Inhoud
- Omschrijving
- Waarom de procedure wordt uitgevoerd
- Risico's
- Vóór de procedure
- Na de procedure
- Outlook (Prognose)
- Alternatieve namen
- Instructies voor de patiënt
- Referenties
- Evaluatie Datum 2/21/2017
Vaginale slingerprocedures zijn typen operaties die stress-urine-incontinentie helpen beheersen. Dit is urineverlies dat optreedt als je lacht, hoest, niest, optilt of traint. De procedure helpt uw urethra en blaashals te sluiten. De urethra is de buis die urine van de blaas naar buiten voert. De blaashals is het deel van de blaas dat aansluit op de urethra.
Omschrijving
Vaginale slingerprocedures gebruiken verschillende materialen:
- Weefsel van je lichaam
- Weefsel van het lichaam van een overleden persoon (kadaverweefsel)
- Weefsel van een varken of koe
- Door de mens gemaakt (synthetisch) materiaal dat bekend staat als gaas
U hebt algemene anesthesie of spinale anesthesie voordat de operatie begint.
- Bij algehele anesthesie slaapt u en voelt u geen pijn.
- Met spinale anesthesie ben je wakker, maar vanaf je middel ben je gevoelloos en voel je geen pijn.
Een katheter (buis) wordt in uw blaas geplaatst om urine uit uw blaas af te voeren.
De arts maakt een kleine chirurgische snede (incisie) in uw vagina. Een andere kleine snede wordt gemaakt net boven de schaamhaarlijn of in de lies. Het grootste deel van de procedure gebeurt via de snee in de vagina.
De arts maakt een tilband van het weefsel of synthetisch materiaal. De tilband wordt onder je urethra en blaashals doorgegeven en wordt vastgemaakt aan de sterke weefsels in je onderbuik, of op zijn plaats gelaten om je lichaam te laten genezen en het in je weefsel op te nemen.
Waarom de procedure wordt uitgevoerd
Vaginale slingerprocedures zijn uitgevoerd om stress-urine-incontinentie te behandelen.
Voordat u een operatie bespreekt, laat uw arts u traintraining, Kegel-oefeningen, medicijnen of andere opties proberen. Als je deze hebt geprobeerd en nog steeds problemen hebt met urineverlies, kan een operatie de beste optie zijn.
Risico's
Risico's van een operatie zijn:
- Bloeden
- Bloedstolsels in de benen die naar de longen kunnen stromen
- Ademhalingsproblemen
- Infectie bij de chirurgische snede of opening van de snede
- Andere infectie
Risico's van deze operatie zijn:
- Letsel aan nabijgelegen orgels
- Afbreken van het synthetische materiaal dat wordt gebruikt voor de sling
- Erosie van het synthetische materiaal door uw normale weefsel
- Veranderingen in de vagina (verzakte vagina)
- Schade aan de urethra, blaas of vagina
- Abnormale passage (fistel) tussen de vagina en de huid
- Prikkelbare blaas, waardoor vaker moet worden geplast
- Meer moeite om uw blaas te legen en de noodzaak om een katheter te gebruiken
- Verslechtering van urineverlies
Vóór de procedure
Vertel uw arts welke geneesmiddelen u gebruikt. Deze omvatten medicijnen, supplementen of kruiden die u zonder recept hebt gekocht.
Tijdens de dagen vóór de operatie:
- Mogelijk wordt u gevraagd om te stoppen met aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarine (Coumadin) en andere geneesmiddelen die het moeilijk maken om uw bloed te laten stollen.
- Vraag welke medicijnen je nog moet innemen op de dag van de operatie.
- Als je rookt, probeer dan te stoppen. Uw provider kan helpen.
Op de dag van de operatie:
- Mogelijk wordt u gevraagd om 6 tot 12 uur vóór de operatie niets te drinken of te eten.
- Neem de voorgeschreven medicijnen in met een klein slok water.
- U wordt verteld wanneer u in het ziekenhuis aankomt. Zorg dat u op tijd aankomt.
Na de procedure
Mogelijk heeft u na de operatie een gaasje in de vagina om het bloeden te helpen stoppen. Het wordt meestal een paar uur na de operatie of de volgende dag verwijderd.
U mag het ziekenhuis op dezelfde dag verlaten als een operatie. Of u mag 1 of 2 dagen blijven.
De hechtingen (hechtingen) in je vagina lossen na enkele weken op. Na 1 tot 3 maanden zou je zonder problemen geslachtsgemeenschap kunnen hebben.
Volg instructies over hoe je voor jezelf kunt zorgen nadat je naar huis bent gegaan. Houd alle vervolgafspraken.
Outlook (Prognose)
Urineweglekken worden voor de meeste vrouwen beter. Maar u kunt nog steeds enige lekkage hebben. Dit kan zijn omdat andere problemen urine-incontinentie veroorzaken. Na verloop van tijd kan de lekkage terugkomen.
Alternatieve namen
Pubo-vaginale slinger; Transobturator sling; Midurethral sling
Instructies voor de patiënt
- Kegel-oefeningen - zelfzorg
- Zelfkatheterisatie - vrouwelijk
- Suprapubische katheterverzorging
- Urinaire katheters - wat moet u uw arts vragen?
- Urine-incontinentieproducten - zelfzorg
- Urine-incontinentiechirurgie - vrouw - afscheiding
- Urine-incontinentie - wat moet u uw arts vragen
- Urine drainagezakken
- Wanneer u urine-incontinentie heeft
Referenties
Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Slings: autoloog, biologisch, synthetisch en midurethraal. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh urologie. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 84.
Paraiso MFR, Chen CCG. Het gebruik van biologisch weefsel en synthetisch gaas bij urogynecologie en reconstructieve bekkenchirurgie. In: Walters MD, Karram MM, eds. Urogynaecologie en reconstructieve bekkenschirurgie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 28.
Evaluatie Datum 2/21/2017
Bijgewerkt door: Jennifer Sobol, DO, uroloog bij het Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Beoordeling door VeriMed Healthcare Network. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.