Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Risico's
- Vóór de procedure
- Na de procedure
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Review Datum 15-08-2017
Cataract verwijderen is een operatie om een bewolkte lens (cataract) uit het oog te verwijderen. Staar wordt verwijderd om u te helpen beter te zien. De procedure omvat bijna altijd het plaatsen van een kunstmatige lens (IOL) in het oog.
Omschrijving
Cataractchirurgie is een poliklinische procedure. Dit betekent dat u waarschijnlijk niet hoeft te overnachten in een ziekenhuis. De operatie wordt uitgevoerd door een oogarts. Dit is een arts die is gespecialiseerd in oogziekten en oogchirurgie.
Volwassenen zijn meestal wakker voor de procedure. Numbing medicine (lokale anesthesie) wordt gegeven met behulp van oogdruppels of een injectie. Dit blokkeert pijn. Je krijgt ook medicijnen om je te helpen ontspannen. Kinderen krijgen meestal algemene anesthesie. Dit is een medicijn dat hen in een diepe slaap brengt, zodat ze geen pijn kunnen voelen.
De arts gebruikt een speciale microscoop om het oog te bekijken. Een kleine snede (incisie) wordt gemaakt in het oog.
De lens wordt op een van de volgende manieren verwijderd, afhankelijk van het type cataract:
- Phaco-emulsificatie: met deze procedure gebruikt de arts een hulpmiddel dat geluidsgolven produceert om de cataract in kleine stukjes te breken. De stukken worden vervolgens uitgezogen. Deze procedure maakt gebruik van een zeer kleine incisie.
- Extracapsulaire extractie: de arts gebruikt een klein hulpmiddel om de cataract grotendeels in één stuk te verwijderen. Deze procedure maakt gebruik van een grotere incisie.
- Laserchirurgie: de arts begeleidt een machine die laserenergie gebruikt om de incisies te maken en de cataract te verzachten. De rest van de operatie lijkt veel op faco-emulsificatie. Het gebruik van de laser in plaats van een mes (scalpel) kan het herstel versnellen en nauwkeuriger zijn.
Nadat de cataract is verwijderd, wordt meestal een door de mens gemaakte lens, een intraoculaire lens (IOL), in het oog geplaatst om de scherpstellingskracht van de oude lens (cataract) te herstellen. Het helpt je zicht verbeteren.
De arts kan de incisie met zeer kleine steken sluiten. Meestal wordt een zelfdichtende (hechtloze) methode gebruikt. Als u hechtingen heeft, moeten deze mogelijk later worden verwijderd.
De operatie duurt minder dan een half uur. Meestal is slechts één oog klaar. Als u staar heeft in beide ogen, kan uw arts voorstellen om minstens 1 tot 2 weken te wachten tussen elke operatie.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
De normale lens van het oog is helder (transparant). Naarmate een cataract ontstaat, wordt de lens troebel. Dit voorkomt dat licht je oog binnendringt. Zonder voldoende licht kun je niet zo duidelijk zien.
Cataract is pijnloos. Ze worden het vaakst gezien bij oudere volwassenen. Soms worden kinderen met hen geboren. Cataractchirurgie wordt meestal gedaan als je niet goed genoeg kunt zien vanwege staar. Staar beschadigt meestal uw oog niet, zodat u en uw oogarts kunnen beslissen wanneer een operatie voor u geschikt is.
Risico's
In zeldzame gevallen kan de hele lens niet worden verwijderd. Als dit gebeurt, zal een procedure om alle lensfragmenten te verwijderen op een later tijdstip worden uitgevoerd. Naderhand kan het zicht nog worden verbeterd.
Zeer zeldzame complicaties kunnen infectie en bloeding zijn. Dit kan leiden tot blijvende zichtproblemen.
Vóór de procedure
Vóór de operatie krijgt u een volledig oogonderzoek en oogtests door de oogarts.
De arts zal echografie of een laserscanner gebruiken om uw oog te meten. Deze tests helpen bij het bepalen van de beste IOL voor u. Meestal zal de arts proberen een IOL te kiezen waarmee u zonder bril of contactlenzen na een operatie kunt zien. Zorg ervoor dat u begrijpt hoe uw visie eruitziet nadat de IOL is geïmplanteerd. Zorg er ook voor dat u vragen stelt zodat u weet wat u van de operatie mag verwachten.
Uw arts kan oogdruppels vóór de operatie voorschrijven. Volg de instructies precies over het gebruik van de druppels.
Na de procedure
Voordat u naar huis gaat, ontvangt u mogelijk het volgende:
- Een patch om over je ogen te dragen tot het vervolg examen
- Oogdruppels om infecties te voorkomen, ontstekingen te behandelen en te helpen bij genezing
U moet na de operatie iemand naar huis laten brengen.
Meestal hebt u de volgende dag een vervolgonderzoek bij uw arts. Als u hechtingen had, moet u een afspraak maken om ze te laten verwijderen.
Tips voor herstel na cataractoperatie:
- Draag een donkere zonnebril naar buiten nadat u de pleister hebt verwijderd.
- Was uw handen goed voor en na het gebruik van oogdruppels en het aanraken van uw oog. Probeer geen water en zeep in uw oog te krijgen als u de eerste paar dagen aan het baden of douchen bent.
- Lichte activiteiten zijn het beste als je herstelt. Raadpleeg uw arts voordat u zware inspanningen verricht, uw seksuele activiteit hervat of gaat rijden.
Herstel duurt ongeveer 2 weken. Als u een nieuwe bril of contactlenzen nodig heeft, kunt u deze meestal op dat moment laten plaatsen. Houd uw vervolgbezoek bij uw arts.
Outlook (Prognose)
De meeste mensen doen het goed en herstellen snel na een cataractoperatie.
Als een persoon andere oogproblemen heeft, zoals glaucoom of maculaire degeneratie, kan de operatie moeilijker zijn of kan de uitkomst minder goed zijn.
Alternatieve namen
Cataract extractie; Cataract-operatie
Instructies voor de patiënt
- Badkamerveiligheid voor volwassenen
- Staar - wat moet u uw arts vragen
- Valpartijen voorkomen
- Valpartijen voorkomen - wat moet u uw arts vragen
Afbeeldingen
Oog
Spleetlamp examen
Cataract - close-up van het oog
staar
Cataract-operatie - serie
Referenties
American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Patterns Cataract and Anterior Segment Panel, Hoskins Center for Quality Oogverzorging. Cataract in het volwassen oog PPP - 2016. www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2016. Bijgewerkt oktober 2016. Betreden 17 november 2017.
Bowling B. Lens. In: Bowling B, ed. Kanski's klinische oogheelkunde. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 9.
Tipperman R. Cataracts. In: Gault JA, Vander JF, eds. Ophthalmology Secrets in Color. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 21.
Review Datum 15-08-2017
Bijgewerkt door: Franklin W. Lusby, MD, oogarts, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie. Redactioneel update 12/28/2017.