Inhoud
- overwegingen
- Oorzaken
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 24-4-2017
Een vergrote lever geeft de voorkeur aan zwelling van de lever buiten zijn normale grootte. Hepatomegalie is een ander woord om dit probleem te beschrijven.
Als zowel de lever als de milt zijn vergroot, wordt dit hepatosplenomegalie genoemd.
overwegingen
De onderste rand van de lever komt normaal gesproken net aan de onderkant van de ribben aan de rechterkant. De rand van de lever is normaal dun en stevig. Het kan niet worden gevoeld met de vingertoppen onder de rand van de ribben, behalve wanneer u diep ademhaalt. Het kan worden vergroot als een zorgverlener het op dit gebied kan voelen.
Oorzaken
De lever is betrokken bij veel van de functies van het lichaam. Het wordt beïnvloed door vele aandoeningen die hepatomegalie kunnen veroorzaken, waaronder:
- Alcoholgebruik (vooral alcoholmisbruik)
- Kankermetastasen (verspreiding van kanker naar de lever)
- Congestief hartfalen
- Glycogeen opslagziekte
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Hepatocellulair carcinoom
- Erfelijke fructose-intolerantie
- Infectieuze mononucleosis
- Leukemie
- Ziekte van Niemann-Pick
- Primaire gal cholangitis
- Reye-syndroom
- sarcoïdose
- Scleroserende cholangitis
- Steatosis (vet in de lever van metabole problemen zoals diabetes, obesitas en hoge triglyceriden, ook wel non-alcoholische steatohepatitis of NASH genoemd)
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Deze voorwaarde wordt meestal ontdekt door een provider. U bent zich mogelijk niet bewust van de zwelling van de lever of milt.
Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
De provider zal u onderzoeken en vragen stellen zoals:
- Heb je een volheid of een knobbel in de buik opgemerkt?
- Welke andere symptomen heb je?
- Is er sprake van buikpijn?
- Is er een geelverkleuring van de huid (geelzucht)?
- Is er sprake van overgeven?
- Zijn er ongebruikelijke of lichtgekleurde ontlasting?
- Is uw urine donkerder dan normaal (bruin)?
- Heb je koorts gehad?
- Welke medicijnen neemt u in, inclusief vrij verkrijgbare en kruidengeneesmiddelen?
- Hoeveel alcohol drink je?
Tests om de oorzaak van hepatomegalie te bepalen, variëren, afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak, maar kunnen zijn:
- Abdominale röntgenfoto
- Abdominale echografie (kan worden gedaan om de aandoening te bevestigen als de zorgverlener denkt dat uw lever zich vergroot voelt tijdens een lichamelijk onderzoek)
- CT-scan van de buik
- Leverfunctietesten, inclusief bloedstollingstesten
- MRI-scan van de buik
Alternatieve namen
hepatosplenomegalie; Vergrote lever; Leververgroting
Afbeeldingen
Vette lever, CT-scan
Lever met disproportionele afmesting, CT-scan
hepatomegalie
Referenties
MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. Het gastro-intestinaal stelsel. In: Douglas G, Robertson C, eds. Macleod's klinisch onderzoek. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013: hoofdstuk 8.
Martin P. Benadering van de patiënt met een leveraandoening. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 146.
Beoordeling Datum 24-4-2017
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.