Inhoud
U kunt tijdens het reizen gezond blijven door de juiste stappen te nemen om uzelf te beschermen voordat u vertrekt. Je kunt ook dingen doen om ziektes te voorkomen terwijl je op reis bent. De meeste infecties die u tijdens het reizen oploopt, zijn gering. In zeldzame gevallen kunnen ze echter ernstig of zelfs dodelijk zijn.
Ziekten variëren op verschillende plaatsen in de wereld. U moet verschillende preventieve stappen nemen, afhankelijk van waar u naartoe gaat. De volgende dingen moeten worden overwogen:
- Lokaal klimaat
- Insecten en parasieten
- Sanitaire voorzieningen
De beste openbare bronnen voor up-to-date reisinformatie zijn de:
- Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) - wwwnc.cdc.gov/travel
- Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) - www.who.int/ith/en
VOOR REIS
Praat met uw zorgverzekeraar of bezoek een reiskliniek 4 tot 6 weken voordat u naar uw reis vertrekt. Mogelijk hebt u meerdere vaccinaties nodig. Sommige hiervan hebben tijd nodig om te werken.
U moet mogelijk ook uw vaccinaties bijwerken. U hebt bijvoorbeeld "booster" -vaccins nodig voor:
- Difterie, tetanus en pertussis (Tdap)
- Influenza (griep)
- Mazelen - bof - rubella (MMR)
- Polio
U hebt mogelijk ook vaccins nodig voor ziekten die niet vaak worden aangetroffen in Noord-Amerika. Voorbeelden van aanbevolen vaccins zijn onder andere:
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- meningokokken
- Tyfus
Bepaalde landen hebben vaccinaties vereist. Mogelijk hebt u een bewijs nodig dat u dit vaccin hebt gehad om het land binnen te komen.
- Gele koorts vaccinatie is vereist om bepaalde sub-Sahara, Centraal Afrikaanse en Zuid-Amerikaanse landen te betreden.
- Meningokokkenvaccinatie is vereist om Saoedi-Arabië binnen te gaan voor de bedevaart naar de bedevaart.
- Raadpleeg de CDC- of WHO-websites voor een volledige lijst met landvereisten.
Mensen die verschillende vaccinvereisten hebben, zijn onder andere:
- Kinderen
- Ouderen
- Mensen met een verzwakt immuunsysteem of HIV
- Mensen die verwachten in contact te zijn met bepaalde dieren
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven
Neem contact op met uw provider of lokale reiskliniek.
HET VOORKOMEN VAN MALARIA
Malaria is een ernstige ziekte die zich verspreidt door de beet van bepaalde muggen. Het komt voornamelijk voor in tropische en subtropische klimaten. Malaria kan hoge koorts, koude rillingen, griepachtige symptomen en bloedarmoede veroorzaken.
Als u naar een gebied reist waar malaria vaak voorkomt, moet u mogelijk medicijnen nemen die de ziekte voorkomen. Deze geneesmiddelen worden ingenomen vóór uw vertrek, tijdens uw reis en gedurende een korte periode na uw terugkeer. Hoe goed de medicijnen werken, varieert. Je moet ook stappen ondernemen om insectenbeten te voorkomen.
ZIKA VIRUS
Zika is een virus dat door de beet van geïnfecteerde muggen aan mensen wordt doorgegeven. Symptomen zijn koorts, gewrichtspijn, huiduitslag en rode ogen (conjunctivitis). De muggen die Zika verspreiden zijn van hetzelfde type dat dengue-koorts en chikungunya-virus verspreidt. Deze muggen voeden zich meestal gedurende de dag. Er is geen vaccin om Zika te voorkomen.
Er wordt aangenomen dat er een verband bestaat tussen moeders met een Zika-infectie en baby's geboren met microcefalie en andere geboorteafwijkingen. Zika kan zich van een moeder naar haar baby verspreiden in de baarmoeder (in de baarmoeder) of op het moment van geboorte. Een man met Zika kan de ziekte verspreiden naar zijn sekspartners. Er zijn meldingen geweest dat Zika zich via bloedtransfusie verspreidde.
Vóór 2015 werd het virus voornamelijk gevonden in Afrika, Zuidoost-Azië en de eilanden in de Stille Oceaan. Het is nu verspreid naar vele staten en landen, waaronder:
- Brazilië
- Caribische eilanden
- Centraal Amerika
- Mexico
- Noord Amerika
- Zuid-Amerika
- Puerto Rico
De ziekte is gevonden in bepaalde regio's van de Verenigde Staten. Ga voor de meest actuele informatie naar de website Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - www.cdc.gov/zika.
