Encyclopedie

Lage rugpijn - chronisch

Posted on
Schrijver: Peter Berry
Datum Van Creatie: 13 Augustus 2021
Updatedatum: 1 November 2024
Anonim
Chronische lage rugpijn
Video: Chronische lage rugpijn

Inhoud

Lage rugpijn verwijst naar pijn die je voelt in je onderrug. Je hebt misschien ook rugstijfheid, verminderde beweging van de onderrug en moeite om rechtop te staan.


Lage rugpijn die langdurig is, wordt chronische lage rugpijn genoemd.

Oorzaken

Lage rugpijn komt vaak voor. Bijna iedereen heeft op enig moment in zijn leven rugpijn. Vaak kan de exacte oorzaak van de pijn niet worden gevonden.

Een enkele gebeurtenis heeft je pijn misschien niet veroorzaakt. Je hebt misschien al heel wat activiteiten gedaan, zoals het op de verkeerde manier optillen. Dan leidt plotseling één simpele beweging, zoals reiken naar iets of buigen vanuit je middel, tot pijn.

Veel mensen met chronische rugpijn hebben artritis. Of ze hebben extra slijtage aan de wervelkolom, mogelijk te wijten aan:

  • Zwaar gebruik van werk of sport
  • Verwondingen of breuken
  • Chirurgie

U hebt mogelijk een hernia gehad, waarbij een deel van de ruggenmergschijf op de nabijgelegen zenuwen is gedrukt. Normaal gesproken bieden de schijven ruimte en kussen in uw rug. Als deze schijven uitdrogen en dunner en brosser worden, kunt u na verloop van tijd de wervelkolom verliezen.


Als de ruimten tussen de spinale zenuwen en het ruggenmerg smaller worden, kan dit leiden tot spinale stenose. Deze problemen worden degeneratieve gewrichts- of wervelkolomziekte genoemd.


Andere mogelijke oorzaken van chronische lage rugpijn zijn onder andere:

  • Kromming van de wervelkolom, zoals scoliose of kyfose
  • Medische problemen, zoals fibromyalgie of reumatoïde artritis
  • Piriformis-syndroom, een pijnstoornis waarbij een spier in de billen wordt betrokken, de piriformis-spier genaamd

Je loopt meer risico op lage rugpijn als je:

  • Zijn ouder dan 30
  • Zijn overgewicht
  • Zijn zwanger
  • Train niet
  • Ik voel me gestrest of depressief
  • Een baan hebben waarin je zwaar tillen, buigen en draaien moet doen, of waarbij het hele lichaam trilt, zoals het rijden met de truck of het gebruik van een zandstraaltoestel
  • Rook

symptomen

Symptomen kunnen een van de volgende zijn:


  • Doffe pijn
  • Scherpe pijn
  • Tintelend of branderig gevoel
  • Zwakte in uw benen of voeten

Lage rugpijn kan van persoon tot persoon verschillen. De pijn kan mild zijn, of het kan zo ernstig zijn dat je niet kunt bewegen.

Afhankelijk van de oorzaak van uw rugpijn, kunt u ook pijn hebben in uw been, heup of op de bodem van uw voet.

Examens en Tests

Tijdens het fysieke onderzoek probeert de zorgverlener de locatie van de pijn op te sporen en uit te zoeken hoe deze uw beweging beïnvloedt.

Andere tests die u hebt, zijn afhankelijk van uw medische geschiedenis en symptomen.

Tests kunnen zijn:

  • Bloedonderzoek, zoals een compleet aantal bloedcellen en bezinkingssnelheid van erytrocyten
  • CT-scan van de onderste wervelkolom
  • MRI-scan van de onderste wervelkolom
  • Myelogram (röntgenfoto of CT-scan van de wervelkolom nadat de kleurstof is geïnjecteerd in de wervelkolom)
  • Röntgenstraal

Behandeling

Je rugpijn verdwijnt mogelijk niet helemaal of het kan soms pijnlijker worden. Leer om thuis voor je rug te zorgen en hoe je herhaalde episodes van rugpijn kunt voorkomen. Dit kan u helpen door te gaan met uw normale activiteiten.

Uw leverancier kan maatregelen aanbevelen om uw pijn te verminderen, waaronder:

  • Een rugbrace om je rug te ondersteunen
  • Koudpakken en warmtetherapie
  • Tractie
  • Fysiotherapie, met stretching- en spierversterkende oefeningen
  • Counseling om manieren te leren om je pijn te begrijpen en te beheersen

Deze andere zorgverleners kunnen ook helpen:

  • Massagetherapeut
  • Iemand die acupunctuur uitvoert
  • Iemand die spinale manipulatie (een chiropractor, osteopathische arts of fysiotherapeut) doet

Indien nodig kan uw leverancier geneesmiddelen voorschrijven die u kunnen helpen bij uw rugklachten:

  • Aspirine, naproxen (Aleve) of ibuprofen (Advil), die u zonder recept kunt kopen
  • Lage doses voorgeschreven medicijnen
  • Narcotica of opioïden als de pijn hevig is

Als uw pijn niet verbetert met medicijnen, fysiotherapie en andere behandelingen, kan uw leverancier een epidurale injectie aanbevelen.

Spinale chirurgie wordt alleen overwogen als u zenuwbeschadiging heeft of de oorzaak van de rugpijn niet na een lange tijd geneest.

Bij sommige patiënten kan een ruggenmergstimulator helpen de rugpijn te verminderen.

Andere behandelingen die kunnen worden aanbevolen als uw pijn niet verbetert met medicijnen en fysiotherapie, zijn onder andere:

  • Spinale chirurgie, alleen als u zenuwbeschadiging heeft of de oorzaak van uw pijn na een lange tijd niet geneest
  • Ruggenmergstimulatie, waarbij een klein apparaat een elektrische stroom naar de wervelkolom stuurt om pijnsignalen te blokkeren

Sommige mensen met lage rugpijn hebben mogelijk ook nodig:

  • Taak veranderingen
  • Jobbegeleiding
  • Job omscholing
  • Ergotherapie

Outlook (Prognose)

De meeste rugklachten worden op zichzelf beter. Volg het advies van uw leverancier over behandeling en zelfzorgmaatregelen.

Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional

Bel uw leverancier als u hevige rugklachten heeft die niet verdwijnen. Bel direct als u gevoelloosheid, verlies van beweging, zwakte of veranderingen in de stoel of de blaas heeft.

Alternatieve namen

Niet-specifieke rugpijn; Rugpijn - chronisch; Lumbale pijn - chronisch; Pijn - terug - chronisch; Chronische rugpijn - laag

Instructies voor de patiënt

  • Wervelkolomoperatie - ontslag

Afbeeldingen


  • Wervelkanaalstenose


  • rugpijn

Referenties

Abd OE, Amadera JED. Lage rugbelasting of verstuiking. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Hoofdkenmerken van fysische geneeskunde en revalidatie: musculoskeletale aandoeningen, pijn en rehabilitatie. 3e druk Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 48.

Malik K, Benzon HT. Onderrug pijn. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktisch pijnbeheer. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: hoofdstuk 21.

Manchikanti L, Abdi S, Atluri S, et al. Een update van uitgebreide evidence-based richtlijnen voor interventionele technieken bij chronische spinale pijn. Deel II: richtlijnen en aanbevelingen. Pijnarts. 2013; 16 (2 suppl): S49-S283. PMID: 23615883 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23615883.

Review Datum 5/14/2017

Bijgewerkt door: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.