Longkanker

Inhoud

• Oorzaken
• symptomen
• Examens en Tests
• Behandeling
• Steungroepen
• Outlook (Prognose)
• Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
• het voorkomen
• Alternatieve namen
• Instructies voor de patiënt
• Referenties
• Controledatum 16-1-2018

Longkanker is kanker die in de longen begint.

De longen bevinden zich in de borst. Wanneer je ademt, gaat er lucht door je neus, door je luchtpijp (luchtpijp) en in de longen, waar het door de buizen stroomt die bronchiën worden genoemd. De meeste longkanker begint in de cellen die deze buizen vormen.

Er zijn twee hoofdtypen van longkanker:

• Niet-kleincellige longkanker (NSCLC) is de meest voorkomende vorm van longkanker.
• Kleincellige longkanker (SCLC) vormt ongeveer 20% van alle gevallen van longkanker.

Als de longkanker uit beide soorten bestaat, wordt dit gemengde kanker van kleine of grote cellen genoemd.

Als de kanker ergens anders in het lichaam is begonnen en zich naar de longen verspreidt, wordt dit metastatische kanker in de longen genoemd.

Oorzaken

Longkanker is de dodelijkste vorm van kanker voor zowel mannen als vrouwen. Elk jaar sterven er meer mensen aan longkanker dan aan borst-, colon- en prostaatkankers gecombineerd.

Longkanker komt vaker voor bij oudere volwassenen. Het komt zelden voor bij personen jonger dan 45 jaar.

Het roken van sigaretten is de belangrijkste oorzaak van longkanker. Hoe meer sigaretten je per dag rookt en hoe eerder je begon met roken, hoe groter het risico op longkanker. Er zijn geen aanwijzingen dat het roken van sigaretten met een laag teergehalte het risico verlaagt.

Longkanker kan ook mensen treffen die nog nooit gerookt hebben.

Tweedehands rook (de rook van anderen inademen) verhoogt uw risico op longkanker.

Het volgende kan ook uw risico op longkanker verhogen:

• Blootstelling aan asbest
• Blootstelling aan kankerverwekkende chemicaliën zoals uranium, beryllium, vinylchloride, nikkelchromaten, steenkoolproducten, mosterdgas, chloormethylether, benzine en dieseluitlaat
• Blootstelling aan radongas
• Familiegeschiedenis van longkanker
• Hoge niveaus van luchtvervuiling
• Hoge niveaus van arsenicum in drinkwater
• Stralingstherapie naar de longen

symptomen

Vroegtijdige longkanker kan geen symptomen veroorzaken.

De symptomen zijn afhankelijk van het type kanker dat u heeft, maar kunnen zijn:

• Pijn op de borst
• Hoest dat niet weggaat
• Bloed ophoesten
• Vermoeidheid
• Gewicht verliezen zonder te proberen
• Verlies van eetlust
• Kortademigheid
• wheezing

Andere symptomen die ook bij longkanker kunnen voorkomen, vaak in de late stadia:

• Botpijn of tederheid
• Ooglid hangend
• Gezichtsverlamming
• Heesheid of veranderende stem
• Gewrichtspijn
• Nagelproblemen
• Schouder pijn
• Slikproblemen
• Zwelling van het gezicht of de armen
• Zwakheid

Deze symptomen kunnen ook te wijten zijn aan andere, minder ernstige aandoeningen, dus het is belangrijk om met uw zorgverzekeraar te praten.

Examens en Tests

Longkanker wordt vaak gevonden wanneer een röntgenfoto of CT-scan om een ​​andere reden wordt gedaan.

Als longkanker wordt vermoed, voert de zorgverlener een lichamelijk onderzoek uit en vraagt ​​hij naar uw medische voorgeschiedenis. U wordt gevraagd of u rookt. Als dat het geval is, wordt u gevraagd hoeveel u rookt en hoe lang u hebt gerookt. U zult ook worden gevraagd naar andere dingen die u mogelijk in gevaar hebben gebracht voor longkanker, zoals blootstelling aan bepaalde chemicaliën.

