneer bloedonderzoeken worden uitgevoerd om een andere medische reden.
Bijschildklieradenomen zijn de meest voorkomende oorzaak van hyperparathyroïdie (overactieve bijschildklieren), wat leidt tot een verhoogde bloedcalciumspiegel. Symptomen kunnen een van de volgende zijn:
- Verwarring
- Constipatie
- Gebrek aan energie (lethargie)
- Spierpijn
- Misselijkheid of verminderde eetlust
- 'S Nachts vaker plassen
- Zwakke botten of breuken
Examens en Tests
Bloedonderzoek kan worden uitgevoerd om de niveaus te controleren van:
- PTH
- Calcium
- Fosfor
- Vitamine D
Een 24-uurs urinetest kan worden uitgevoerd om te controleren op verhoogd calcium in de urine.
Andere tests omvatten:
- Botdichtheidsexamen
- Nier echografie of CT-scan (kan nierstenen tonen)
- Nierröntgenfoto's (mogelijk nierstenen)
- MRI
- Hals echografie
- Sestamibi-nek scan (om te controleren op zwelling van de bijschildklieren)
Behandeling
Chirurgie is de meest voorkomende behandeling en geneest vaak de aandoening.Maar sommige mensen kiezen ervoor om alleen regelmatige controles bij hun zorgverlener te laten uitvoeren als de toestand mild is.
Om de aandoening te helpen verbeteren, kan uw leverancier u vragen om te stoppen met het nemen van calcium- en vitamine D-supplementen. Vrouwen die door de menopauze zijn gegaan, willen misschien de behandeling met oestrogeen bespreken.
Outlook (Prognose)
Wanneer behandeld, is de vooruitzichten over het algemeen goed.
Mogelijke complicaties
Osteoporose en het verhoogde risico op botbreuken is de meest voorkomende zorg.
Andere complicaties komen minder vaak voor, maar kunnen zijn:
- Nephrocalcinosis (calciumafzettingen in de nieren die de nierfunctie kunnen verminderen)
- Osteitis fibrosa cystica (verzachte, zwakke plekken in de botten)
Complicaties van chirurgie omvatten:
- Schade aan een zenuw die je stem beheerst
- Schade aan de bijschildklieren, die hypoparathyroïdie (tekort aan bijschildklierhormoon) en een laag calciumniveau veroorzaakt
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw provider als u symptomen van deze aandoening heeft.
Alternatieve namen
Hyperparathyroïdie - bijschildklieradenoom; Overactieve bijschildklier - bijschildklieradenoom
Afbeeldingen
Endocriene klieren
Bijschildklieren
Referenties
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Primaire hyperparathyreoïdie. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: volwassen en pediatrisch. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 63.
Thakker RV. De bijschildklieren, hypercalciëmie en hypocalciëmie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 245.
Beoordeling Datum 5/17/2018
Bijgewerkt door: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.