Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Afbeeldingen
- Referenties
- Review Datum 7/11/2017
Bariumklysma is een speciale röntgenfoto van de dikke darm, die de dikke darm en het rectum omvat.
Hoe de test wordt uitgevoerd
Deze test kan worden uitgevoerd in een dokterspraktijk of in de afdeling radiologie van een ziekenhuis. Het is gedaan nadat je dubbele punt helemaal leeg en schoon is. Uw arts zal u instructies geven voor het reinigen van uw dikke darm.
Tijdens de test:
- Je ligt plat op je rug op de rontgentafel. Er wordt een röntgenfoto gemaakt.
- Je gaat dan op je zij liggen. De zorgverlener steekt voorzichtig een goed gesmeerde buis (klysma buis) in uw rectum. De buis is verbonden met een zak die een vloeistof bevat die bariumsulfaat bevat. Dit is een contrastmateriaal dat specifieke gebieden in de dikke darm markeert, waardoor een duidelijk beeld ontstaat.
- De barium stroomt naar je dikke darm. Er worden röntgenfoto's gemaakt. Een kleine ballon aan het uiteinde van de klysma-buis kan worden opgeblazen om de barium in je dikke darm te houden. De provider controleert de stroom van de barium op een röntgenscherm.
- Soms wordt er een kleine hoeveelheid lucht in de dikke darm afgegeven om deze uit te zetten. Dit zorgt voor nog duidelijkere afbeeldingen. Deze test wordt een bariumklysma met dubbel contrast genoemd.
- U wordt gevraagd om verschillende posities in te nemen. De tafel is licht getipt om verschillende uitzichten te krijgen. Op bepaalde momenten dat de röntgenfoto's worden gemaakt, wordt u verteld om uw adem in te houden en een paar seconden stil te zijn zodat de beelden niet wazig worden.
- De klysmabuis wordt verwijderd nadat de röntgenfoto's zijn gemaakt.
- U krijgt dan een ondersteek of wordt naar het toilet gebracht, zodat u uw darmen kunt ledigen en zoveel mogelijk barium kunt verwijderen. Daarna kunnen 1 of 2 extra röntgenfoto's worden gemaakt.
Hoe je je op de test voorbereidt
Je darmen moeten volledig leeg zijn voor het examen. Als ze niet leeg zijn, kan de test een probleem in uw dikke darm missen.
U krijgt instructies voor het reinigen van uw darm met behulp van een klysma of laxeermiddelen. Dit wordt ook darmvoorbereiding genoemd. Volg de instructies precies.
Gedurende 1 tot 3 dagen vóór de test moet je een duidelijk vloeibaar dieet volgen.Voorbeelden van heldere vloeistoffen zijn:
- Koffie of thee helder
- Vetvrije bouillon of bouillon
- Gelatine
- Sportdranken zonder toegevoegde kleur
- Gespannen vruchtensappen
- Water
Hoe de test zal voelen
Wanneer barium je dikke darm binnenkomt, heb je misschien het gevoel dat je een stoelgang nodig hebt. Je hebt misschien ook:
- Een gevoel van volheid
- Matige tot ernstige kramp
- Algemeen ongemak
Het nemen van lange, diepe ademhalingen kan u helpen ontspannen tijdens de procedure.
Het is normaal dat de ontlasting een paar dagen wit is na deze test. Drink extra vloeistoffen gedurende 2 tot 4 dagen. Vraag uw arts naar een laxeermiddel als u harde ontlasting ontwikkelt.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Bariumklysma wordt gebruikt om:
- Detecteren of screenen op darmkanker
- Diagnose of bewaking van colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn
- Diagnose van de oorzaak van bloed in ontlasting, diarree of zeer harde ontlasting (obstipatie)
De bariumklysma-test wordt veel minder vaak gebruikt dan in het verleden. Colonoscopie wordt nu vaker gedaan.
Normale resultaten
Barium zou de dikke darm gelijkmatig moeten vullen, met een normale darmvorm en -positie en zonder blokkades.
Wat abnormale resultaten betekenen
Abnormale testresultaten kunnen een teken zijn van:
- Blokkering van de dikke darm
- Versmalling van de dikke darm boven het rectum (ziekte van Hirschsprung bij zuigelingen)
- Ziekte van Crohn of colitis ulcerosa
- Kanker in de dikke darm of het rectum
- Glijden van een deel van de darm in een andere (intussusceptie)
- Kleine gezwellen die uitsteken uit de bekleding van de dikke darm, poliepen genoemd
- Kleine, uitpuilende zakjes of zakjes van de binnenwand van de darm, genaamd divertikels
- Gedraaide lus van de darm (volvulus)
Risico's
Er is weinig blootstelling aan straling. Röntgenstralen worden zo gecontroleerd dat de kleinste hoeveelheid straling wordt gebruikt. Zwangere vrouwen en kinderen zijn gevoeliger voor röntgenstralingsrisico's.
Een zeldzaam, maar ernstig risico is een gat in de dikke darm (geperforeerde colon) wanneer de klysmabuis wordt ingebracht.
Alternatieve namen
Lagere gastro-intestinale reeks; Lagere GI-serie; Colorectale kanker - lagere GI-serie; Colorectale kanker - bariumklysma; Ziekte van Crohn - lagere GI-serie; Ziekte van Crohn - bariumklysma; Intestinale blokkade - lagere GI-serie; Intestinale blokkade - bariumklysma
Afbeeldingen
Barium klysma
Rectale kanker, röntgenfoto
Sigmoid darmkanker, x-ray
Barium klysma
Referenties
Boland GWL. Colon en appendix. In: Boland GWL, ed. Gastro-intestinale beeldvorming: de vereisten. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 5.
Chernecky CC, Berger BJ. Barium klysma. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Screening voor colorectale kanker: bijgewerkt evidence-rapport en systematische review voor de US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Taylor SA, Plumb A. De dikke darm. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: hoofdstuk 29.
Review Datum 7/11/2017
Bijgewerkt door: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Interne beoordeling en update op 11/06/2018 door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.