Inhoud
Mensen met problemen bij het beheersen van hun urine of darmen (incontinentie genaamd) lopen risico op huidproblemen. De meest getroffen huidgebieden bevinden zich in de buurt van de billen, heupen, geslachtsorganen en tussen het bekken en de endeldarm (perineum).
Overtollig vocht in deze gebieden maakt huidproblemen zoals roodheid, peeling, irritatie en schimmelinfecties waarschijnlijk.
Doorligwonden (drukplekken) kunnen ook optreden als een persoon:
- Heeft niet goed gegeten (is ondervoed)
- Ontvangen bestralingstherapie in het gebied
- Brengt het grootste deel of de hele dag door in een rolstoel, gewone stoel of bed zonder van positie te veranderen
ZORG VOOR DE HUID
Het gebruik van luiers en andere producten kan huidproblemen verergeren. Hoewel ze beddegoed en kleding schoner kunnen houden, zorgen deze producten ervoor dat urine of ontlasting constant in contact met de huid kan zijn. Na verloop van tijd breekt de huid af. Er moet speciale zorg aan worden besteed om de huid schoon en droog te houden. Dit kan gedaan worden door:
- Het gebied direct na het plassen of met een stoelgang reinigen en drogen.
- De huid reinigen met een milde, verdunde zeep en water, vervolgens goed afspoelen en voorzichtig droog kloppen.
Gebruik zeepvrije huidreinigers die geen uitdroging of irritatie veroorzaken. Volg de instructies van het product. Sommige producten hoeven niet te worden gespoeld.
Vochtinbrengende crèmes kunnen helpen de huid vochtig te houden. Vermijd producten die alcohol bevatten, die de huid kunnen irriteren. Als u bestralingstherapie krijgt, vraag uw zorgverlener dan of u crèmes of lotions mag gebruiken.
Overweeg het gebruik van een huidafdichtmiddel of vochtscherm. Crèmes of zalven die zinkoxide, lanoline of vaseline bevatten, vormen een beschermende barrière op de huid. Sommige huidverzorgingsproducten, vaak in de vorm van een spray of een handdoekje, creëren een heldere, beschermende film over de huid. Een aanbieder kan barrièrecrèmes aanbevelen om de huid te helpen beschermen.
Zelfs als deze producten worden gebruikt, moet de huid na elke plas of stoelgang nog steeds worden schoongemaakt. Breng de crème of zalf opnieuw aan na het reinigen en drogen van de huid.
Incontinentieproblemen kunnen een schimmelinfectie op de huid veroorzaken. Dit is een jeukende, rode, puistvormige uitslag. De huid kan rauw aanvoelen. Er zijn producten beschikbaar om een schimmelinfectie te behandelen:
- Als de huid meestal vochtig is, gebruik dan een poeder met antischimmelmiddelen, zoals nystatine of miconazol. Gebruik GEEN baby poeder.
- Een vochtbarrière of huidafdichtmiddel kan over het poeder worden aangebracht.
- Als zich ernstige huidirritatie ontwikkelt, neem dan contact op met uw leverancier.
- Als er een bacteriële infectie optreedt, kan antibiotica op de huid worden aangebracht of via de mond worden ingenomen.
De National Association for Continence (NAFC) heeft nuttige informatie op www.nafc.org.
ALS JE BEDRINKT OF EEN ROLSTOEL GEBRUIKT
Controleer de huid elke dag op drukzweren. Zoek naar rode gebieden die niet wit worden wanneer ze worden ingedrukt. Zoek ook naar blaren, zweren of open zweren. Vertel de leverancier als er een stinkende afvoer is.
Een gezond, uitgebalanceerd dieet dat voldoende calorieën en eiwitten bevat, helpt u en uw huid gezond te houden.
Voor mensen die in bed moeten blijven:
- Verander uw positie vaak, ten minste om de 2 uur
- Vervang lakens en kleding meteen nadat ze vuil zijn
- Gebruik items die de druk kunnen verminderen, zoals kussens of schuimvulling
Voor mensen in een rolstoel:
- Zorg ervoor dat je stoel goed past
- Verschuif je gewicht elke 15 tot 20 minuten
- Gebruik items die de druk kunnen verminderen, zoals kussens of schuimvulling
Een goed uitgebalanceerd dieet dat voldoende calorieën en eiwitten bevat, helpt de persoon gezond te houden. Ook beïnvloedt roken de genezing van de huid, dus stoppen met roken is belangrijk.
Alternatieve namen
Incontinentie - huidverzorging; Incontinentie - drukpijn; Incontinentie - decubitus
Instructies voor de patiënt
- Preventie van decubitus
Afbeeldingen
Vrouwelijke urinewegen
Mannelijke urinewegen
Referenties
Holroyd S. Incontinentie-geassocieerde dermatitis: identificatie, preventie en zorg. Br J Nurs. 2015; 24 (9): S37-S38, S40-S43. PMID: 25978474 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25978474.
Jacobson TM, Wright T. Kwaliteit verbeteren door te mikken op incontinentie-geassocieerde dermatitis bij gehospitaliseerde volwassenen. Medsurg Nurs. 2015; 24 (3): 151-157. PMID: 26285369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26285369.
Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Drukzweren. In: Song DH, Neligan PC, eds. Plastische chirurgie: volume 4: lagere extremiteit, romp en brandwonden. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 16.
Markland AD. Constipatie en fecale incontinentie. In: Ham RJ, Sloane PD, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty E, eds. Ham's Primary Care Geriatrie: een case-gebaseerde aanpak. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 24.
Controledatum 27-2-2018
Bijgewerkt door: David L. Swanson, MD, vice-voorzitter van Medical Dermatology, Associate Professor of Dermatology, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.