Inhoud
- overwegingen
- Oorzaken
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 16-02-2017
Gezonken fontanellen vormen een voor de hand liggende kromming van de "zachte plek" in het hoofd van een baby.
overwegingen
De schedel bestaat uit veel botten. Er zijn 8 botten in de schedel zelf en 14 botten in het gezicht. Ze vormen samen een solide, benige holte die de hersenen beschermt en ondersteunt. De gebieden waar de botten samenkomen worden de hechtingen genoemd.
De botten zijn bij de geboorte niet stevig met elkaar verbonden. Hierdoor kan het hoofd van vorm veranderen om het door het geboortekanaal te helpen. De hechtingen krijgen geleidelijk mineralen en verharden zich, waardoor de schedelbotten stevig met elkaar worden verbonden. Dit proces wordt ossificatie genoemd.
Bij een baby vormt de ruimte waar 2 hechtingen samenkomen een met membranen bedekte "zachte plek", een fontanel genaamd (fontanel). De fontanellen laten de hersenen en de schedel groeien tijdens het eerste jaar van een baby.
Er zijn normaal gesproken meerdere fontanellen op de schedel van een pasgeborene. Ze bevinden zich voornamelijk aan de bovenkant, achterkant en zijkanten van het hoofd. Net als de hechtingen harden fontanellen na verloop van tijd uit en worden gesloten, stevige, benige gebieden.
- De fontanel in de achterkant van het hoofd (posterieure fontanelle) sluit meestal af tegen de tijd dat een baby 1 of 2 maanden oud is.
- De fontanel aan de bovenkant van het hoofd (voorste fontanel) sluit meestal binnen 7 tot 19 maanden.
De fontanellen moeten stevig aanvoelen en moeten iets naar binnen buigen om aan te raken. Een merkbaar gezonken fontanel is een teken dat het kind niet genoeg vocht in zijn lichaam heeft.
Oorzaken
Redenen waarom een kind gezonken fontanellen heeft, zijn onder andere:
- Uitdroging (niet genoeg vocht in het lichaam)
- Ondervoeding
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Een verzonken fontanel kan een medisch noodgeval zijn. Een zorgverlener moet het kind meteen controleren.
Wat te verwachten bij uw kantoorbezoek
De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit en stelt vragen over de symptomen en medische geschiedenis van het kind, zoals:
- Wanneer merkte u voor het eerst dat de fontanelle er verzonken uitzag?
- Hoe ernstig is het? Hoe zou je het beschrijven?
- Welke "zachte plekken" worden beïnvloed?
- Welke andere symptomen zijn aanwezig?
- Is de baby ziek geweest, vooral met braken, diarree of overmatig zweten?
- Is de huidturgor arm?
- Heeft de baby dorst?
- Is de baby alert?
- Zijn de ogen van de baby droog?
- Is de mond van de baby vochtig?
Tests kunnen zijn:
- Bloedchemie
- CBC
- urineonderzoek
- Tests om de voedingsstatus van de baby te controleren
U kunt worden doorverwezen naar een plaats die intraveneuze (IV) vloeistoffen kan leveren als de gezonken fontanel wordt veroorzaakt door uitdroging.
Alternatieve namen
Gezonken fontanellen; Zachte plek - gezonken
Afbeeldingen
Schedel van een pasgeborene
Gezonken fontanellen (superieur beeld)
Referenties
Carlo WA. De pasgeboren baby. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 94.
McIntosh M, Wylie T. Noodsituaties bij zuigelingen en peuters. In: Adams JG, ed. Noodgeval medicijn. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: hoofdstuk 16.
Beoordeling Datum 16-02-2017
Bijgewerkt door: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.