Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Risico's
- Vóór de procedure
- Na de procedure
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Afbeeldingen
- Referenties
- Controledatum 8/28/2018
Reparatie van de oogspier is een operatie om oogspierproblemen te corrigeren die scheelzien veroorzaken (gekruiste ogen).
Omschrijving
Het doel van deze operatie is om de oogspieren te herstellen naar een juiste positie. Dit zal helpen de ogen correct te bewegen.
Oogspieroperaties worden meestal gedaan bij kinderen. Volwassenen met vergelijkbare oogproblemen kunnen het echter ook hebben. Kinderen hebben meestal algemene anesthesie voor de ingreep. Ze slapen en voelen geen pijn.
Afhankelijk van het probleem, kunnen een of beide ogen een operatie nodig hebben.
Nadat de anesthesie effect heeft gehad, maakt de oogchirurg een kleine chirurgische snede in het heldere weefsel dat het wit van het oog bedekt. Dit weefsel wordt het bindvlies genoemd. Vervolgens zal de chirurg één of meer van de oogspieren lokaliseren die geopereerd moeten worden. Soms versterkt de operatie de spier, en soms verzwakt het de spier.
- Om een spier te versterken, kan een deel van de spier of pees worden verwijderd om het korter te maken. Deze stap in de operatie wordt een resectie genoemd.
- Om een spier te verzwakken, wordt deze opnieuw bevestigd aan een punt verder naar de achterkant van het oog. Deze stap wordt een recessie genoemd.
De operatie voor volwassenen is vergelijkbaar. In de meeste gevallen zijn volwassenen wakker, maar krijgen ze medicijnen om het gebied te verdoven en te helpen ontspannen.
Wanneer de procedure bij volwassenen wordt uitgevoerd, wordt een aanpasbare steek gebruikt op de verzwakte spier zodat kleine veranderingen later die dag of de volgende dag kunnen worden aangebracht. Deze techniek heeft vaak een zeer goed resultaat.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
Strabismus is een aandoening waarbij de twee ogen NIET in dezelfde richting liggen. Daarom richten de ogen NIET tegelijkertijd op hetzelfde object. De aandoening is beter bekend als 'gekruiste ogen'.
Chirurgie kan worden aanbevolen als scheelzien niet verbetert met een bril of oog oefeningen.
Risico's
Risico's voor een anesthesie zijn:
- Reacties op anesthesiegeneesmiddelen
- Ademhalingsproblemen
Risico's voor elke operatie zijn:
- Bloeden
- Infectie
Sommige risico's voor deze operatie omvatten:
- Wondinfecties
- Schade aan het oog (zeldzaam)
- Permanent dubbelzien (zeldzaam)
Vóór de procedure
De oogchirurg van uw kind kan vragen om:
- Een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek vóór de procedure
- Orthoptische metingen (oogbewegingsmetingen)
Vertel altijd aan de zorgverlener van uw kind:
- Welke medicijnen gebruikt uw kind?
- Omvat alle medicijnen, kruiden of vitamines die u zonder recept hebt gekocht
- Over eventuele allergieën die uw kind kan hebben voor medicijnen, latex, tape, zeep of huidreinigers
Tijdens de dagen vóór de operatie:
- Ongeveer 10 dagen vóór de operatie kan u worden gevraagd om te stoppen met het geven van uw kind aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarine (Coumadin) en andere bloedverdunners.
- Vraag de leverancier van uw kind welke medicijnen uw kind op de dag van de operatie nog moet innemen.
Op de dag van de operatie:
- Uw kind zal vaak gevraagd worden om enkele uren voor de operatie niets te drinken of te eten.
- Geef uw kind geneesmiddelen die uw arts u heeft voorgeschreven om uw kind een klein slok water te geven.
- De provider of verpleegkundige van uw kind zal u vertellen wanneer u aankomt voor de operatie.
- De zorgverlener zorgt ervoor dat uw kind gezond genoeg is voor een operatie en geen tekenen van ziekte vertoont. Als uw kind ziek is, kan de operatie worden uitgesteld.
Na de procedure
De operatie heeft meestal geen overnachting in het ziekenhuis nodig. De ogen zijn meestal direct na de operatie recht.
Terwijl u herstelt van de narcose en de eerste paar dagen na de operatie, moet uw kind vermijden zijn ogen te wrijven. Uw chirurg zal u laten zien hoe u kunt voorkomen dat uw kind in hun ogen wrijft.
Na een paar uur herstel kan uw kind naar huis gaan. U moet 1 tot 2 weken na de operatie een vervolgbezoek brengen bij de oogchirurg.
Om infectie te voorkomen, moet u waarschijnlijk druppels of zalf in de ogen van uw kind aanbrengen.
Outlook (Prognose)
Oogspieroperaties repareren niet het slechte zicht op een lui (amblyopisch) oog. Uw kind moet mogelijk een bril of een patch dragen.
Over het algemeen geldt dat hoe jonger een kind is wanneer de operatie wordt uitgevoerd, hoe beter het resultaat is. De ogen van uw kind moeten er normaal uitzien een paar weken na de operatie.
Alternatieve namen
Reparatie van cross-eye; Resectie en recessie; Strabismus reparatie; Extra-oculaire spierchirurgie
Instructies voor de patiënt
- Herstel van oogspier - ontlading
Afbeeldingen
walleyes
Voor en na strabismus reparatie
Reparatie van oogspier - serie
Referenties
Jassen DK, Olitsky SE. Strabismus-operatie. In: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Taylor & Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 86.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Aandoeningen van oogbeweging en uitlijning. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 623.
Robbins SL. Technieken van strabismus chirurgie. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oogheelkunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 11.13.
Controledatum 8/28/2018
Bijgewerkt door: Franklin W. Lusby, MD, oogarts, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.