Inhoud
Verouderingsveranderingen in het vrouwelijke voortplantingsstelsel zijn voornamelijk het gevolg van veranderende hormoonspiegels. Een duidelijk teken van veroudering treedt op wanneer uw menstruatieperioden permanent stoppen. Dit staat bekend als de menopauze.
De tijd vóór de menopauze wordt de perimenopauze genoemd. Het kan enkele jaren voor uw laatste menstruatie beginnen. Tekenen van perimenopause omvatten:
- In het begin vaker, en daarna af en toe overgeslagen
- Perioden die langer of korter zijn
- Veranderingen in de hoeveelheid menstruatie
Uiteindelijk zullen je menstruatie veel minder vaak voorkomen, totdat ze volledig stoppen.
Samen met veranderingen in je menstruatie treden ook fysieke veranderingen in je voortplantingsstelsel op.
VERANDERENDE VERANDERINGEN EN HUN EFFECTEN
De menopauze is een normaal onderdeel van het verouderingsproces van een vrouw. De meeste vrouwen ervaren de menopauze rond de leeftijd van 50, hoewel het vóór die leeftijd kan voorkomen. De gebruikelijke leeftijdscategorie is 45 tot 55.
Met menopauze:
- De eierstokken houden op met het maken van de hormonen oestrogeen en progesteron.
- De eierstokken stoppen ook met het vrijkomen van eieren (eicellen, eicellen). Na de menopauze kunt u niet langer zwanger worden.
- Je menstruatie stopt. U weet dat u door de menopauze bent gegaan nadat u gedurende 1 jaar geen menstruatie heeft gehad. U moet een anticonceptie blijven gebruiken totdat u een heel jaar zonder periode bent gegaan. Bloedingen die meer dan 1 jaar na uw laatste menstruatie optreden, zijn niet normaal en moeten worden gecontroleerd door uw zorgverzekeraar.
Naarmate de hormoonspiegels dalen, treden er andere veranderingen op in het voortplantingssysteem, waaronder:
- Vaginale wanden worden dunner, droger, minder elastisch en mogelijk geïrriteerd. Soms wordt seks pijnlijk door deze vaginale veranderingen.
- Uw risico op vaginale schimmelinfecties neemt toe.
- Het externe genitale weefsel vermindert en dunner en kan geïrriteerd raken.
Andere veel voorkomende veranderingen zijn:
- Menopauze symptomen zoals opvliegers, humeurigheid, hoofdpijn en slaapproblemen
- Problemen met kortetermijngeheugen
- Afname van borstweefsel
- Lagere geslachtsdrift (libido) en seksuele respons
- Verhoogd risico op botverlies (osteoporose)
- Urinewegsysteemveranderingen, zoals frequentie en urgentie van urineren en verhoogd risico op urineweginfectie
- Verlies van tonus in de schaamspieren, waardoor de vagina, baarmoeder of urineblaas uit positie valt (verzakking)
MANAGEN VAN VERANDERINGEN
Hormoontherapie met oestrogeen of progesteron, alleen of in combinatie, kan helpen bij de menopauze symptomen zoals opvliegers of vaginale droogheid en pijn bij geslachtsgemeenschap. Hormoontherapie heeft risico's, dus het is niet voor elke vrouw. Bespreek de risico's en voordelen van hormoontherapie met uw leverancier.
Gebruik een glijmiddel tijdens geslachtsgemeenschap om problemen zoals pijnlijke geslachtsgemeenschap te helpen beheersen. Vaginale moisturizers zijn zonder recept verkrijgbaar. Deze kunnen helpen bij vaginaal en vulvair ongemak als gevolg van het drogen en dunner worden van weefsels. Het aanbrengen van lokaal oestrogeen in de vagina kan de vaginale weefsels doen verdikken en het vocht en de gevoeligheid verhogen. Uw provider kan u vertellen of een van deze maatregelen geschikt voor u is.
Regelmatig bewegen, gezond eten, en betrokken blijven bij activiteiten met vrienden en geliefden kunnen helpen om het verouderingsproces vlotter te laten verlopen.
ANDERE WIJZIGINGEN
Andere verouderingsveranderingen te verwachten:
- Hormoonproductie
- Organen, weefsels en cellen
- borsten
- niertjes
Afbeeldingen
Menopauze
Referenties
Grady D, Barrett-Connor E. Menopause. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 240.
Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endocrinologie en veroudering. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 27.
Lobo RA. Overgang en verzorging van de volwassen vrouw: endocrinologie, gevolgen van oestrogeentekort, effecten van hormoontherapie en andere behandelingsmogelijkheden. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 14.
White BA, Harrison JR, Mehlmann LM. Levenscyclus van de mannelijke en vrouwelijke voortplantingsorganen. In: White BA, Harrison JR, Mehlmann LM, eds. Endocriene en reproductieve fysiologie. 5e druk. St Louis, MO: Elsevier; 2019: hoofdstuk 8.
Evaluatiedatum 25-09-2018
Bijgewerkt door: John D. Jacobson, MD, hoogleraar verloskunde en gynaecologie, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.