Om het Zika-virus te voorkomen, moet je stappen ondernemen om muggenbeten te voorkomen. Seksuele overdracht van het virus kan worden voorkomen door condooms te gebruiken of geen seks te hebben met een persoon die mogelijk is geïnfecteerd.
HET VOORKOMEN VAN INSECT BITES
Ter voorkoming van beten door muggen en andere insecten:
- Draag insectenwerend middel wanneer u buiten bent, maar gebruik het veilig. Conventionele insectenwerende middelen omvatten DEET en picaridine. Sommige bestrijdingsmiddelen tegen biopesticiden zijn olie van citroeneucalyptus (OLE), PMD en IR3535.
- Het kan ook nodig zijn om een klamboe te gebruiken terwijl u slaapt.
- Draag een broek en shirts met lange mouwen, vooral in de schemering.
- Slaap alleen in afgeschermde gebieden.
- Draag geen parfums.
VOEDSEL EN WATERVEILIGHEID
U kunt bepaalde soorten infecties krijgen door besmet voedsel of water te eten of drinken. Er is een hoog risico op infectie door het eten van onvoldoende verhit voedsel.
Blijf uit de buurt van de volgende voedingsmiddelen:
- Gekookt voedsel dat is afgekoeld (zoals van straatverkopers)
- Fruit dat niet is gewassen met schoon water en vervolgens is geschild
- Rauwe groenten
- Salads
- Ongepasteuriseerde zuivelproducten, zoals melk of kaas
Het drinken van onbehandeld of vervuild water kan leiden tot infectie. Drink alleen de volgende vloeistoffen:
- Ingeblikte of ongeopende flessendranken (water, sap, koolzuurhoudend mineraalwater, frisdranken)
- Drankjes gemaakt met gekookt water, zoals thee en koffie
Gebruik geen ijs in uw drankjes tenzij het is gemaakt van gezuiverd water. U kunt water zuiveren door het te koken of door het te behandelen met bepaalde chemische kits of waterfilters.
ANDERE STAPPEN OM INFECTIEZIEKTEN TE VOORKOMEN
Maak je handen vaak schoon. Gebruik zeep en water of een op alcohol gebaseerd reinigingsmiddel om infectie te helpen voorkomen.
Sta of zwem niet in zoetwaterrivieren, beekjes of meren met afvalwater of dierlijke uitwerpselen erin. Dit kan leiden tot infectie. Zwemmen in chloorhoudende zwembaden is meestal veilig.
WANNEER MOET EEN MEDISCH PROFESSIONEEL WORDEN GECONTROLEERD
Diarree kan soms worden behandeld met rust en vloeistoffen. Uw leverancier kan u een antibioticum geven om op reis te gaan, mocht u tijdens het reizen ziek worden van ernstige diarree.
Krijg meteen medische zorg als:
- Diarree verdwijnt niet
- Je ontwikkelt hoge koorts of wordt uitgedroogd
Neem contact op met uw zorgverlener als u naar huis terugkeert als u tijdens het reizen ziek was van koorts.
Alternatieve namen
Gezondheid van reizigers; Infectieziekten en reizigers
Afbeeldingen
Infectieziekten en reizigers
Malaria
Referenties
Basnyat B, Ericsson CD. Reisgeneeskunde. In: Auerbach PS, ed. Field Guide to Wilderness Medicine. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2013: hoofdstuk 84.
Centers for Disease Control and Prevention-website. Zika-virus. Voor zorgverleners: klinische evaluatie en ziekte. www.cdc.gov/zika/hc-providers/clinicalevaluation.html. Bijgewerkt 24 april 2017. Toegang tot 13 april 2016.
Centers for Disease Control and Prevention-website. Zika-virus: overdrachtsmethoden. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Bijgewerkt 9 februari 2018. Toegang tot 14 juni 2018.
Freedman DO. Benadering van de patiënt voor en na de reis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 286.
Koninkrijk Saoedi-Arabië, ministerie van Volksgezondheid. Gezondheidsvoorschriften: meningokokkenmeningitis. www.moh.gov.sa/en/Hajj/HealthGuidelines/HealthGuidelinesDuringHajj/Pages/MeningococcalMeningitis.aspx. Toegang tot 6 december 2017.
Swanson SJ, John CC. Gezondheidsadvies voor kinderen die internationaal reizen. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 175.
Website van de Wereldgezondheidsorganisatie. Landenlijst: vaccinatie-eisen voor gele koorts en aanbevelingen; malaria situatie; en andere vaccinatievereisten. www.who.int/ith/ITH_country_list.pdf. Toegang tot 6 december 2017.
Beoordeling Datum 11/20/2017
Bijgewerkt door: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board gecertificeerd in interne geneeskunde en hospice en palliatieve geneeskunde, Atlanta, GA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie. Editorial update 14-06-2018.