Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- het voorkomen
- Alternatieve namen
- Referenties
- Controledatum 30-4-2018
Gezichtsverzakking als gevolg van geboortetrauma is het verlies van beheersbare (vrijwillige) spierbewegingen in het gezicht van een baby als gevolg van druk op de gezichtszenuw in het gezicht vlak voor of op het moment van geboorte.
Oorzaken
De gezichtszenuw van een kind wordt ook wel de zevende schedelzenuw genoemd. Het kan vlak voor of op het moment van aflevering worden beschadigd.
Meestal is de oorzaak onbekend. Maar een moeilijke aflevering, met of zonder het gebruik van een instrument met de naam forceps, kan tot deze aandoening leiden.
Sommige factoren die geboortetrauma kunnen veroorzaken (letsel) zijn onder andere:
- Grote babygrootte (kan worden gezien als de moeder diabetes heeft)
- Lange zwangerschap of bevalling
- Gebruik van epidurale anesthesie
- Gebruik van een medicijn om arbeid en sterkere weeën te veroorzaken
Meestal leiden deze factoren niet tot gezichtszenuwverlamming of geboortetrauma.
symptomen
De meest voorkomende vorm van gezichtsverzenuwing als gevolg van geboortetrauma omvat alleen het onderste deel van de aangezichtszenuw. Dit deel regelt de spieren rond de lippen. De spierzwakte is vooral merkbaar wanneer het kind huilt.
De pasgeboren baby kan de volgende symptomen hebben:
- Ooglid sluit mogelijk niet aan aangedane zijde
- Onderkant (onder ogen) lijkt ongelijk tijdens huilen
- De mond beweegt niet op dezelfde manier langs beide zijden terwijl hij huilt
- Geen beweging (verlamming) aan de aangedane zijde van het gezicht (van het voorhoofd tot de kin in ernstige gevallen)
Examens en Tests
Een fysiek onderzoek is meestal alles wat nodig is om deze aandoening te diagnosticeren. In zeldzame gevallen is een zenuwgeleidingstest nodig. Deze test kan de exacte locatie van de zenuwbeschadiging bepalen.
Hersenbeeldvormingstests zijn niet nodig tenzij uw zorgverlener denkt dat er nog een ander probleem is (zoals een tumor of een beroerte).
Behandeling
In de meeste gevallen zal het kind nauwlettend worden gevolgd om te zien of de verlamming vanzelf verdwijnt.
Als het oog van de baby niet helemaal sluit, worden een oogbescherming en oogdruppels gebruikt om het oog te beschermen.
Een operatie kan nodig zijn om de druk op de zenuw te verlichten.
Baby's met permanente verlamming hebben speciale therapie nodig.
Outlook (Prognose)
De aandoening verdwijnt meestal binnen een paar maanden vanzelf.
Mogelijke complicaties
In sommige gevallen raken de spieren aan de aangedane zijde van het gezicht permanent verlamd.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
De zorgverlener zal deze aandoening meestal diagnosticeren terwijl de baby in het ziekenhuis ligt. Milde gevallen waarbij alleen de onderlip betrokken is, worden mogelijk niet opgemerkt bij de geboorte. Een ouder, grootouder of andere persoon kan het probleem later opmerken.
Als de beweging van de mond van uw baby er aan elke kant anders uitziet als ze huilen, moet u een afspraak maken met de provider van uw kind.
het voorkomen
Er is geen gegarandeerde manier om drukletsel bij het ongeboren kind te voorkomen. Het juiste gebruik van een forceps en verbeterde geboorteplanningsmethoden hebben de snelheid van gezichtszenuwverlamming verminderd.
Alternatieve namen
Zevende craniale zenuwverlamming door geboortetrauma; Gezichtsverlamming - geboortetrauma; Gezichtsverlamming - pasgeborene; Gezichtsverlamming - zuigeling
Referenties
Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatologie. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli en Davis 'atlas van pediatrische fysieke diagnose. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 2.
Harbert MJ, Pardo AC. Neonatale zenuwstelseltrauma. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman's Pediatric Neurology: Principles and Practice. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 21.
Kersten RC, Collin R. Deksels: aangeboren en verworven afwijkingen - praktisch beheer. In: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor & Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 19.
Controledatum 30-4-2018
Bijgewerkt door: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist en universitair docent klinische neurologie, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.