Inhoud
- Wat is een rectocele?
- Rectocele Oorzaken
- Rectocele-symptomen
- Rectocele-diagnose
- Rectocele-behandeling
- Rectocele reparatie
Wat is een rectocele?
Een rectocele is een soort verzakking waarbij de ondersteunende weefselwand tussen het rectum van een vrouw en de vaginale wand verzwakt. Zonder de ondersteuning van deze bekkenbodemspieren en ligamenten, zakt de voorwand van het rectum door en puilt uit in de vagina en steekt in ernstige gevallen uit de vaginale opening.
Een rectocele is niet hetzelfde als een rectale verzakking. Rectale verzakking is een uitsteeksel of verzakking van het rectum door de anaal opening.
Rectocele Oorzaken
Rectocele wordt veroorzaakt door langdurige druk op de bekkenbodem. Risicofactoren voor rectocele kunnen zijn:
- Zwangerschap en bevalling, met name herhaalde vaginale bevallingen en / of scheuren of episiotomie tijdens de bevalling
- Veroudering
- Chronische constipatie
- Zwaarlijvigheid
- Chronische hoest of bronchitis
Rectocele-symptomen
Rectale druk
Sommige vrouwen met een rectocele hebben geen symptomen. Veel vrouwen ervaren echter vaginale druk, of het gevoel dat er iets uit de vagina valt. Vrouwen melden ook vaak:
- Rectale druk of volheid, of het gevoel dat er iets vastzit in het rectum
- Moeilijkheden met het hebben van een stoelgang
- Ongemak tijdens geslachtsgemeenschap
- Een zachte uitstulping van weefsel die in de vagina kan worden gevoeld (of buiten het lichaam uitsteekt)
Vrouwen met een rectocele kunnen ook een secundaire verzakking hebben van de andere vaginale wanden en nabijgelegen organen, waaronder de blaas of baarmoeder.
Rectocele-diagnose
Op uw afspraak zal uw arts uw symptomen bespreken en uw medische geschiedenis met u doornemen. De arts zal dan een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de omvang van de rectocele te bepalen en eventuele secundaire verzakkingen te identificeren, indien aanwezig. In zeldzame gevallen kunnen ook beeldvormende tests zoals echografie of MRI worden uitgevoerd.
Rectocele-behandeling
Uw arts zal de ernst van uw symptomen overwegen om de meest geschikte behandeling voor uw rectocele aan te bevelen. Milde gevallen kunnen vaak worden verbeterd met bekkenbodemoefeningen en darmtraining. Matige tot ernstige gevallen worden vaak behandeld met een vaginaal pessarium (een ondersteuningsapparaat ingebracht in de vagina) of rectocele reparatie (een minimaal invasieve chirurgische ingreep).
Rectocele reparatie
Uw arts kan rectocele-reparatie aanbevelen als andere behandelingsmethoden uw symptomen niet hebben verbeterd. Het doel van rectocele-reparatie is om de wand tussen de vagina en het rectum te versterken. Bij deze chirurgische ingreep maakt de arts een incisie in de achterwand van de vagina. De lagen onder de vaginawand worden vervolgens aan elkaar gehecht om de weefsels strak te trekken en de sterkte van de wand te versterken. Chirurgisch gaas en transplantaten worden meestal niet gebruikt, omdat onderzoek suggereert dat deze materialen niet baat hebben.