Bij het luisteren naar de borst met een stethoscoop, kan de leverancier vocht rond de longen horen. Dit kan kanker suggereren.

Tests die kunnen worden uitgevoerd om longkanker te diagnosticeren of om te zien of het is verspreid, zijn onder andere:

• Botten scan
• X-thorax
• Volledig bloedbeeld (CBC)
• CT-scan van de borst
• MRI van de borst
• Positron emissie tomografie (PET) scan
• Sputum-test om kankercellen te zoeken
• Thoracentese (bemonstering van vochtophoping rond de long)

In de meeste gevallen wordt een stuk weefsel uit uw longen verwijderd voor onderzoek onder een microscoop. Dit wordt een biopsie genoemd. Er zijn verschillende manieren om dit te doen:

• Bronchoscopie gecombineerd met biopsie
• Door de CT-scan gestuurde naaldbiopsie
• Endoscopische oesofageale echografie (EUS) met biopsie
• Mediastinoscopie met biopsie
• Open longbiopsie
• Pleurale biopsie

Als de biopsie kanker vertoont, worden er meer beeldvormende tests uitgevoerd om het stadium van de kanker te achterhalen. Stadium betekent hoe groot de tumor is en hoe ver hij zich heeft verspreid. Staging helpt bij het begeleiden van de behandeling en de follow-up en geeft u een idee van wat u kunt verwachten.

Behandeling

De behandeling van longkanker hangt af van het type kanker, hoe geavanceerd het is en hoe gezond u bent:

• Een operatieve ingreep om de tumor te verwijderen kan worden gedaan wanneer deze zich niet voorbij de nabijgelegen lymfeklieren heeft verspreid.
• Chemotherapie gebruikt medicijnen om kankercellen te doden en voorkomt dat nieuwe cellen groeien.
• Stralingstherapie maakt gebruik van krachtige röntgenstralen of andere vormen van straling om kankercellen te doden.

De bovenstaande behandelingen kunnen alleen of in combinatie worden uitgevoerd. Uw zorgverlener kan u meer vertellen over de specifieke behandeling die u krijgt, afhankelijk van het specifieke type longkanker en in welk stadium het zich bevindt.

Steungroepen

Je kunt de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een kankerondersteunende groep. Delen met anderen met gemeenschappelijke ervaringen en problemen kan je helpen om je niet alleen te voelen.

Outlook (Prognose)

Hoe goed je het doet hangt vooral af van de hoeveelheid longkanker die is verspreid.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel uw leverancier als u symptomen van longkanker heeft, vooral als u rookt.

het voorkomen

Als je rookt, is het tijd om te stoppen. Als u problemen ondervindt bij het afsluiten, praat dan met uw provider. Er zijn veel methoden om u te helpen stoppen, van steungroepen tot geneesmiddelen op recept. Probeer ook tweedehands rook te vermijden.

Alternatieve namen

Kanker - long

Instructies voor de patiënt

• Longchirurgie - ontslag

Referenties

Ettinger DS, Wood DE, Akerley W, et al. Niet-kleincellige longkanker, versie 5.2017, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2017; 15 (4): 504-535. PMID: 28404761 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404761.

Horn L, Eisenberg R, Gius D, et al. Kanker van de longen: niet-kleincellige longkanker en kleincellige longkanker. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie.5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 72.

Website van het National Cancer Institute. Niet-kleincellige longkankerbehandeling (PDQ) - gezondheidsprofessionele versie. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Bijgewerkt op 1 december 2017. Toegang tot 11 januari 2018.

Website van het National Cancer Institute. Behandeling van kleincellige longkanker (PDQ) - professionele versie voor de gezondheid. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Bijgewerkt 20 januari 2017. Toegang tot 11 januari 2018.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Klinische aspecten van longkanker. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray en Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 53.

Controledatum 16-1-2018

Bijgewerkt door: Richard LoCicero, MD, particuliere praktijk gespecialiseerd in hematologie en medische oncologie, Longsteet Cancer Center, Gainesville, GA. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.