Longfunctietesten

Inhoud

• Hoe de test wordt uitgevoerd
• Hoe je je op de test voorbereidt
• Hoe de test zal voelen
• Waarom de test wordt uitgevoerd
• Normale resultaten
• Wat abnormale resultaten betekenen
• Risico's
• Alternatieve namen
• Afbeeldingen
• Referenties
• Review Datum 10/23/2017

Longfunctietesten zijn een groep tests die de ademhaling meten en hoe goed de longen functioneren.

Hoe de test wordt uitgevoerd

Spirometrie meet de luchtstroom. Door te meten hoeveel lucht je uitademt en hoe snel je uitademt, kan spirometrie een breed scala aan longziekten evalueren. In een spirometrietest adem je, terwijl je zit, in een mondstuk dat is verbonden met een instrument dat een spirometer wordt genoemd. De spirometer registreert de hoeveelheid en de snelheid van de lucht die je in een bepaalde tijd in- en uitademt. Bij het staan ​​kunnen sommige cijfers enigszins afwijken.

Voor sommige van de testmetingen kunt u normaal en rustig ademen. Andere tests vereisen geforceerde inademing of uitademing na een diepe ademhaling. Soms wordt u gevraagd om een ​​ander gas of een ander medicijn in te ademen om te zien hoe het uw testresultaten verandert.

Lungvolumemeting kan op twee manieren worden gedaan:

• De meest accurate manier is body plethysmography. Je zit in een heldere luchtdichte doos die eruitziet als een telefooncel. De technoloog vraagt ​​je om in en uit een mondstuk te ademen. Veranderingen in de druk in de doos helpen het longvolume bepalen.
• Het longvolume kan ook worden gemeten als u stikstof of heliumgas gedurende een bepaalde tijd door een buis ademt. De concentratie van het gas in een kamer die aan de buis is bevestigd, wordt gemeten om het longvolume te schatten.

Om de diffusiecapaciteit te meten, ademt u een onschadelijk gas, een tracer gas genaamd, gedurende een zeer korte tijd, vaak slechts voor één ademhaling. De concentratie van het gas in de lucht die je uitademt, wordt gemeten. Het verschil in de hoeveelheid geïnhaleerd en uitgeademd gas meet hoe effectief gas van de longen naar het bloed reist. Met deze test kan de zorgverlener inschatten hoe goed de longen zuurstof uit de lucht in de bloedbaan verplaatsen.

Hoe je je op de test voorbereidt

Eet geen zware maaltijd voor de test. Rook niet gedurende 4 tot 6 uur vóór de test. U krijgt specifieke instructies als u moet stoppen met het gebruik van bronchodilatatoren of andere inhalatiegeneesmiddelen. Mogelijk moet u vóór of tijdens de test medicijnen inademen.

Hoe de test zal voelen

Aangezien de test wat geforceerde ademhaling en snelle ademhaling omvat, kunt u tijdelijk kortademig of duizelig worden. Je zou ook wat kunnen hoesten. Je ademt door een strak passend mondstuk en je hebt neusklemmen. Als je claustrofobisch bent, kan het deel van de test in het hok ongemakkelijk voelen.

Volg de instructies voor het gebruik van het mondstuk van de spirometer. Een slechte afdichting rond het mondstuk kan tot resultaten leiden die niet nauwkeurig zijn.

Waarom de test wordt uitgevoerd

Longfunctietests worden uitgevoerd om:

• Diagnose van bepaalde soorten longaandoeningen, zoals astma, bronchitis en emfyseem
• Zoek de oorzaak van kortademigheid
• Meet of blootstelling aan chemicaliën op het werk de longfunctie beïnvloedt
• Controleer de longfunctie voordat iemand geopereerd is
• Beoordeel het effect van medicijnen
• Meet de voortgang van de ziektebehandeling
• Meet de respons op behandeling bij cardiopulmonale vasculaire aandoeningen

Normale resultaten

Normale waarden zijn gebaseerd op uw leeftijd, lengte, etniciteit en geslacht. Normale resultaten worden uitgedrukt als een percentage. Een waarde wordt meestal als abnormaal beschouwd als deze ongeveer minder is dan 80% van uw voorspelde waarde.

Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria, op basis van enigszins verschillende manieren om de normale waarden te bepalen. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

Verschillende metingen die kunnen worden gevonden in uw rapport na pulmonale functietests zijn onder andere:

• Diffusiecapaciteit tot koolmonoxide (DLCO)
• Expiratory reserve volume (ERV)
• Gedwongen vitale capaciteit (FVC)
• Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1)
• Geforceerde expiratoire flow 25% tot 75% (FEF25-75)
• Functionele restcapaciteit (FRC)
• Maximale vrijwillige ventilatie (MVV)
• Resterend volume (RV)
• Piek expiratoire stroom (PEF)
• Langzame vitale capaciteit (SVC)
• Totale longcapaciteit (TLC)

Wat abnormale resultaten betekenen

Abnormale resultaten betekenen meestal dat u een borst- of longaandoening heeft.

Sommige longziekten (zoals emfyseem, astma, chronische bronchitis en infecties) kunnen ervoor zorgen dat de longen te veel lucht bevatten en het langer duurt om ze leeg te maken. Deze longziekten worden obstructieve longaandoeningen genoemd.

Andere longziekten maken de littekens litteken en kleiner, zodat ze te weinig lucht bevatten en zijn slecht in het overbrengen van zuurstof in het bloed. Voorbeelden van dit soort ziekten zijn:

• Extreem overgewicht
• Longfibrose (littekenvorming of verdikking van het longweefsel)
• Sarcoïdose en sclerodermie

Spierzwakte kan ook abnormale testresultaten veroorzaken, zelfs als de longen normaal zijn, vergelijkbaar met de ziekten die kleinere longen veroorzaken.

Risico's

Er is een klein risico op ingeklapte long (pneumothorax) bij mensen met een bepaald type longziekte. De test mag niet worden gegeven aan een persoon die een recente hartaanval heeft gehad, bepaalde andere soorten hartaandoeningen heeft gehad of een recent ingestorte long heeft gehad.

Alternatieve namen

PFTs; spirometrie; spirogram; Longfunctietesten

Afbeeldingen

• 

  
  spirometrie

• 

  
  Wedstrijdtest

Referenties

Gold WM, Koth LL. Longfunctie testen. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 25.

Putnam JB. Long, borstwand, pleura en mediastinum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Schoolboek: de biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 57.

Scanlon PD. Ademhalingsfunctie: mechanismen en testen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 85.

Review Datum 10/23/2017

Bijgewerkt door: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Universitair hoofddocent Geneeskunde, Longziekten, Allergie en Kritische zorg, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.