Inhoud
Rugmuizen is een informele term die wordt gebruikt om pijnlijke bultjes in en rond de heupen, het heiligbeen en de lage rug te beschrijven. Het is geen medische term, maar een term die mensen toepassen op veel verschillende aandoeningen waarbij zich een vetknobbeltje ontwikkelt in of rond de rug en wervelkolom.De term wordt meer gebruikt door chiropractoren dan door artsen. Sommigen beweren dat de niet-specificiteit van de beschrijving kan leiden tot verkeerde diagnoses en onjuiste behandeling als de onderliggende oorzaken niet goed worden onderzocht.
Definitie
Rugmuizen werden voor het eerst beschreven in de medische literatuur 1937 toen een arts genaamd Emil Reis de term gebruikte in verband met een aandoening die episacro-iliacaal lipoom wordt genoemd.
Sindsdien zijn een aantal andere aandoeningen in verband gebracht met rugmuizen, waaronder het Iliac crest-pijnsyndroom, het multifidus-driehoekssyndroom, de lumbale fasciale vethernia en lumbosacrale vethernia.
Rugmuizen is een term die wordt gebruikt om pijnlijke vetmassa's te beschrijven die uitsteken (hernia) door de lumbodorsale fascia die de diepe spieren van de lage en middelste rug bedekt.
Symptomen
Deze vetmassa's hebben de neiging om een stevige, rubberachtige kwaliteit te hebben. U kunt ze zowel op de heupbeenderen als in de sacro-iliacale regio vinden. Rugmuizen zijn beweegbaar onder de huid en worden vaak gevonden door chiropractors en massagetherapeuten tijdens een routinebehandeling.
Behalve dat ze onooglijk zijn, kunnen rugmuizen vaak ondraaglijke pijn veroorzaken, meestal gerelateerd aan de onderliggende fasciale schade en / of de druk op zenuwuiteinden. Ze zijn meestal gevoelig om aan te raken en kunnen ervoor zorgen dat u in een stoel zit of op uw rug ligt. moeilijk.
Diagnose
Vanwege hun niet-specificiteit worden rugmuizen vaak vermoedelijk gediagnosticeerd door het injecteren van een lokaal anestheticum in de knobbel. De overtuiging is dat, als de pijn verlicht is, de knobbel waarschijnlijk een rugmuis is. Dit is een problematische manier om een diagnose te stellen, aangezien het toedienen van een lokaal anestheticum van nature zenuwsensaties en dus pijn verlicht.
Een abnormale vetgroei mag nooit worden vastgesteld door een chiropractor. Het moet eerder worden bekeken door een gekwalificeerde dermatoloog of medische professional die beeldvormende onderzoeken en indien nodig een biopsie kan uitvoeren.
De vetophopingen kunnen een aantal dingen zijn, sommige ernstig en andere niet. Hetzelfde geldt voor de zenuwpijn. Hoewel een lipoom de meest voor de hand liggende verklaring is, omvatten andere:
- Talgcysten: een goedaardige, met vloeistof gevulde capsule in de huid tussen de dermale en epidermale huidlagen
- Onderhuids abces: de consolidatie van pus onder de huid die vaak pijnlijk is, maar niet altijd rood of ontstoken in de vroege stadia
- Ischias: uitstralende zenuwpijn die langs een of beide benen loopt, veroorzaakt door een hernia of een botspoor in de onderrug
- Liposarcoom: kwaadaardige tumoren die soms verschijnen als vette intramusculaire gezwellen
Pijnlijke lipomen worden ook geassocieerd met fibromyalgie, een aandoening waarvoor de zorg van een gekwalificeerde reumatoloog vereist is.
Behandeling
Tenzij er een onbeheersbare pijn is, heeft een rugmuis meestal geen behandeling nodig. Dit veronderstelt natuurlijk dat de groei goedaardig is en als zodanig correct is gediagnosticeerd.
Als een operatie is geïndiceerd, zou dit bestaan uit het uitsnijden van de muizen, gevolgd door herstel van de fascia. Deze procedure lijkt de enige manier te zijn om duurzame pijnverlichting te bereiken.
Het probleem is dat sommige mensen honderden rugmuizen hebben, waardoor volledige verwijdering minder waarschijnlijk is. Als de achterste muizen kleiner, uitgebreider en vloeiender zijn, kan liposuctie ook worden onderzocht.
Complicaties van excisiechirurgie zijn littekens, blauwe plekken, ongelijkmatige huidtextuur en infectie. Bel uw arts als u na de procedure koorts, koude rillingen, misselijkheid, toenemende pijn, bloeding of afscheiding ervaart.
Complementaire en alternatieve behandeling (CAM)
Veel chiropractoren geloven dat rugmuizen met succes kunnen worden behandeld door acupunctuur en spinale manipulatie te combineren. Het is zeker een minder ingrijpende behandelingsmethode en een die waarschijnlijk geen schade aanricht.
Een casestudy uit 2016 gepubliceerd in Pijnarts meldde dat de injectie van een lokaal anestheticum of steroïden in de knobbeltjes, gevolgd door dry needling (een alternatieve therapie vergelijkbaar met acupunctuur), de pijnverlichting verbeterde De conclusies van de studie worden beperkt door het feit dat slechts één proefpersoon werd bestudeerd.