Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- overwegingen
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Beoordeling Datum 4/10/2018
De stoel C difficile toxine-test detecteert schadelijke stoffen geproduceerd door de bacterie Clostridium difficile (C difficile). Deze infectie is een veelvoorkomende oorzaak van diarree na het gebruik van antibiotica.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Er is een ontlastingsmonster nodig. Het wordt naar een te analyseren laboratorium gestuurd. Er zijn verschillende manieren om te detecteren C difficile toxine in het ontlastingsmonster.
Enzym-immunoassay (EIA) wordt meestal gebruikt om stoffen te detecteren die door de bacteriën worden geproduceerd. Deze test is sneller dan oudere tests en eenvoudiger uit te voeren. De resultaten zijn binnen een paar uur klaar. Het is echter iets minder gevoelig dan eerdere methoden. Er zijn mogelijk meerdere ontlastingsmonsters nodig om een nauwkeurig resultaat te krijgen.
Een nieuwere methode is om PCR te gebruiken om de toxinegenen te detecteren. Dit is de meest gevoelige en specifieke test. Resultaten zijn binnen 1 uur klaar. Er is slechts één ontlastingstaal nodig.
Hoe je je op de test voorbereidt
Er zijn veel manieren om de monsters te verzamelen.
- Je kunt de ontlasting pakken op plasticfolie die losjes over de wc-pot wordt geplaatst en op zijn plaats wordt gehouden door de wc-bril. Vervolgens plaatst u het monster in een schone container.
- Er is een testkit beschikbaar die een speciaal toiletpapier levert dat u gebruikt om het monster te verzamelen. Na het verzamelen van het monster, doe je het in een container.
Meng geen urine, water of toiletpapier met het monster.
Voor kinderen die luiers dragen:
- Bekleed de luier met plasticfolie.
- Plaats de plasticfolie zodanig dat wordt voorkomen dat urine en ontlasting zich vermengen. Dit levert een beter monster op.
Waarom de test wordt uitgevoerd
U kunt deze test ondergaan als uw zorgverlener van mening is dat diarree wordt veroorzaakt door de antibiotica die u recent hebt gebruikt. Antibiotica veranderen de balans van bacteriën in de dikke darm. Dit leidt soms tot te veel groei van C difficile.
Diarree veroorzaakt door C difficile na gebruik van antibiotica komt het vaak voor bij mensen die in het ziekenhuis zijn. Het kan ook voorkomen bij mensen die niet recent antibiotica hebben gebruikt. Deze aandoening wordt pseudomembraneuze colitis genoemd.
Normale resultaten
Nee C difficile toxine wordt gedetecteerd.
Opmerking: Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.
Wat abnormale resultaten betekenen
Abnormale resultaten betekenen dat toxines geproduceerd door C difficile worden gezien in de ontlasting en veroorzaken diarree.
Risico's
Er zijn geen risico's verbonden aan het testen voor C difficile toxine.
overwegingen
Verschillende ontlastingsmonsters kunnen nodig zijn om de aandoening te detecteren. Dit is met name het geval als de oudere EIA voor toxinetest wordt gebruikt.
Alternatieve namen
Antibiotica-gerelateerde colitis - toxine; Colitis - toxine; Pseudomembranen - toxine; Necrotiserende colitis - toxine; C difficile - toxine
Afbeeldingen
Clostridium difficile organisme
Referenties
Beavis KG, Charnot-Katsikas A. Ophalen en verwerken van specimen voor de diagnose van infectieziekten. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en beheer volgens laboratoriummethoden. 23e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 64.
Dupont HL. Benadering van de patiënt met verdenking op een maag-darminfectie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 283.
Gerding DN, Johnson S. Clostridium-infecties. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 296.
Gerding DN, Young VB. Clostridium difficrose-infectie. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, en Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 245.
Haines CF, Sears CL. Infectieuze enteritis en proctocolitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger en Fordtran's gastro-intestinale en leverziekte. 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 110.
Semrad CE. Benadering van de patiënt met diarree en malabsorptie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 140.
Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Laboratoriumdiagnostiek van gastro-intestinale en pancreasaandoeningen. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en beheer volgens laboratoriummethoden. 23e ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 22.
Beoordeling Datum 4/10/2018
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.