Buikmassa

Inhoud

• overwegingen
• Oorzaken
• Thuiszorg
• Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
• Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
• Alternatieve namen
• Afbeeldingen
• Referenties
• Evaluatie Datum 10/8/2018

Een buikwand zwelt op in een deel van het buikgebied (buik).

overwegingen

Een buikmassa wordt meestal gevonden tijdens een routine lichamelijk onderzoek. Meestal ontwikkelt de massa zich langzaam. Je kunt de massa misschien niet voelen.

Het lokaliseren van de pijn helpt uw ​​zorgverlener een diagnose te stellen. De buik kan bijvoorbeeld worden verdeeld in vier gebieden:

• Rechterboven kwadrant
• Linker bovenste kwadrant
• Rechts-onderste kwadrant
• Links-onderste kwadrant

Andere termen die worden gebruikt om de locatie van buikpijn of -massa's te vinden, zijn onder meer:

• Epigastric - midden van de buik net onder de ribbenkast
• Periumbilical - gebied rond de navel

De locatie van de massa en de stevigheid, textuur en andere kwaliteiten kunnen aanwijzingen geven voor de oorzaak.

Oorzaken

Verschillende omstandigheden kunnen een buikmassa veroorzaken:

• Een abdominaal aorta-aneurysma kan een pulserende massa rond de navel veroorzaken.
• Blaas uitzetting (urineblaas gevuld met vloeistof) kan een stevige massa in het midden van de onderbuik boven de bekkenbodem veroorzaken. In extreme gevallen kan het zo ver als de navel reiken.
• Cholecystitis kan een zeer tedere massa veroorzaken die (af en toe) onder de lever in het rechterbovenkwadrant wordt gevoeld.
• Dikkedarmkanker kan bijna overal in de buik een massa veroorzaken.
• De ziekte van Crohn of darmobstructie kan overal in de buik vele mals, worstvormige massa's veroorzaken.
• Diverticulitis kan een massa veroorzaken die zich meestal in het kwadrant linksonder bevindt.
• Galblaas tumor kan een zachte, onregelmatig gevormde massa veroorzaken in het rechter bovenste kwadrant.
• Hydronefrose (met vocht gevulde nier) kan een gladde, sponsachtige massa in een of beide zijden of in de richting van de rug (flankgebied) veroorzaken.
• Nierkanker kan soms een massa in de buik veroorzaken.
• Leverkanker kan een stevige, klonterige massa in het rechter bovenste kwadrant veroorzaken.
• Leververgroting (hepatomegalie) kan een stevige, onregelmatige massa veroorzaken onder de rechter ribbenkast, of aan de linkerkant in de maagstreek.
• Neuroblastoom, een kankergezwel dat vaak in de onderbuik wordt gevonden, kan een massa veroorzaken (deze kanker komt vooral voor bij kinderen en zuigelingen).
• Eierstokkym cyste kan een gladde, afgeronde, rubberachtige massa boven het bekken in de onderbuik veroorzaken.
• Pancreasabces kan een massa in de bovenbuik in het epigastrische gebied veroorzaken.
• Pseudocyst van de pancreas kan een knobbelige massa in de bovenbuik in het epigastrische gebied veroorzaken.
• Niercelcarcinoom kan een gladde, stevige maar niet tedere massa in de buurt van de nier veroorzaken (heeft meestal slechts één nier).
• Miltvergroting (splenomegalie) kan soms worden gevoeld in het linkerbovenkwadrant.
• Maagkanker kan een massa in de linker bovenbuik in de maagstreek (epigastrische) veroorzaken als de kanker groot is.
• Uteriene leiomyoma (vleesbomen) kan een ronde, klonterige massa veroorzaken boven het bekken in de onderbuik (soms kan het worden gevoeld als de vleesbomen groot zijn).
• Volvulus kan overal in de buik een massa veroorzaken.
• Ureteropelvische junctieobstructie kan een massa in de onderbuik veroorzaken.

Thuiszorg

Alle buikmassa's moeten zo snel mogelijk door de zorgverlener worden onderzocht.

Het veranderen van uw lichaamspositie kan helpen pijn te verlichten door een buikmassa.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Krijg meteen medische hulp als u een kloppende knobbel in uw buik heeft, samen met hevige buikpijn. Dit kan een teken zijn van een gescheurd aorta-aneurysma, wat een noodsituatie is.

Neem contact op met uw leverancier als u een vorm van buikmassa opmerkt.

Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek

In niet-noodsituaties zal uw provider een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis.

In een noodsituatie wordt u eerst gestabiliseerd. Dan zal uw zorgverlener uw buik onderzoeken en vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis, zoals:

• Waar bevindt de massa zich?
• Wanneer zag je de mis?
• Komt het en gaat het?
• Is de massa in grootte of positie veranderd? Is het min of meer pijnlijk geworden?
• Welke andere symptomen heb je?

In sommige gevallen kan een bekken- of rectumonderzoek nodig zijn. Tests die kunnen worden gedaan om de oorzaak van een buikmassa te vinden zijn onder meer:

• Abdominale CT-scan
• Abdominale echografie
• Abdominale röntgenfoto
• angiografie
• Barium klysma
• Bloedonderzoeken zoals CBC en bloedchemie
• colonoscopie
• EGD
• Isotopen studie
• sigmoïdoscopie

Alternatieve namen

Massa in de buik

Afbeeldingen

• 

  
  Anatomische oriëntatiepunten, vooraanzicht

• 

  
  Spijsverteringsstelsel

• 

  
  Fibroid-tumoren

• 

  
  Aorta-aneurysma

Referenties

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Buik. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel's Guide to Physical Examination. 9de ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: hoofdstuk 18.

McQuaid KR. Benadering van de patiënt met gastro-intestinale aandoeningen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 132.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Acute buik. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Handboek voor chirurgie. 20ste ed. Elsevier; 2017: hoofdstuk 45.

Evaluatie Datum 10/8/2018

Bijgewerkt door: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.